Mann mit steifem Kiefer, Tetanus durch eine Karies

Das Zentrale Krankenhaus für Tropenkrankheiten teilte mit, dass die Ärzte des Krankenhauses soeben einen 57-jährigen männlichen Patienten mit LCL aufgenommen hätten, der unter Kiefersteifheit und leichter Steifheit in Armen und Beinen leide.

Die Familie des Patienten gab an, dass Herr L. (in Phu Tho ) etwa eine Woche vor seiner Einweisung ins Krankenhaus... Er litt unter Mundgeschwüren, Zungenschmerzen und hatte eine unbehandelte Karies am oberen Backenzahn Nr. 26. In den letzten vier Tagen traten typische Symptome wie zunehmende Kiefersteifigkeit und leichte Steifheit in Armen und Beinen auf. Obwohl er kein Fieber, keine Engegefühle in der Brust und keine Atemnot hatte, schränkte die Kiefersteifigkeit seine Fähigkeit zu essen und zu sprechen ein. Seine Familie brachte ihn mit Verdacht auf Tetanus zur Untersuchung ins Krankenhaus, woraufhin er zur Behandlung ins Zentrale Krankenhaus für Tropenkrankheiten verlegt wurde.

In der Notaufnahme berichtete Dr. Pham Thanh Bang, dass der Patient mit Kiefersteifigkeit, einer Mundöffnung von nur 1 cm, eingeschränkter Zungenbeweglichkeit und leichter Muskelhypertonie am ganzen Körper eingeliefert wurde. Untersuchungen vor Ort ergaben, dass Zahn R26 Karies, aber keinen Eiter aufwies und die umgebende Schleimhaut nicht geschwollen war. Der Patient litt an unbehandelter rheumatoider Arthritis. Die Ärzte diagnostizierten Tetanus (in Verbindung mit rheumatoider Arthritis) und stellten fest, dass die Tetanusbakterien höchstwahrscheinlich durch eine Schädigung im Wurzelbereich, insbesondere am kariösen Zahn R26, eingedrungen waren.

Dr. Bang erklärte den Krankheitsmechanismus: Karies führt zu Löchern und geschlossenen Infektionsherden, wodurch ein ideales anaerobes Milieu für die Entwicklung von Tetanussporen entsteht. Tetanusbakterien dringen oft durch kleine Läsionen in die Mundhöhle ein, nicht nur durch Karies, sondern auch durch die Angewohnheit, Zahnseide zu benutzen. Die Verwendung ungeeigneter Materialien und mangelnde Mundhygiene erhöhen das Risiko. Das Toxin bindet sich an die Nerven und verursacht anhaltende Muskelkrämpfe, typischerweise mit Kiefersteifheit als Symptom.

Laut Dr. Bang lässt sich Tetanus durch Impfung verhindern. Dies ist die einfachste, effektivste und kostengünstigste Maßnahme. Zusätzlich ist eine gute Mundhygiene und regelmäßige Zahnarztbesuche wichtig, um Karies frühzeitig zu erkennen und zu behandeln. Man sollte auf die Verwendung von Bambuszahnstochern oder scharfen Gegenständen zur Zahnreinigung verzichten, da diese Zahnfleischbluten verursachen und offene Wunden schaffen können, in die Bakterien eindringen können. Jede offene Wunde, egal wie klein, sollte sofort mit klarem Wasser ausgespült werden.

Bei tiefen, verschmutzten oder infizierten Wunden ist ein sofortiger Besuch in einer medizinischen Einrichtung zur rechtzeitigen Behandlung und Tetanusimpfung erforderlich. Insbesondere Risikogruppen wie Kinder, Schwangere und Personen, die regelmäßig im Freien arbeiten und mit Erde und Schmutz in Kontakt kommen, sollten sich vorsorglich impfen lassen, um ihre Gesundheit zu schützen.

(Vietnam+)

Quelle: https://www.vietnamplus.vn/nguoi-dan-ong-cung-co-ham-mac-uon-van-tu-mot-chiec-rang-sau-post1064243.vnp