Sepsis, Eierstockabszess aufgrund einer im Hals steckengebliebenen Fischgräte

Am 2. Dezember gab das Hung Vuong Krankenhaus (HCMC) bekannt, dass Ärzte des Krankenhauses gerade das Leben einer Patientin gerettet hatten, deren Darm von einer 3,5 cm langen Fischgräte durchbohrt worden war, die in die Bauchhöhle eingedrungen war und dort eine Bauchfellentzündung und einen Eierstockabszess verursacht hatte.

Die Ärzte des Behandlungsteams sagten, es handele sich um einen extrem seltenen Unfall, der schnell fortschreite und unbehandelt eine Sterblichkeitsrate von über 90 % aufweise.

Eine 3,5 cm lange Fischgräte wurde entfernt. Foto: BVCC

Laut Aussage der Patientin verschluckte Frau Th. vor 20 Tagen unbemerkt eine Fischgräte, weil sie es sich zur Gewohnheit gemacht hatte, Reis mit Fisch zu essen und sich dabei zu unterhalten.

In den folgenden Tagen verspürte Frau Th. leichte Unterleibsschmerzen, die sich allmählich verstärkten und schließlich unerträglich wurden. Da die Schmerzen im Unterleib lokalisiert waren, vermutete Frau Th. eine gynäkologische Erkrankung.

Am Nachmittag des 30. November brachten Angehörige den Patienten in einem apathischen Zustand zur Notfallbehandlung ins Hung-Vuong-Krankenhaus. Sein Herzschlag war sehr schnell, weshalb ihm der Arzt Sauerstoff über eine Maske verabreichen musste.

Nach der Untersuchung stellte der Arzt fest, dass der Patient Anzeichen einer schweren Infektion aufwies. Die Ultraschalluntersuchung zeigte später zahlreiche Abszesse im Bauchraum, Warnzeichen einer Peritonitis und einer schweren Sepsis, die einen sofortigen chirurgischen Eingriff erforderlich machten.

Noch in derselben Nacht leitete die außerordentliche Professorin Dr. Huynh Nguyen Khanh Trang – Leiterin der Abteilung für Geburtshilfe an der Pham Ngoc Thach Universität für Medizin und Leiterin der Abteilung für Entbindung am Hung Vuong Krankenhaus – in Abstimmung mit Ärzten des Cho Ray Krankenhauses umgehend einen Behandlungsplan ein.

Zwei Liter dickflüssiger, grüner Eiter in der Bauchhöhle des Patienten. Foto: BVCC

Die Operation dauerte über vier Stunden. Ärzte beider Krankenhäuser stellten in Frau Th.s Bauchhöhle fast zwei Liter dickflüssigen, grünen und stark riechenden Eiter fest. Der linke Eierstock und der linke Eileiter waren 15 cm erweitert, mit dickflüssigem Eiter gefüllt und mit dem Ende des Dickdarms verklebt.

Die Ärzte führten eine vollständige Dissektion des Abszesses durch und entdeckten ein 3,5 cm langes Fischgrätenfragment, das den Darm durchbohrt und in die Bauchhöhle eingedrungen war.

Nach Entfernung der Fischgräte blieb der Zustand des Patienten aufgrund einer seit langem bestehenden Darmperforation und einer schweren diffusen Peritonitis weiterhin schwerwiegend, sodass er zur weiteren Behandlung der Darmschädigung in das Cho Ray Krankenhaus verlegt wurde.

Am Morgen des 2. Dezembers hatte sich der Gesundheitszustand des Patienten allmählich stabilisiert.

Nguyen Linh

Quelle: https://www.congluan.vn/nhiem-trung-huyet-ap-xe-buong-trung-vi-hoc-xuong-ca-post274822.html