Das Glück, ein Kind einer Frau zu haben, deren Gebärmutter an der Bauchdecke festklebt

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Nach drei gescheiterten Versuchen, „ein Kind zu finden“, wurde Ngoc Anh schließlich erfolgreich schwanger, obwohl bei ihr Flüssigkeitsansammlungen in den Narben eines Kaiserschnitts und eine an der Bauchdecke festsitzende Gebärmutter diagnostiziert worden waren.

Das Anfang April 2023 geborene Baby Doan Tam Anh ist süß, lässt sich stillen, spielt gern und lächelt oft. „Sie ist ein unbezahlbares Geschenk für meine Familie“, erzählt Le Ngoc Anh (31 Jahre, aus Can Tho ).

Ngoc Anh heiratete vor über zehn Jahren. 2013 brachte sie ihren ersten Sohn per Kaiserschnitt zur Welt. Vier Jahre später beschloss das Paar, ein weiteres Kind zu bekommen, doch Ngoc Anh konnte kein Kind mehr zeugen. In den folgenden sieben Jahren reisten Ngoc Anh und ihr Mann immer wieder nach Ho-Chi-Minh-Stadt, um dort eine künstliche Befruchtung durchführen zu lassen.

Zwei Versuche einer intrauterinen Insemination (IUI) und einer In-vitro-Fertilisation (IVF) in zwei verschiedenen Krankenhäusern schlugen fehl. Im Mai 2022 begab sich das Paar zur Untersuchung in das Zentrum für Reproduktionsunterstützung des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt (IVFTA-HCMC). Neben unregelmäßigen Menstruationszyklen wurde bei Frau Ngoc Anh eine Anomalie in der Gebärmutter festgestellt, die ebenfalls zu Schwierigkeiten bei der Empfängnis führte.

Der Moment, als Le Ngoc Anh und ihr Mann nach vielen Jahren des Wartens ihr Baby willkommen hießen. Foto: Zur Verfügung gestellt von der Figur — Der Moment, als Le Ngoc Anh und ihr Mann nach vielen Jahren des Wartens ihr Baby willkommen hießen. Foto: *Zur Verfügung gestellt von der Figur*

Doktor Le Xuan Nguyen erklärte, die Patientin leide unter langjähriger sekundärer Unfruchtbarkeit und unregelmäßigen Menstruationszyklen. Sie habe nur etwa zwei bis drei Menstruationsperioden pro Jahr, sodass die Wahrscheinlichkeit einer Befruchtung von Spermien und Eizellen sehr gering sei. Insbesondere litt die Patientin unter Flüssigkeitsansammlungen in den Narben eines Kaiserschnitts und die Gebärmutter sei fest mit der Bauchdecke verwachsen. Dies seien Folgeerscheinungen des vorangegangenen Kaiserschnitts, die zu Einschränkungen bei Fruchtbarkeitsuntersuchungen führten und die Erfolgsquote assistierter Reproduktionsmethoden verringerten. Zudem erschwerte eine Vorgeschichte mit schlechter Embryonalentwicklung eine erfolgreiche Schwangerschaft.

Ngoc Anh erhielt einen schrittweisen Behandlungsplan. Ihre Gebärmutter war fest mit der Bauchdecke verwachsen und konnte nicht mit transvaginalem Ultraschall untersucht werden. Daher musste Dr. Nguyen für bessere Ergebnisse einen transabdominalen Ultraschall durchführen. Sie wurde einmal stimuliert, und es wurden 24 Eizellen produziert, wodurch acht Embryonen am fünften Tag entstanden.

Vor dem Embryotransfer half die Planung und Entwicklung eines geeigneten Endometrium-Vorbereitungsplans, die Flüssigkeitsansammlung in der alten Operationsnarbe zu minimieren und die Gebärmutterhöhle sauber zu halten, damit der Embryo gut anwachsen und sich das Baby gesund entwickeln konnte. Unmittelbar nach dem ersten Embryotransfer wurde Ngoc Anh schwanger. Der Fötus war gesund und kam zum erwarteten Termin mit einem Gewicht von 3,8 kg zur Welt. Zehn Jahre später bekam ihre Familie Zuwachs.

Laut Dr. Nguyen haben neben der Ausdauer und Entschlossenheit des Patienten und seiner Frau auch die Screening-Methode für Kaiserschnittkomplikationen, personalisierte Behandlungsschemata und ein Embryokultursystem mit integrierter Software für künstliche Intelligenz (KI) zur genauen Beurteilung der Embryonen die IVF-Erfolgsrate erhöht und den Patienten geholfen, gesunde Kinder zu bekommen.

Baby Doan Tam Anh ist süß, säugt und spielt gern. Foto: Charakter zur Verfügung gestellt — Baby Doan Tam Anh ist süß, säugt und spielt gern. Foto: *Charakter zur Verfügung gestellt*

Bei IVFTA-HCMC gibt es viele Fälle sekundärer Unfruchtbarkeit, die auf Komplikationen aufgrund von Kaiserschnittnarben zurückzuführen sind. „Kaiserschnittnarbendefekte sind dauerhaft. Während der Menstruation zu Beginn jedes Monatszyklus gelangt das Menstruationsblut von der Gebärmutter nach außen durch den Kaiserschnittnarbendefekt und führt zu Flüssigkeitsansammlungen an der alten Narbe“, sagte Dr. Nguyen. In diesen Fällen müssen die Ärzte eine Ultraschalluntersuchung durchführen, um das Ausmaß des Kaiserschnittnarbendefekts zu beurteilen und die Patientin anschließend über die beste Behandlungsmethode zu beraten.

Liebe

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