Chủ quan không điều trị vết thương nhẹ, người bệnh mắc uốn ván toàn thân

Der Patient wird im Krankenhaus behandelt.

Zwei Wochen vor der Einweisung erlitt der Patient beim Abbrechen eines Astes eine Wunde am unteren Drittel seines rechten Unterarms. Er versorgte die Wunde selbst zu Hause, ohne gegen Tetanus geimpft zu sein. Nach zehn Tagen traten Symptome einer zunehmenden Kiefersteifigkeit auf, die sich auf die Nacken-, Rücken- und Bauchmuskulatur ausbreitete.

Der Patient wurde drei Tage lang im vorherigen Krankenhaus behandelt und anschließend in das 108. Militärzentralkrankenhaus verlegt. Er wies eine anhaltende Ganzkörpersteife, vermehrten Schleimfluss und ein hohes Risiko für Atemversagen auf. Die Wunde am Unterarm war verkrustet und enthielt darunter weißen Eiter.

Der Patient wurde mit generalisiertem Tetanus im Vollstadium diagnostiziert und intensivmedizinisch mit Beatmung, hochdosiertem Seduxen, Serum-Sättigungstherapie, Antibiotika, intensiver Ernährung sowie der Prophylaxe von Ulzera und Sekundärinfektionen behandelt. Nach dreiwöchiger umfassender Therapie konnte die Seduxen-Dosis reduziert werden, der Patient konnte selbstständig atmen und wurde auf die nächste Behandlungsstufe verlegt.

Tetanus ist eine akute und lebensbedrohliche Infektion, die durch das Bakterium Clostridium tetani verursacht wird; das Neurotoxin des Bakteriums verursacht Muskelkrämpfe, insbesondere der Kiefer-, Gesichts- und Nackenmuskulatur, und kann sich dann auf die Muskulatur des gesamten Körpers ausbreiten und von generalisierten Krämpfen begleitet werden, was zu Komplikationen wie Atemversagen und Kreislaufstillstand führen kann.

Tetanussporen überleben lange Zeit in Erde, Sand, Staub, menschlichen oder tierischen Fäkalien und gelangen dann über offene Wunden in den menschlichen Körper. Daher sollte bei einer offenen, infektionsgefährdeten Wunde umgehend eine angemessene Erste-Hilfe-Maßnahme zu Hause oder in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden, um einer Tetanusinfektion vorzubeugen.

Darüber hinaus hat Tetanus eine sehr variable Inkubationszeit, die von wenigen Tagen bis zu einigen Wochen reichen kann. Treten im Verlauf der Nachbeobachtung nach der Verletzung typische Symptome der Erkrankung auf, wie beispielsweise eine anhaltende, zunehmende Steifheit des Kiefers, die zu Sprech- und Schluckbeschwerden führt und bei der sich die Steifheit auf andere Muskeln ausbreitet, sollte der Patient eine ärztliche Untersuchung aufsuchen.

Um Tetanus aktiv vorzubeugen, sollten sich Menschen gegen die Krankheit impfen lassen. Wer die Tetanusimpfung bereits abgeschlossen hat, sollte nach 5–10 Jahren eine Auffrischungsimpfung erhalten, um die spezifische Immunantwort zu stärken. Tetanus gehört zu den Infektionskrankheiten, die nach einer Infektion keine schützende Immunität hinterlassen. Daher müssen auch Patienten, die von Tetanus genesen sind, gegen die Krankheit geimpft werden, um eine erneute Infektion zu vermeiden.

Thien-Lamm

Quelle: https://nhandan.vn/chu-quan-khong-dieu-tri-vet-thuong-nhe-nguoi-benh-mac-uon-van-toan-than-post905631.html