Medizinische Nachrichten vom 18. Januar: Zerebrale Gefäßfehlbildungen sind eine sehr gefährliche Krankheit
Die arteriovenöse Malformation (AVM) ist eine gefährliche Erkrankung, die zum Tod führen oder schwere Folgeschäden hinterlassen kann.
Junge Menschen müssen auf zerebrale Gefäßfehlbildungen achten
Ärzte weisen darauf hin, dass Symptome wie häufige Kopfschmerzen, Taubheitsgefühle, Schwäche in den Gliedmaßen oder Schwierigkeiten beim Sprechen Warnsignale für die Krankheit sein können, insbesondere bei jungen Menschen.
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| Hirngefäßfehlbildungen treten häufig bei jungen Menschen auf, unabhängig vom Geschlecht. Die Erkrankung wird jedoch meist erst dann erkannt, wenn das Blutgefäß reißt und eine plötzliche, akute Hirnblutung verursacht. |
Ein 15-jähriger Patient wurde mit starken Kopfschmerzen ins Krankenhaus eingeliefert und fiel rasch ins Koma. Das Krankenhaus der unteren Ebene diagnostizierte eine Hirnblutung und verlegte ihn umgehend in das Bach Mai Krankenhaus.
Im Schlaganfallzentrum wurde bei dem Patienten eine rupturierte arteriovenöse Malformation (AVM), Komplikationen einer Ventrikeldilatation und anhaltend hohes Fieber diagnostiziert. Trotz intensiver Reanimation verschlechterte sich sein Zustand rapide; er fiel in ein tiefes Koma und litt an Hypotonie. Nach zwei Behandlungstagen konnte die Familie den Patienten nach Hause bringen, wo er verstarb.
Ein 19-jähriger Patient wurde ebenfalls mit Krampfanfällen und tiefem Koma im Bach Mai Krankenhaus vorgestellt. Die Diagnose ergab eine Hirnblutung aufgrund einer Ruptur einer arteriovenösen Vene im Parieto-Occipitallappen. Trotz einer Operation zur Drainage des Hämatoms und Entfernung der zerebralen arteriovenösen Malformation ist die Genesungsprognose des Patienten weiterhin eingeschränkt.
Eine 29-jährige, zuvor gesunde Patientin kam mit plötzlich auftretenden Kopfschmerzen, Taubheitsgefühlen in den Händen und Erbrechen ins Krankenhaus. Es wurde eine Hirnblutung aufgrund einer geplatzten Arterienvenenthrombose diagnostiziert und eine Notoperation durchgeführt. Nach einem Monat Behandlung hatte die Patientin jedoch immer noch nicht ihr Bewusstsein wiedererlangt und war auf der linken Körperseite vollständig gelähmt.
Dr. Le Tuan Anh vom Schlaganfallzentrum des Bach Mai Krankenhauses erklärte, dass es sich bei der zerebralen arteriovenösen Malformation um eine Entwicklungsstörung des Gefäßsystems handelt, bei der Arterien direkt mit Venen verbunden sind, ohne Kapillaren zu durchlaufen. Dadurch werden die Arterien dünner und die Venen erweitert, was zu einem erhöhten Blutfluss führt und leicht zu Rissen, Hirnblutungen, erhöhtem Hirndruck und sogar zum Tod führen kann.
Insbesondere treten zerebrale Gefäßfehlbildungen häufig bei jungen Menschen auf, unabhängig vom Geschlecht. Die Krankheit wird jedoch meist erst erkannt, wenn das Blutgefäß reißt und eine akute, plötzliche Hirnblutung verursacht.
Die Symptome können je nach Ort und Ausmaß der Fehlbildung leicht oder schwer sein. Ist das Hirnblutgefäß nicht geplatzt, kann es zu Kopfschmerzen, Schwindel, Taubheitsgefühlen in den Gliedmaßen oder Krampfanfällen kommen. Bei einem Riss können die Symptome schwerwiegend sein und zu starken Kopfschmerzen, Erbrechen, Halbseitenlähmung, Verwirrtheit, tiefem Koma und im schlimmsten Fall zum Tod führen.
Die Sterblichkeitsrate bei einer Ruptur einer zerebralen Gefäßfehlbildung liegt bei etwa 10–15 %. Etwa 50 % der Patienten, die sich erholen, erleiden schwere Folgeerscheinungen wie Lähmungen, geistige Beeinträchtigungen oder den Verlust der Fähigkeit zur Selbstversorgung.
Dr. Tuan Anh empfiehlt jungen Menschen, Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel, Taubheitsgefühl, Hemiplegie, Krämpfe oder plötzlichen Bewusstseinsverlust nicht zu ignorieren. Diese Anzeichen müssen frühzeitig im Krankenhaus untersucht werden, um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen. Bei schweren Symptomen wie Bewusstlosigkeit oder Krämpfen ist eine sofortige Notfallbehandlung im Krankenhaus erforderlich.
Lassen Sie nicht zu, dass kleine Symptome zu großen Gefahren werden. Früherkennung und rechtzeitige Behandlung können Leben retten und Komplikationen minimieren.
Vorhofflimmern ist eine häufige Herzrhythmusstörung, die dazu führt, dass das Herz auch im Ruhezustand unregelmäßig schlägt und dadurch seine Leistungsfähigkeit beeinträchtigt. Dies kann leicht zur Bildung von Blutgerinnseln in den Vorhöfen führen.
Wenn diese Blutgerinnsel ins Gehirn oder andere Organe gelangen, können sie Blutgefäße verstopfen und so das Schlaganfallrisiko erhöhen. Vorhofflimmern ist daher nicht nur eine häufige Herz-Kreislauf-Erkrankung, sondern kann auch viele gefährliche Komplikationen verursachen, wenn es nicht rechtzeitig erkannt und behandelt wird.
Vorhofflimmern erhöht das Risiko eines Schlaganfalls und anderer Komplikationen.
Vorhofflimmern kann in vier Typen unterteilt werden: paroxysmales Vorhofflimmern, persistierendes Vorhofflimmern, lang anhaltendes Vorhofflimmern und permanentes Vorhofflimmern. Paroxysmales Vorhofflimmern dauert in der Regel ein bis zwei Stunden und klingt innerhalb von sieben Tagen ab, während persistierendes Vorhofflimmern Monate oder Jahre andauern kann. Permanentes Vorhofflimmern, das nicht wieder in einen normalen Herzrhythmus reguliert werden kann, gilt oft als die schwerwiegendste Erkrankung.
Vorhofflimmern führt dazu, dass sich das Herz sehr schnell zusammenzieht, bis zu 300–400 Mal pro Minute (normalerweise nur 70–90 Mal). Dadurch verringert sich die Pumpleistung des Herzens, wodurch sich Blut in den Vorhöfen staut und leicht Blutgerinnsel bilden. Diese Blutgerinnsel können durch die Blutgefäße wandern, Verstopfungen verursachen und einen Schlaganfall auslösen.
Patienten mit Vorhofflimmern haben ein drei- bis fünfmal höheres Schlaganfallrisiko als normale Menschen. Ein Schlaganfall durch Vorhofflimmern tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel aus dem linken Vorhof oder dem linken Vorhofohr in die Blutgefäße des Gehirns gelangt und eine Blockade verursacht.
Patienten mit Vorhofflimmern haben oft keine offensichtlichen Symptome oder fühlen sich lediglich nervös, schwindelig und kurzatmig. Wird das Vorhofflimmern nicht rechtzeitig erkannt und behandelt, kann es zu Schlaganfallkomplikationen kommen.
Neben Schlaganfällen kann Vorhofflimmern auch Komplikationen wie Gefäßverschlüsse, Herzinfarkt und Gefäßverschlüsse in Milz, Nieren oder Beinen verursachen. Vorhofflimmern kann auch zu Herzversagen führen. Etwa 50 % der Patienten mit Vorhofflimmern entwickeln eine Herzinsuffizienz und müssen fünfmal häufiger ins Krankenhaus als Patienten ohne Vorhofflimmern.
Entgegen der landläufigen Meinung tritt Vorhofflimmern nicht nur bei älteren Menschen auf. Ärzten zufolge tritt Vorhofflimmern bei älteren Menschen aufgrund eines ungesunden Lebensstils wie Rauchen, Alkoholkonsum oder Drogenkonsum immer häufiger auf.
Auch unbehandelter Bluthochdruck ist eine häufige Ursache. Statistiken zeigen, dass die Vorhofflimmerrate bei Menschen unter 40 Jahren bei 0,5 % liegt, bei Menschen über 80 Jahren bei 10 % und bei Menschen über 65 Jahren bei 5 %.
Laut Dr. Pham Nguyen Vinh, außerordentlicher Professor und Direktor des Herz-Kreislauf-Zentrums am Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, ist die frühzeitige Erkennung von Vorhofflimmern sehr wichtig, um gefährliche Komplikationen zu minimieren.
Patienten können ihre Herzfrequenz mit Geräten wie Smartwatches überwachen oder 3–7 Tage lang ein Herzfrequenzmessgerät (Holter) tragen, um kurzes oder paroxysmales Vorhofflimmern zu erkennen.
Ihr Arzt wird ein Elektrokardiogramm, eine Blutdruckmessung, eine MRT und andere Tests anordnen, um den Zustand Ihres Herzens zu bestimmen und Probleme wie Herzinsuffizienz, Ischämie oder Kardiomyopathie zu erkennen.
Ärzte empfehlen Patienten, sich regelmäßig proaktiv auf einen Schlaganfall untersuchen zu lassen, insbesondere wenn Symptome wie Müdigkeit, Angstzustände, Herzklopfen oder eine familiäre Vorbelastung mit Herzerkrankungen vorliegen. Untersuchungen wie Elektrokardiogramm, Herzfrequenzmessung oder Echokardiogramm können zur Früherkennung und effektiven Behandlung beitragen.
Obwohl Vorhofflimmern eine weit verbreitete Erkrankung ist, erkennen viele Patienten die Anzeichen laut Experten nicht und entdecken es oft erst, wenn schwerwiegende Komplikationen wie Schlaganfall oder Herzversagen auftreten.
Vorhofflimmern ist eine Erkrankung mit vielen potenziell gefährlichen Komplikationen wie Schlaganfall, Herzinfarkt und Herzinsuffizienz. Um Risiken zu minimieren, müssen Patienten ihre Herz-Kreislauf-Gesundheit proaktiv überwachen und regelmäßige Kontrolluntersuchungen durchführen lassen. Eine frühzeitige Behandlung und gute Kontrolle der Krankheit helfen den Patienten, gesünder zu leben und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.
12-jähriges Mädchen in Binh Duong dank Niere eines hirntoten Spenders „wiederbelebt“
Das Nationale Kinderkrankenhaus gab bekannt, dass es einem zwölfjährigen Mädchen erfolgreich eine Nierentransplantation von einem hirntoten Spender durchgeführt hat. Dies ist das erste Mal, dass das Krankenhaus eine Nierentransplantation von einem hirntoten Spender durchgeführt hat, was einen wichtigen Fortschritt auf dem Gebiet der Organtransplantation in Vietnam darstellt.
Bei dem 12-jährigen Mädchen wurde chronisches Nierenversagen im Endstadium diagnostiziert und sie unterzieht sich seit 2017 einer Peritonealdialyse. Trotz Langzeitbehandlung ist ihr Gesundheitszustand nach wie vor schlecht und erfordert dringend eine lebensrettende Lösung.
Am 18. Dezember 2024 erhielt das Nationale Kinderkrankenhaus vom Nationalen Koordinationszentrum für Organtransplantationen Informationen über einen Fall einer Organspende eines hirntoten Patienten im Binh Duong General Hospital.
Der Spender war ein 47-jähriger Patient, bei dem Hirntod diagnostiziert worden war. Trotz der schwierigen Umstände entschied sich die Familie des Patienten, ihre Organe zu spenden, um das Leben anderer Patienten zu retten und bewies damit einen edlen humanitären Geist.
Unmittelbar nach Erhalt der Information schickte das Krankenhaus ein Ärzteteam der urologischen Abteilung nach Binh Duong, um an der Organentnahme teilzunehmen. Der Transport der Niere erfolgte unter strengen und schnellen Konservierungsbedingungen, um sicherzustellen, dass das Organ nicht beschädigt wurde. Nach Erhalt der Niere führten die Ärzte innerhalb von zwei Stunden eine Nierentransplantation bei dem Patienten im Nationalen Kinderkrankenhaus durch.
Die Operation verlief erfolgreich, und nach drei Tagen intensivmedizinischer Behandlung erholte sich die Nierenfunktion des Mädchens über die Erwartungen hinaus. Da die Patientin kein Nierenversagen mehr hatte, wurde sie zur weiteren Überwachung und Behandlung in die Abteilung für Nephrologie und Dialyse verlegt. Ihr Gesundheitszustand hat sich inzwischen stabilisiert, und sie konnte das Krankenhaus verlassen.
Obwohl Nierentransplantationen von lebenden Spendern im National Children's Hospital mittlerweile ein gängiges Verfahren sind, wurde hier erstmals eine Nierentransplantation von einem hirntoten Spender durchgeführt. Diese Organtransplantation erfolgt nach strengen Verfahren, ähnlich wie bei Nierentransplantationen von lebenden Spendern, um höchste Sicherheit und Wirksamkeit für den Patienten zu gewährleisten.
Diese erfolgreiche Nierentransplantation gab dem Mädchen nicht nur eine neue Lebenschance, sondern trug auch dazu bei, das Bewusstsein für Organspenden in der Bevölkerung zu stärken und vielen anderen Nierenversagenpatienten neue Hoffnung zu geben. Die Organspende eines hirntoten Menschen ist ein wertvoller Akt der Menschlichkeit und trägt dazu bei, das Leben vieler Patienten in kritischem Zustand zu retten.
Die erfolgreiche Nierentransplantation eines hirntoten Spenders hat den bemerkenswerten Fortschritt der Organtransplantationsbranche in Vietnam unter Beweis gestellt und ist auch ein Beweis für die Zusammenarbeit und die kontinuierlichen Bemühungen des medizinischen Personals und der medizinischen Einrichtungen, die Qualität der Gesundheitsversorgung für die Menschen zu verbessern.
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