Medizinische Nachrichten vom 10. Oktober: Die digitale Transformation im Gesundheitswesen bringt viele Vorteile
Das Gesundheitsministerium hat die Anwendung von Informationstechnologie und die digitale Transformation über die Jahre hinweg stets als wichtige und vorrangige Aufgabe betrachtet.
Anwendungen der digitalen Transformation im Gesundheitswesen
Der 10. Oktober ist der Nationale Tag der digitalen Transformation. Aus der Praxis im Gesundheitssektor lässt sich erkennen, dass das Gesundheitsministerium in jüngster Zeit neben der Koordinierung von Ministerien, Abteilungen, Behörden und Einheiten proaktiv Anstrengungen unternommen hat, um eine umfassende digitale Transformation in allen Bereichen durchzuführen, einschließlich der Entwicklung digitaler Gesundheitsplattformen und der Entwicklung von E -Government hin zu einer digitalen Regierung im Sektor.
| Das Gesundheitsministerium hat die Anwendung von Informationstechnologie und die digitale Transformation über die Jahre hinweg stets als wichtige und vorrangige Aufgabe betrachtet. |
Das Gesundheitsministerium hat medizinische Dienstleistungen wie telemedizinische Untersuchungen und Behandlungen, das Management nicht übertragbarer Krankheiten, Impfungen, das nationale Arzneimittelmanagement, Managementsoftware für kommunale Gesundheitsstationen, pharmazeutische Managementsoftware usw. eingeführt, um die Verwaltung und das Management des Gesundheitssektors zu verändern und gleichzeitig die Gesundheitskosten für Bürger und Unternehmen zu senken.
Darüber hinaus hat das Gesundheitsministerium die 10-Jahres-Ziele der Resolution Nr. 36-NQ/TW im Wesentlichen erreicht, insbesondere das Ziel der Entwicklung einer digitalen Regierung im Gesundheitssektor. 100 % der Arbeitsaufzeichnungen im Gesundheitsministerium werden online verarbeitet (mit Ausnahme von Arbeitsaufzeichnungen, die unter den Begriff der Staatsgeheimnisse fallen); 100 % der öffentlichen Online-Dienste werden auf Stufe 4 aufrechterhalten.
Gleichzeitig hat das Ministerium das Informationssystem für Verwaltungsverfahren des Gesundheitsministeriums aufgebaut und in Betrieb genommen, das auch eine mobile Version umfasst; es pflegt das Portal für medizinische Werbung und das Portal für die Veröffentlichung von Preisen für medizinische Geräte. Auf dem Portal werden 100 % der Informationen über Arzneimittelpreise, Preise für medizinische Geräte, Preise für medizinische Verbrauchsmaterialien, Preise für diagnostische biologische Produkte, Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen, Listenpreise, Angebotspreise, Informationen über im Umlauf befindliche oder zurückgerufene Produkte, Ergebnisse von Verwaltungsverfahren, Verstöße gegen Werbevorschriften usw. veröffentlicht.
Eine Reihe von Berichtssystemen, Indikatoren zur Synthese periodischer Berichte und statistischer Berichte im Gesundheitssektor, die der Leitung und Verwaltung des Gesundheitsministeriums dienen, sind miteinander verbunden, integriert und teilen digitale Daten im nationalen Berichtsinformationssystem; Entwicklung einer digitalen Gesellschaft im Gesundheitswesen - 100 % der Gesundheitseinrichtungen implementieren bargeldlose Zahlungen;
Die meisten Krankenhäuser ab Provinzebene sowie private Krankenhäuser nutzen Online- und Fernregistrierung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen; Digitale Transformation in der Krankheitsprävention und im öffentlichen Gesundheitswesen, Erstellung elektronischer Patientenakten; 100 % der Gemeinden setzen eine Software zur Verwaltung von Gesundheitsstationen ein.
Im Hinblick auf die digitale Transformation in der medizinischen Untersuchung und Behandlung sind bisher 63 Gesundheitsministerien, 63 Sozialversicherungsträger und 100 % der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen landesweit an das Bewertungssystem der vietnamesischen Sozialversicherung angeschlossen; 100 % der medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen haben das Krankenhausinformationssystem (KIS) eingeführt; 63 Provinzen und Städte haben elektronische Rezepte eingeführt.
Bezüglich der Identifizierung von Bürgern bei medizinischen Untersuchungen und Behandlungen sowie der Datenverknüpfung teilte das Gesundheitsministerium mit, dass die Krankenversicherungsquote in Vietnam derzeit 93,35 % erreicht, jährlich bis zu 170 Millionen ambulante Besuche in medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen stattfinden, von denen mehr als 60 % auf Krankenversicherungspatienten entfallen, und mehr als 17 Millionen stationäre Behandlungen, von denen 80 % Krankenversicherungspatienten sind.
Die erste simultane Herz-Leber-Transplantation bei einem Patienten
Herr D.VH (41 Jahre) leidet seit längerer Zeit an dilatativer Kardiomyopathie. Seine Herzfunktion verschlechterte sich im Laufe der Zeit, ebenso wie die Funktion von Leber, Nieren und anderen Organen. Vor einer Woche wurde er mit Herzinsuffizienz in das Viet Duc Friendship Hospital eingeliefert.
Am 30. September 2024 entwickelte der Patient eine dekompensierte Herzinsuffizienz, die auf eine konventionelle Behandlung nicht ansprach. Insbesondere kam es zu einem akuten Leberversagen, und auch die Nieren waren betroffen.
Untersuchungen ergaben, dass Herr H. an einer schweren Blutgerinnungsstörung litt. Seine Lebenserwartung wurde in Tagen gezählt; er wurde durch eine Herz-Lungen-Maschine, die die Herzfunktion ersetzte, und einen Leberfilter, der die Leberfunktion ersetzte, am Leben erhalten. Die einzige Möglichkeit, das Leben des Patienten zu retten, bestand darin, sowohl Herz als auch Leber zu ersetzen.
Am 30. September 2024 erhielt das Viet Duc Friendship Hospital außerdem die Information vom Nghe An General Friendship Hospital (einem Satellitenkrankenhaus des Viet Duc Friendship Hospital in Bezug auf chirurgische Eingriffe und die Übertragung von Transplantationspaketen vom Viet Duc Friendship Hospital), dass es einen Patienten mit einer schweren traumatischen Hirnverletzung gebe, der voraussichtlich nicht mehr überleben werde.
Die Familie des Patienten wünscht, die Organe ihres Angehörigen zu spenden. Das Nghe An General Hospital bat das Viet Duc Friendship Hospital um professionelle Unterstützung.
Nachdem die Information eingegangen war, entsandte das Viet Duc Friendship Hospital umgehend ein Team, um die Reanimation des Patienten zu unterstützen, den Hirntod festzustellen und den Zustand der Organe zu beurteilen, falls eine Organentnahme möglich war. Am 1. Oktober 2024 um 12:00 Uhr mittags stellten die Ärzte den Hirntod des Patienten fest und entschieden, dass seine Organe für eine Transplantation verwendet werden konnten.
In einer Sitzung des Fachrats unter der Leitung von Dr. Duong Duc Hung, Vorsitzender des Wissenschaftlichen Beirats des Krankenhauses, wurden dringend Experten aus den Bereichen Reanimation, Kardiologie, Leber und Niere zu einer Konsultation einberufen.
Dies ist wahrlich ein Eingriff, der eine sorgfältige Abwägung der Umstände erfordert, da sich die Leber-, Herz- und Nierenerkrankungen des Patienten in einem sehr schweren Stadium befinden und ohne Transplantation ein hohes Sterberisiko besteht.
Es handelte sich um einen äußerst schwierigen Fall, dennoch entschied der wissenschaftliche Beirat des Krankenhauses, die Transplantation durchzuführen, um dem Patienten Hoffnung auf Leben zu geben. Unmittelbar nach Bekanntgabe der Entscheidung zur Transplantation leiteten die beteiligten Abteilungen umgehend Maßnahmen ein.
Die Ärzte des Viet Duc Friendship Hospital teilten sich in zwei Gruppen auf. Eine Gruppe blieb zurück, um dem Nghe An General Hospital bei der gleichzeitigen Durchführung zweier Nierentransplantationen zu helfen, die andere Gruppe brachte die entnommenen Organe schnell zum Viet Duc Friendship Hospital.
Nach dreieinhalb Stunden Transportzeit wurden die Organe ins Viet Duc Friendship Hospital gebracht. Das neue Herz und die neue Leber wurden dem Patienten transplantiert. Nach acht Stunden Operation begann das transplantierte Herz wieder zu schlagen.
Nach der Transplantation wurde der Patient auf die Intensivstation verlegt. Nach 36 Stunden erholten sich Leber- und Herzfunktion allmählich. Insbesondere ersetzte das transplantierte Herz das geschädigte Herz vollständig, und die Leberfunktion verbesserte sich sukzessive.
Der Patient wurde extubiert und war bei Bewusstsein. Er kann inzwischen wieder sprechen, interagieren und essen. Seine Herzfunktion verbessert sich täglich, seine Leberfunktion ist nahezu normal, und seine Gallenflüssigkeit wird in guter Qualität sezerniert.
Dies ist das erste Mal in der Geschichte der vietnamesischen Medizin, dass Ärzte bei einem Patienten in einem kritischen Stadium gleichzeitig eine Herz- und Lebertransplantation erfolgreich durchgeführt haben. Dies unterstreicht die Entwicklung der vietnamesischen Medizin in den letzten 20 Jahren, insbesondere im Bereich der Organtransplantation.
Die jüngsten Erfolge auf dem Gebiet der Organtransplantation unterstreichen die Bedeutung der vietnamesischen Medizin im internationalen Vergleich. Das medizinische Personal des Viet Duc Freundschaftskrankenhauses beherrscht die Techniken, insbesondere die komplexesten Verfahren der Organtransplantation, umfassend.
Der Erfolg der Transplantation beweist die Zusammenarbeit des Viet Duc Friendship Hospital als Endkrankenhaus mit Satellitenkrankenhäusern beim Transfer von Techniken, bei der Koordinierung organisatorischer Maßnahmen zur Unterstützung von Krankenhäusern niedrigerer Versorgungsstufen bei der Organentnahme und -transplantation sowie bei organisatorischen Maßnahmen zur Gewinnung transplantierter Organe.
Dies ist nicht das erste Mal, dass Organe von Spendern in Krankenhäusern niedrigerer Versorgungsstufen vom Viet Duc Friendship Hospital bei der Organwiederbelebung, der Organentnahme und der Unterstützung bei Transplantationen vor Ort (z. B. Xanh Pon General Hospital, Phu Tho General Hospital, Thanh Hoa Provincial General Hospital) unterstützt wurden.
Die Unterstützung durch das Viet Duc Friendship Hospital trägt dazu bei, Behandlungsmöglichkeiten für Patienten zu eröffnen und bietet Chancen für Patienten mit terminalem Organversagen, die auf herkömmliche Behandlungen nicht mehr ansprechen.
Seien Sie bei Blasenkrebs nicht subjektiv.
Nach einer erfolglosen Behandlung mit volksmedizinischen Heilmitteln wurde bei Herrn NQT, 64 Jahre alt, Dong Nai, metastasierter Blasenkrebs diagnostiziert.
Dr. Nguyen Hoang Duc, Leiter der Urologischen Abteilung des Tam Anh Krankenhauses in Ho-Chi-Minh-Stadt und der Tam Anh Klinik im 7. Bezirk, erklärte, dass Herr T. zahlreiche bösartige Tumore unterschiedlicher Größe in der Harnblase aufwies. Besonders besorgniserregend sei, dass die Tumore tief in die Muskelschicht der Harnblase eingewachsen und in Lymphknoten im Beckenbereich metastasiert hätten.
Dr. Nguyen Hoang Duc fügte hinzu, dass Blasenkrebs im Frühstadium operativ behandelt werden kann, indem die gesamte Blase entfernt, eine neue Blase aus einem Teil des Dünndarms gebildet und anschließend Harnröhre und Harnleiter miteinander verbunden werden. Mit dieser Methode kann der Patient nach der Operation wieder normal urinieren.
Im Fall von Herrn T. waren die Krebszellen jedoch tief in den Muskel eingedrungen und hatten in den Blasenhals und die Harnröhre metastasiert, sodass diese Option nicht angewendet werden konnte.
Die optimale Lösung besteht darin, die gesamte Harnblase operativ zu entfernen, alle metastasierten Lymphknoten auszugraben und dann den Dünndarm zu verwenden, um den Urin von der Niere direkt durch ein kleines Loch in der Bauchwand aus dem Körper abzuleiten.
Anfangs war Herr T. besorgt, dass seine Lebensqualität nach der Operation beeinträchtigt sein würde, aber letztendlich akzeptierte er die Operation, weil es die einzige Möglichkeit war, sein Leben zu retten.
Statistiken des Weltkrebsregisters (GLOBOCAN) aus dem Jahr 2022 zeigen, dass Blasenkrebs weltweit die neunt-häufigste Krebsart und die zweithäufigste Krebsart im Harnsystem (nach Prostatakrebs) ist, mit 614.298 neuen Fällen und 220.596 Todesfällen.
Im selben Jahr verzeichnete die Organisation in Vietnam fast 2.000 neue Fälle und mehr als 1.000 Todesfälle durch Blasenkrebs.
Dr. Nguyen Hoang Duc zufolge ist die Ursache von Blasenkrebs derzeit unbekannt. Allerdings haben Menschen, die rauchen, mit Parasiten infiziert sind oder häufig giftigen Chemikalien oder Strahlung ausgesetzt sind, ein höheres Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken.
Blasenkrebs ist schwer zu erkennen, da die frühen Anzeichen leicht zu verwechseln sind. Ärzte empfehlen daher Patienten, sich bei folgenden Symptomen frühzeitig in einer seriösen medizinischen Einrichtung untersuchen zu lassen: häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen (das häufigste Symptom), Müdigkeit, Appetitlosigkeit und rascher Gewichtsverlust ohne erkennbare Ursache.










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