Anzeichen für ein Wiederauftreten von Brustkrebs

Monate oder Jahre nach der Erstbehandlung kann es zu einem erneuten Auftreten von Brustkrebs kommen, entweder an derselben Stelle wie der ursprüngliche Krebs oder an einer anderen Stelle.

Obwohl die Erstbehandlung darauf abzielt, alle Krebszellen zu eliminieren. Eine kleine Anzahl von Zellen kann sich jedoch der Behandlung entziehen und überleben, sich vermehren und zu wiederkehrendem Brustkrebs führen.

Laut Master Doktor Nguyen Do Thuy Giang (Leiter der Abteilung für Brustchirurgie, Tam Anh General Hospital, Ho-Chi-Minh-Stadt) kann der Krebs an derselben Stelle wie der ursprüngliche Krebs wiederkehren (lokales Rezidiv) oder sich in andere Bereiche ausbreiten (Fernmetastasen). Durch die Behandlung kann lokal wiederkehrender, lymphknotenassoziierter oder entfernt metastasierter Brustkrebs beseitigt werden. Auch wenn eine Heilung nicht möglich ist, kann die Krankheit durch eine Behandlung für lange Zeit unter Kontrolle gehalten werden.

Anzeichen und Symptome eines wiederkehrenden Brustkrebses variieren je nach Ort und Ausmaß der wiederkehrenden Läsion.

Lokales Rezidiv: Von einem lokalen Rezidiv spricht man, wenn der Krebs an derselben Stelle wieder auftritt wie der ursprüngliche Krebs. Wenn bei Ihnen eine ausgedehnte Lumpektomie durchgeführt wurde, kann der Krebs im verbleibenden Brustgewebe erneut auftreten. Wenn Sie eine Mastektomie hatten, kann der Krebs im Gewebe der Brustwand oder in der Haut erneut auftreten.

Zu den Anzeichen und Symptomen eines Rückfalls nach einer weiten Exzision zählen: neue Knoten oder unregelmäßige Festigkeit der Brust, Veränderungen der Brusthaut, Dermatitis oder Rötung, Ausfluss aus der Brustwarze. Laut Dr. Giang sind Anzeichen und Symptome eines Brustwandrezidivs nach einer Mastektomie: ein oder mehrere schmerzlose Knoten auf oder unter der Haut der Brustwand und eine neue verdickte Stelle entlang oder in der Nähe der Mastektomienarbe.

Brustkrebs tritt an derselben Stelle wie der ursprüngliche Tumor erneut auf oder breitet sich auf andere Bereiche aus. Foto: Freepik

Regionales Rezidiv: Bei einem regionalen Rezidiv tritt der Krebs erneut in den Lymphknoten auf derselben Seite auf wie der ursprüngliche Brustkrebs, darunter: Achsellymphknoten oder supraklavikuläre und subklavikuläre Lymphknoten oder innere Brustlymphknoten (im Brustkorb). Zu den Anzeichen und Symptomen eines Rückfalls zählen Knoten oder Schwellungen in den folgenden Lymphknoten: unter dem Arm, in der Achselhöhle, in der Nähe des Schlüsselbeins, in der Furche über dem Schlüsselbein und im Nacken.

Fernrezidive – Fernmetastasen: Die häufigsten Fernrezidive – Fernmetastasen – betreffen Knochen, Leber und Lunge sowie kontralaterale regionale Lymphknoten (wie etwa Achsel-, supraklavikuläre oder subklavikuläre, mediastinale oder intrathorakale Lymphknoten). Zu den Anzeichen und Symptomen gehören: anhaltende und sich verschlimmernde Schmerzen wie Brust-, Rücken- oder Hüftschmerzen; anhaltender Husten; Kurzatmigkeit; Appetitlosigkeit; in kurzer Zeit abnehmen; starke Kopfschmerzen; Konvulsion; kontralaterale Lymphknotenstellen wie Achsel-, Supraklavikular- oder Subklavia-Lymphknoten.

Ein wiederkehrender Brustkrebs tritt auf, wenn sich Zellen, die Teil Ihres ursprünglichen Brustkrebses waren, vom ursprünglichen Tumor lösen und sich in der Nähe der Brust oder in einem anderen Körperteil verstecken. Diese Zellen beginnen dann wieder zu wachsen.

Chemotherapie, biologische Therapie, Strahlentherapie, endokrine Therapie oder andere Behandlungen, die Sie nach Ihrer ersten Brustkrebsdiagnose erhielten, sollten alle nach der Operation verbleibenden Krebszellen abtöten. Manchmal können diese Behandlungen jedoch nicht alle Krebszellen abtöten.

Dr. Thuy Giang fügte hinzu, dass Krebszellen jahrelang inaktiv bleiben können, ohne Schaden anzurichten. Dann geschieht etwas, das diese Zellen aktiviert, sie wachsen und breiten sich in andere Körperteile aus. Warum dies geschieht, ist derzeit unklar.

Zu den Risikofaktoren für ein Wiederauftreten von Brustkrebs gehören: Alter (jünger als 35 Jahre zum Zeitpunkt der ersten Brustkrebsdiagnose); Fettleibigkeit (ein höherer Body-Mass-Index) erhöht das Risiko eines Rückfalls; Krebsstadium; dreifach negativer Brustkrebs (keine Rezeptoren für Östrogen oder Progesteron und Her2); entzündlicher Brustkrebs

Darüber hinaus gibt es noch weitere Risikofaktoren, wie etwa: Krebs, der zum Zeitpunkt der Erstdiagnose in den Lymphknoten mit Lymphknotenmetastasen festgestellt wurde; große Tumorgröße; positiver Rand (breiter chirurgischer Rand des Tumors mit sehr wenigen malignen Zellen oder gesundem Geweberand, unsicher); fehlende Strahlentherapie nach breiter Tumorresektion; keine endokrine Therapie bei hormonrezeptorpositivem Brustkrebs.

Nach Abschluss der Brustkrebsbehandlung werden die Patientinnen je nach Schwere der Erkrankung und endokriner Behandlung regelmäßig erneut untersucht und überwacht. Der Arzt wird auf Symptome oder Anzeichen eines Rückfalls achten, Nebenwirkungen der endokrinen Behandlung diagnostizieren und behandeln, auf verbleibenden Brustkrebs untersuchen usw.

Möglicherweise möchten Sie Ihrem Arzt vor Ihrem geplanten Nachsorgetermin alle neuen Anzeichen oder Symptome mitteilen. Wenn Sie anhaltende Anzeichen und Symptome bemerken, die Ihnen Sorgen bereiten, suchen Sie Ihren Arzt auf.

Duc Nguyen

Quellenlink: https://vnexpress.net/cac-dau-hieu-ung-thu-vu-tai-phat-4615790.html