Une fillette de 4 ans souffre d'une occlusion intestinale après avoir mangé du coton dans un ours en peluche

L'enfant a été hospitalisé en raison de douleurs abdominales aiguës, de distension abdominale et de fièvre ; le médecin a découvert que 40 cm d'intestin grêle contenaient du coton.

Le Dr Nguyen Do Trong, du service de chirurgie cardiovasculaire et pédiatrique de l'hôpital général Tam Anh de Hô-Chi-Minh-Ville, a déclaré aujourd'hui (23 juin) que l'enfant était arrivé à la clinique en pleurs constants. Après examen et examens paracliniques, le médecin a découvert une importante quantité de corps étrangers dans l'intestin grêle, provoquant une occlusion intestinale. L'estomac et la première partie de l'intestin grêle étaient fortement dilatés. L'équipe chirurgicale a passé une heure et demie à retirer des dizaines de rouleaux de coton encombrants et congestionnés dans l'intestin grêle.

« Le coton remplissait un bol de 500 ml, ce qui prouve que le bébé l'avait avalé il y a longtemps et n'avait pas pu le digérer, ce qui a provoqué une occlusion intestinale. Du liquide abdominal s'était accumulé, et l'estomac et la première partie de l'intestin grêle étaient dilatés », a expliqué le Dr Trong.

Quantité de coton retirée des intestins d'une fillette de 4 ans. Photo : Hoang Chuong

Deux jours auparavant, le bébé présentait des signes de perte d'appétit, une absence de selles et des vomissements. La famille a donc pensé à un trouble digestif. L'après-midi du 20 juin, le bébé avait de la fièvre et pleurait sans arrêt. Ils l'ont donc emmené aux urgences.

Des proches ont raconté que lorsque l'enfant allait à la maternelle, la famille lui envoyait un petit ours en peluche pour le câliner pendant les siestes. Après son arrivée aux urgences, la famille a constaté que l'ours en peluche était déchiré et qu'il manquait la moitié de son rembourrage.

« À la maison, mon enfant regarde la télévision, utilise son téléphone et aime les vidéos de dégustation, notamment la scène où il mange de la barbe à papa. Même si la classe est équipée d'une caméra, il se couvre d'une couverture pour dormir afin que personne ne puisse voir qu'il a mangé de la barbe à papa », a déclaré Tuong Khanh (la mère de l'enfant).

Selon le Dr Trong, l'occlusion de l'intestin grêle n'est pas rare chez l'enfant. Elle peut être due à des vers, des résidus alimentaires non digérés ; récemment, des objets étrangers tels que des jouets magnétiques ont été découverts. Cependant, les cas d'enfant mangeant du coton d'un ours en peluche sont assez rares. Si l'intervention chirurgicale n'est pas pratiquée rapidement, l'enfant risque des troubles hydro-électrolytiques, une perforation intestinale, une péritonite, un choc septique – une intoxication potentiellement mortelle.

L'ours en peluche du patient, dont la composition en coton est réduite de moitié. Photo : Hoang Chuong

Il est probable que les enfants mangent des boules de coton par manque de conscience, influencés par des vidéos de nourriture sur les réseaux sociaux. Certains cas sont liés à des problèmes psychologiques, au syndrome de Raiponce ou au syndrome de Pica. Le syndrome de Raiponce est souvent observé chez les filles qui aiment manger des cheveux ; le syndrome de Pica est lié à des envies de produits non alimentaires tels que des vêtements, de la laine, des cheveux ou de petits objets métalliques. Ces troubles alimentaires peuvent survenir chez les enfants autistes ou souffrant de troubles psychologiques.

Le Dr Trong souligne que les enfants présentant une occlusion intestinale à un stade précoce sont souvent difficiles à identifier, car on peut facilement les confondre avec une constipation ou des troubles digestifs courants. L'intestin situé au-dessus de l'occlusion se distend et s'étire, augmentant la pression intestinale, provoquant une stase veineuse et une diminution du flux sanguin capillaire. La muqueuse intestinale est alors endommagée, œdémateuse et congestionnée, entraînant une diminution voire une perte d'absorption. De plus, les enfants vomissent abondamment, ce qui entraîne une déshydratation et un déséquilibre électrolytique.

Le premier signe est une douleur abdominale. L'enfant ressent une douleur soudaine, intense et croissante, une agitation, des vomissements ou des nausées accompagnés de ballonnements.

Pour prévenir l'occlusion intestinale chez les enfants, les parents doivent leur apprendre les aliments autorisés et interdits. Si un enfant présente des symptômes digestifs tels que ceux mentionnés ci-dessus, il est conseillé de l'emmener consulter un médecin.

Sagesse

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