Entsorgung medizinischer Abfälle: Entscheidend ist die Quellenklassifizierung.

Im Krankenhausumfeld entstehen bei medizinischen Untersuchungen, Behandlungen und der Patientenversorgung zwangsläufig Abfälle. Im Gegensatz zu normalem Hausmüll wird medizinischer Abfall jedoch als Sonderabfall eingestuft, da er gefährliche Stoffe wie Infektionserreger, scharfe Gegenstände, giftige Chemikalien oder pharmazeutische Wirkstoffe enthalten kann.

Werden medizinische Abfälle nicht streng kontrolliert, stellen sie eine gefährliche Infektionsquelle dar, die die Gesundheit von medizinischem Personal, Patienten und der Bevölkerung unmittelbar gefährdet und schwere Umweltverschmutzungen verursacht. Im gesamten Prozess der Entsorgung medizinischer Abfälle, von der Entstehung bis zur endgültigen Behandlung, gilt die anfängliche Klassifizierung direkt am Entstehungsort als Schlüsselfaktor für den Erfolg des gesamten Systems.

Quản lý chất thải y tế: Then chốt từ khâu phân loại tại nguồn- Ảnh 1. — Gefährliche medizinische Abfälle werden direkt an der Entstehungsstelle klassifiziert. Foto: Minh Ngoc

Risiko der Kreuzkontamination und Kostenbelastung durch Fehlklassifizierung

Das größte Risiko bei der Entsorgung medizinischer Abfälle ist die „Kreuzkontamination“. Dieses Risiko entsteht an der Quelle – beispielsweise in einem Patientenzimmer, einem Behandlungsraum oder einem Labor –, wenn infektiöse Abfälle nicht getrennt aufbewahrt werden.

Wird versehentlich ein einziges blutbeflecktes Stück Gaze (infektiöser Abfall) in einen Abfallbehälter mit Papier und Kartons (Restmüll) geworfen, gilt der gesamte Inhalt dieses Behälters sofort als infektiöser Abfall. Dadurch steigt das Volumen an gefährlichen medizinischen Abfällen exponentiell an.

Dies führt nicht nur zu enormen wirtschaftlichen Verlusten, da die Kosten für die Behandlung (z. B. Sterilisation, Verbrennung) von infektiösem Abfall um ein Vielfaches höher sind als die für normalen Abfall, sondern belastet auch das ohnehin schon überlastete Entsorgungssystem zusätzlich. Noch gefährlicher ist, dass diese Unklarheit dazu führt, dass Pflegekräfte und Müllwerker ohne angemessene Schutzmaßnahmen versehentlich mit Krankheitserregern in Kontakt kommen und so das Risiko einer Krankheitsausbreitung in der Bevölkerung erhöhen.

Ordnungsgemäße Sortierung an der Quelle: Eine zwingende Voraussetzung für den Sicherheitsschutz

Die einzige Lösung, um das Risiko von Kreuzinfektionen zu vermeiden und die Kosten zu optimieren, besteht in der strikten und korrekten Klassifizierung von medizinischen Abfällen bei der Entsorgung. Dies ist der erste und wichtigste Schritt, der von entscheidender Bedeutung ist.

Gemäß den Bestimmungen des Gesundheitsministeriums im Rundschreiben 20/2021TT/BYT vom 26. November 2021 müssen medizinische Einrichtungen mit einem System spezieller Abfallbehälter in verschiedenen Farben ausgestattet sein, damit das medizinische Personal und die Angehörigen der Patienten diese erkennen und die Abfalltrennung einhalten können:

Gelber Behälter: Wird zur Aufbewahrung von infektiösen Abfällen verwendet (wie z. B. Watte, Verbände, Gaze, Handschuhe usw., die mit Blut oder Patientensekreten verunreinigt sind).

Blaue Tonne: Wird zur Aufbewahrung von Restmüll und Haushaltsabfällen (wie Papier, Medikamentenverpackungen, Wasserflaschen, Plastiktüten, die keine Krankheitserreger enthalten) verwendet.

Schwarzer Behälter: Wird für gefährliche, aber nicht infektiöse Abfälle verwendet (z. B. Batterien, Leuchtstoffröhren, einige Chemikalien, abgelaufene Arzneimittel).

Durchstoßfeste Box (Sicherheitsbox): Speziell für scharfe Gegenstände (wie Nadeln, Skalpellklingen, Glasscherben usw.) verwendet, um absolute Sicherheit beim Transport zu gewährleisten.

Die Verantwortung für die ordnungsgemäße Abfalltrennung liegt nicht allein beim Reinigungs- oder Pflegepersonal. Sie beginnt bei den Ärzten, Pflegekräften und Technikern, die die Eingriffe durchführen und Abfall erzeugen. Schon Kleinigkeiten wie das Entsorgen der Nadel im richtigen Sicherheitsbehälter oder der blutbefleckten Gaze im entsprechenden gelben Abfalleimer zeugen von Professionalität und Verantwortungsbewusstsein für die Sicherheit von Kollegen, Patienten und der Allgemeinheit.

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