Medizinische Nachrichten vom 20. Oktober: Achten Sie auf Herz-Kreislauf-, Nieren- und Stoffwechselerkrankungen.
Dr. Nguyen Trong Khoa, stellvertretender Direktor der Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement, sagte, dass kardiovaskuläre, renale und metabolische Erkrankungen derzeit Anlass zu besonderer Besorgnis geben.
Vorsicht vor Herz-Kreislauf-, Nieren- und Stoffwechselerkrankungen
Laut Herrn Khoa leben weltweit 537 Millionen Menschen mit Diabetes, über 60 Millionen mit Herzinsuffizienz und insbesondere über 850 Millionen mit chronischer Nierenerkrankung. Dies stellt eine erhebliche Belastung für die Gesundheit der Bevölkerung und die Gesundheitssysteme der einzelnen Länder dar.
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| Herz-Kreislauf-, Nieren- und Stoffwechselerkrankungen geben heute besonderen Anlass zur Sorge. |
Das gleichzeitige Auftreten von Herz-Kreislauf-, Nieren- und Stoffwechselerkrankungen stellt eine große Herausforderung für die moderne Medizin dar. Diese Erkrankungen erhöhen nicht nur die Belastung des Gesundheitssystems, sondern beeinträchtigen auch die Lebensqualität der Patienten und ihrer Familien erheblich, insbesondere älterer Menschen, die oft an mehreren Krankheiten gleichzeitig leiden und daher Pflege und Behandlung benötigen.
Der Leiter der Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement erklärte, dass das Gesundheitsministerium in den letzten Jahren verstärkt Programme zur Prävention, Kontrolle und Behandlung nicht übertragbarer Krankheiten, einschließlich Herz-Kreislauf-, Nieren- und Harnwegserkrankungen sowie Stoffwechselstörungen, gefördert habe.
Es wurden umfassende Diagnoseleitlinien für Herz-Kreislauf-, endokrin-diabetische und Nierenerkrankungen herausgegeben, die regelmäßig aktualisiert werden. Dadurch verfügen medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen über praktische Dokumente und verbessern die Qualität des Krankheitsmanagements und der Behandlung.
Die gegenwärtige Realität erfordert jedoch einen umfassenderen und multidimensionalen Ansatz, insbesondere eine interdisziplinäre Koordination zwischen den Fachbereichen Kardiologie, Nephrologie und Endokrinologie.
Dr. Duong Huy Lieu, Vorsitzender der Vereinigung für Gesundheitsökonomie, sagte außerdem, dass Herz-Kreislauf-, Nieren- und Stoffwechselerkrankungen oft gemeinsam auftreten und sich gegenseitig verstärken, was die Prognose des Patienten verschlechtert und gleichzeitig eine zusätzliche Belastung für Diagnose, Behandlung und das Gesundheitssystem darstellt, wenn sie nicht in allen drei Aspekten umfassend untersucht, erkannt, behandelt und gemanagt werden.
Weitere Informationen zur Belastung durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen finden sich laut Professorin Dr. Nguyen Thi Thu Hoai, stellvertretende Direktorin des Vietnam Heart Institute. Herz-Kreislauf-, Nieren- und Stoffwechselerkrankungen reduzieren die Lebenserwartung des Patienten oft erheblich, insbesondere wenn sie gleichzeitig auftreten.
Diabetes und Bluthochdruck sind weltweit für über 80 % der Fälle von terminaler Niereninsuffizienz verantwortlich. Herz-Kreislauf-Erkrankungen betreffen 40 % der Diabetiker, und mindestens 30 % der Diabetiker leiden an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung.
Herzfunktionsstörungen verstärken die Nieren- und Stoffwechselbelastung. Herzanomalien beeinflussen den Verlauf und das Ergebnis von Nieren- und Stoffwechselerkrankungen.
In Vietnam haben 55 % der Patienten mit Typ-2-Diabetes Komplikationen; die Kosten für die Behandlung von Komplikationen machen 70 % der Gesamtkosten für die Behandlung von Diabetespatienten aus; unter den Komplikationen verursacht die Behandlung von Herz-Kreislauf-Komplikationen den größten Kostenaufwand.
Mehr Notfälle und Beinahe-Todesfälle aufgrund des Trinkens von alkalischem Wasser zur Heilung von Krankheiten
Das Bach-Mai-Krankenhaus teilte mit, dass es in letzter Zeit vermehrt Patienten mit Vergiftungen durch den Konsum von alkalischem Wasser zur Behandlung aufgenommen hat. Ein typisches Beispiel ist der Patient PTM (60 Jahre, Tan Dan, Soc Son, Hanoi), der erschöpft, mit schwachen Gliedmaßen und seit Tagen anhaltendem Erbrechen von Magensaft und Galle ins Krankenhaus eingeliefert wurde.
Der Patient wurde mit der Diagnose einer Vergiftung durch alkalisches Wasser, metabolischer Alkalose und Hypokaliämie in die Giftnotrufzentrale des Bach-Mai-Krankenhauses eingeliefert. Die Blutwerte von Patient M wiesen zahlreiche deutliche Auffälligkeiten auf.
Laut Aussage der Patientin litt sie unter zahlreichen Erkrankungen des Magens, des Zwölffingerdarms, des Dickdarms, einem Schilddrüsentumor sowie Taubheitsgefühlen in Händen und Füßen. Als Frau M. hörte, wie die Dorfbewohner von der Adresse des Wassers erzählten, das alle Krankheiten in der Gegend heilt, ging sie ebenfalls dorthin und bat um Behandlung.
„Dort wird man nicht untersucht, sondern nur nach dem Befinden befragt. Man wird angewiesen, täglich gefiltertes Wasser zu trinken, eventuell mit etwas Salz, um es leichter trinken zu können, und nichts zu essen. Man soll mindestens 5–6 Liter Wasser pro Tag trinken, etwa 10–15 Tage lang“, erklärte Frau M. die Behandlungsmethode.
Nach weniger als 5 Tagen, in denen sie nur Wasser getrunken und gefastet hatte, konnte Frau M. jedoch nicht mehr stehen, erbrach sich ununterbrochen und musste notfallmäßig ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Zuvor hatte das Bach Mai Krankenhaus bereits eine Gruppe von Patienten aufgenommen, die zur Behandlung ihrer Krankheit ebenfalls eine als alkalisches Wasser eingeführte Wasserart verwendet hatten.
Diese drei Patienten mit Nierenversagen unterzogen sich im Lai Chau General Hospital einer regelmäßigen Hämodialyse, brachen diese jedoch ab und begaben sich nach Thanh Oai, um dort – wie Patient M in Soc Son – durch Wassertrinken ihre Krankheit zu heilen: Sie tranken täglich sechs Liter Wasser und fasteten 15 bis 20 Tage lang vollständig. Bereits nach zwei bis drei Tagen bekamen die Patienten jedoch Atemnot, fielen ins Koma und mussten in die Notaufnahme gebracht werden.
Patienten mit Bewusstseinsstörungen, Atemversagen, schwerer Myokardverletzung, akutem Lungenödem aufgrund von Flüssigkeitsüberladung als Folge einer chronischen Niereninsuffizienz wurden bei der Aufnahme intubiert, beatmet und erhielten sofort eine Notfalldialyse.
Erwähnenswert ist, dass die Testergebnisse der Harnstoff-, Kalium- und Kreatininwerte im Blut sehr stark angestiegen sind: Der Harnstoffwert war 3-mal höher als normal, der Kreatininwert 10-15-mal höher als normal.
Diese Patienten hatten das Glück, rechtzeitig eine Dialyse zu erhalten, dem Tod zu entgehen, bis zu einem stabilen Zustand behandelt zu werden und zu einem regelmäßigen Dialyseplan zurückzukehren, um ihre Gesundheit und ihr Leben zu erhalten.
Angina pectoris warnt vor gefährlicher Krankheit
Der Mann klagte plötzlich über linksseitige Brustschmerzen, die in seinen Arm ausstrahlten und sich bei Anstrengung verschlimmerten. Bei der Einlieferung ins Krankenhaus diagnostizierte der Arzt eine Koronararterienstenose.
Herr PVT, 64 Jahre alt (wohnhaft in Quang Ninh), wurde wegen Schmerzen in der linken Brust, die in den Arm ausstrahlten und sich bei Anstrengung verstärkten, zur Notfallbehandlung ins Bai Chay Krankenhaus (Quang Ninh) gebracht.
Die Untersuchung und die Koronarangiographie ergaben eine 90%ige Verengung der Koronararterie. Oberarzt Dinh Danh Trinh, stellvertretender Leiter der Kardiologie, und sein Team setzten daraufhin zwei Stents in den verengten Bereich ein. Nach dem Eingriff war der Zustand des Patienten stabil.
Dr. Trinh erklärte, dass instabile Angina pectoris durch einen plötzlichen Rückgang der Koronardurchblutung des Herzmuskels verursacht wird, häufig aufgrund von Arteriosklerose, die zu einer teilweisen oder vollständigen Verengung des Gefäßlumens führt.
Die Symptome einer instabilen Angina pectoris sind schwerwiegender und dauern länger an. Angina-pectoris-Anfälle treten tendenziell häufiger auf und nehmen an Intensität zu.
Unbehandelt kann eine instabile Angina pectoris zu einem Herzinfarkt führen und das Leben des Patienten bedrohen.
Es gibt viele Faktoren, die das Risiko einer instabilen Angina pectoris erhöhen, wie beispielsweise Rauchen, Arteriosklerose, brüchige und steife Arterien, Bluthochdruck in der Vorgeschichte, Diabetes, Übergewicht usw. Darüber hinaus stellen auch Alter, Geschlecht und ethnische Zugehörigkeit Risikofaktoren für eine instabile Angina pectoris dar.
Um instabiler Angina pectoris und koronarer Herzkrankheit vorzubeugen, empfiehlt Dr. Trinh einen gesunden Lebensstil mit dem Verzicht auf Alkohol, Tabak und Stimulanzien. Dazu gehören ein ausgewogener Arbeits- und Ruheplan, Stressvermeidung und eine wissenschaftlich fundierte, vollwertige Ernährung.
Regelmäßige Bewegung trägt zur Verbesserung der Gesundheit und zur Stärkung der Abwehrkräfte bei und hilft, ein gesundes Gewicht zu halten und Übergewicht oder Adipositas zu vermeiden. Im Gegensatz zur stabilen Angina pectoris kann die instabile Angina pectoris jederzeit vor einem Herzinfarkt auftreten. Wird sie nicht adäquat behandelt, besteht für den Patienten ein hohes Risiko, nicht zu überleben.
Deshalb sollten Patienten bei Anzeichen einer instabilen Angina pectoris einen Arzt aufsuchen, um die Ursache abzuklären und den genauen Gesundheitszustand festzustellen, damit rechtzeitig eingegriffen werden kann.
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