Ein 59-jähriger Mann erschrak über Blut im Urin, ging zum Arzt und erkrankte unerwartet an einer schweren Krankheit.

GĐXH – Der Patient wurde mit hellrotem Blut im Urin, Blutgerinnseln, Flankenschmerzen und Harnverhalt aufgrund eines großen Blutgerinnsels in der Blase ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ärzte entdeckten einen 47 x 52 x 72 mm großen Tumor an der rechten Niere, der sich in das Nierenbecken ausgebreitet hatte.

Während er seinen normalen Tätigkeiten nachging, bemerkte Herr NH D (59 Jahre alt, Cu Chi) plötzlich Blut im Urin und wurde von seiner Familie zur Untersuchung ins Xuyen A Allgemeine Krankenhaus gebracht.

Hier führten die Ärzte der Abteilung für Urologie paraklinische Tests durch, um bei dem Patienten einen Nierentumor im fortgeschrittenen Stadium zu diagnostizieren. Der Patient unterzog sich daraufhin einer Operation zur Entfernung des Tumors.

Der Patient wurde mit hellrotem Blut im Urin, Blutgerinnseln, Schmerzen in der rechten Flanke und Harnverhalt aufgrund eines großen Blutgerinnsels in der Blase ins Krankenhaus eingeliefert. Laut Aussage des Patienten hatte er diese Beschwerden noch nie zuvor gehabt.

Operation an einem Patienten. Screenshot

Bei der Aufnahme führten die Ärzte der Urologischen Abteilung eine Untersuchung durch, die mit paraklinischen Tests kombiniert wurde, und stellten fest, dass der Patient einen Tumor in der rechten Niere mit den Maßen 47x52x72mm hatte, der sich bis in das Nierenbecken ausgebreitet hatte.

Mithilfe einer Gefäßsonographie wurde festgestellt, dass der Nierentumor Ausläufer in der Nierenvene aufwies. Dem Patienten wurde eine Operation zur Tumorentfernung empfohlen. Die Nierenszintigraphie ergab eine gute Funktion der linken Niere, was die Nierenfunktion nach der Nephrektomie der rechten Niere gewährleisten konnte.

Da sich der Tumor in einem fortgeschrittenen Stadium befand und aufgrund der notwendigen Durchtrennung der Blutgefäße zur Entfernung der Tumorknospen ein hohes Blutungsrisiko bestand, wurde der Eingriff als schwierig eingestuft. Nach Rücksprache mit der Familie des Patienten kamen die Ärzte der Urologie zu dem Schluss, dass in diesem Fall dennoch eine laparoskopische Operation möglich war.

Während der Operation stellte man fest, dass sich der Tumor nicht in die Hohlvene ausgebreitet hatte. Daher klemmte der Arzt die Nierenvene nahe der Einmündung der Hohlvene ab, durchtrennte die Nierenarterie und -vene und entfernte den Tumor samt Tumorausläufer durch einen kleinen Schnitt in der rechten Fossa iliaca.

Gleichzeitig führten die Ärzte eine Gefrierbiopsie des Tumorgewebes im Nierenbecken durch, um auszuschließen, dass es sich bei dem Tumor um einen Urothelkarzinom der oberen Harnwege handelte, da es Unterschiede in den Behandlungsmethoden gibt.

Nach sechsstündiger Operation entfernten die Ärzte den Nierentumor vollständig. Einen Tag nach dem Eingriff war der Zustand des Patienten stabil, die Testergebnisse waren normal, und er konnte wieder normal gehen und essen. Da es sich um eine laparoskopische Operation handelte, war der Schnitt klein, die Schmerzen gering, und die Genesungszeit verlief schnell.

Der Patient berichtete von Symptomen wie dem Ausscheiden von frischem Blut im Urin, was er zuvor noch nie erlebt hatte. Screenshot

Meister, Doktor, Facharzt II Nguyen Vinh Binh, Leiter der Abteilung für Urologie, sagte: „Für diesen Patienten ist dies eine schwierige Operation, da sich der Tumor in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, insbesondere mit Tumorknospen in den Venen, was ein hohes Risiko für Blutverlust birgt. Daher muss der Chirurg während des Dissektionsprozesses geschickt und präzise operieren und sich reibungslos mit den Mitgliedern des Operationsteams abstimmen.“

Bei Nierenzellkrebs besteht die Hauptbehandlung in einer großflächigen Nephrektomie. Nierentumoren verlaufen oft symptomlos und werden meist nur zufällig im Rahmen einer Vorsorgeuntersuchung oder bei einem Arztbesuch wegen einer anderen Erkrankung entdeckt. Treten Symptome auf, befinden sich Nierentumoren in der Regel in einem fortgeschrittenen Stadium.

Dr. Binh empfiehlt daher auch, dass Patienten, die ungewöhnliche Probleme wie Hämaturie, Schmerzen im unteren Rücken, eine tastbare abnorme Raumforderung im unteren Rücken oder eine durch bildgebende Verfahren festgestellte abnorme Raumforderung in der Niere haben, sich dringend in eine spezialisierte urologische Klinik begeben sollten, um eine zeitnahe Untersuchung, Diagnose und Behandlung zu erhalten.

Quelle: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-dan-ong-59-tuoi-giat-minh-vi-tieu-ra-mau-tuoi-di-kham-bat-ngo-mac-benh-hiem-1722411092310051.htm