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Der einzige KI-gestützte Gehirnoperationsroboter in Vietnam

Công LuậnCông Luận31/05/2023


Durch dieses Ereignis gehört Vietnam nun zu den zehn Ländern weltweit, die diesen Roboter einsetzen (hauptsächlich europäische und amerikanische Länder). Die Einführung des Roboters wurde am 28. Mai 2023 auf der wissenschaftlichen Konferenz „Anwendung künstlicher Intelligenz in der Medizin “ im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt angekündigt und vorgestellt.

Der verdiente Arzt, Meister und Facharzt Chu Tan Si - Leiter der Abteilung für Neurochirurgie, Neurologisches Zentrum, Allgemeines Krankenhaus Tam Anh, Ho-Chi-Minh-Stadt, der als die "goldene Hand" in der Neurochirurgie - Hirnnerven - bekannt ist, und seine Kollegen sind das einzige Team in Vietnam mit Expertise und Erfahrung in der Bedienung und Beherrschung dieser Robotertechnologie.

Der einzige Roboter in Vietnam, Bild 1

Der erste intelligente Gehirnoperationsroboter der neuen Generation in Vietnam. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

Der Roboter ist auf die Behandlung schwieriger Hirntumorfälle spezialisiert.

Im Rahmen des Workshops berichteten Experten und Neurochirurgen des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt über typische Hirntumoroperationen, die mit dem Modus V Synaptive Robot durchgeführt wurden, darunter auch Fälle, die im renommierten amerikanischen medizinischen Journal Medicine veröffentlicht wurden.

Vor vier Jahren wurde bei dem 1952 in Hanoi geborenen Patienten Phung Kim Minh ein Neurom 4. Grades des fünften Hirnnervs diagnostiziert. Der Tumor war groß, ausgedehnt und befand sich in einem äußerst kritischen Funktionsgebiet, wodurch er auf die Hirnstammstrukturen drückte. Viele große Krankenhäuser in Hanoi lehnten eine Operation ab, da bei Anwendung traditioneller Methoden das Risiko einer Lähmung der Hirnnerven IX, X, XI und XII bestand. Die Folgen hätten zum Verlust der Selbstständigkeit, zu Erstickungsanfällen beim Essen und Trinken, zu Lungenentzündung, Infektionen und Schockzuständen und möglicherweise zum Tod führen können.

Nachdem der Patient vier Jahre mit dem Tumor gelebt hatte, wurde er von Dr. Chu Tan Si und seinem Team mithilfe des Modus V Synaptive-Roboters am Gehirn operiert. „Dies ist ein anspruchsvoller und belastender Fall; der Patient trägt einen sehr großen Tumor an einer heiklen Stelle“, kommentierte Dr. Chu Tan Si.

Dank des Roboters konnte die Operation vorab am Computer simuliert werden. Dies half dem Arzt, den Weg zum Tumor vorausschauend zu planen, ohne die Nervenfasern zu schädigen. Die eigentliche Roboteroperation fand einen Tag später statt. Der Patient wurde in Seitenlage operiert, ein Arm hing unter dem OP-Tisch. Eine Elektrode wurde platziert, um den VII. Hirnnerv zu kontrollieren und so eine einseitige Gesichtslähmung nach der Operation zu verhindern.

Die Operation dauerte vier Stunden. Der Arzt entfernte den gesamten Tumor und löste so die Kompression. Der Patient war bei vollem Bewusstsein, der Schwindel hatte sich deutlich gebessert, und er konnte nach einer Nacht auf der Intensivstation bereits wieder gehen. Dank der robotergestützten Steuerung und Überwachung, die während der Operation weder Nervenfasern noch gesundes Hirngewebe beschädigte, erholte sich der Patient schnell und es traten keine postoperativen Komplikationen auf. Genau eine Woche nach der Operation wurde der Patient entlassen und flog zurück nach Hanoi.

Der einzige Roboter in Vietnam, Bild 2

Frau Minh freute sich, Dr. Chu Tan Si auf dem Seminar wiederzusehen, in dem typische klinische Fälle von Hirntumoroperationen mit dem Modus V Synaptive-Roboter vorgestellt wurden. Foto: Allgemeines Krankenhaus Tam Anh

Dr. Chu Tan Si und seine Kollegen setzten den intelligenten Roboter Modus V Synaptive ein, um bei einer 22-jährigen Patientin aus An Giang einen 6 x 5 cm großen Hirntumor – etwa so groß wie ein Entenei – zu operieren. Die Patientin war vor dem Eingriff sechs Monate lang vollständig gelähmt gewesen. Sie erholte sich gut und konnte wieder gehen. Im vergangenen April operierte das Team einen 21-jährigen Studenten aus Ho-Chi-Minh-Stadt, der an einem kavernösen Hämangiom litt. Dieses hatte ein Blutgefäß im Gehirn komprimiert und zum Platzen gebracht, was zu Blutungen und Epilepsie führte.

Eine weitere Operation mit dem Modus V Synaptive-Roboter wurde bei einem 26-jährigen Mann (Ho-Chi-Minh-Stadt) mit einem tief im linken Ventrikel gelegenen Hirntumor durchgeführt. Der Tumor war brüchig, fragil und blutungsanfällig. Aufgrund seiner Lage im Gehirn, insbesondere in tieferen Hirnregionen, verursachte er Schäden, blockierte die Zirkulation der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit und erhöhte den Hirndruck. Die Operation dauerte zwei Stunden. Der Arzt entfernte den Tumor und stellte die Durchblutung der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit wieder her. Nach dem Eingriff besserten sich die Symptome des Patienten – Zittern, Schwäche und Kopfschmerzen. Nach drei bis vier Tagen konnte der Patient wieder gehen und wurde am fünften Tag entlassen.

Dr. Chu Tan Si sagte, dass im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt etwa 20 typische Hirntumoroperationen erfolgreich mit dem Modus V Synaptive Robot durchgeführt wurden.

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Ärzte führen Gehirnoperationen mit dem Modus V Synaptive-Roboter durch.

Die Revolution der Neurochirurgie in Vietnam

Im Rahmen des Workshops bewerteten führende Experten und Ärzte auf dem Gebiet der Neurochirurgie – Gehirnchirurgie – das Auftreten des Modus V Synaptive Gehirnchirurgie-Roboters als eine Revolution in der Gehirnchirurgie in Vietnam.

Neurokranielle Erkrankungen wie Hirntumoren, Meningeome, Hypophysentumoren, zerebrale Blutungen und Hirnödeme zählen zu den gefährlichsten Krankheiten, da sie die Gesundheit der Patienten schwerwiegend beeinträchtigen. Die chirurgische Behandlung dieser Erkrankungen stellt die Medizin weltweit vor große Herausforderungen hinsichtlich der Wirksamkeit und der Notwendigkeit, postoperative Folgen zu minimieren. Denn das Gehirn und das zentrale Nervensystem steuern nahezu alle Körperfunktionen – vom Gehen, Sprechen und Sehen bis hin zum Denken und Gedächtnis.

Bisher konnten klassische Methoden der Hirnchirurgie, wie Navigationssysteme und Mikrochirurgiebrillen, Nervenfaserbündel weder vor noch während der Operation darstellen. Dies führte zu einem hohen Risiko, diese zu verletzen, zu durchtrennen oder umliegendes gesundes Hirngewebe zu schädigen. Die Folgen konnten schwerwiegend sein. Roboter nutzen hochentwickelte künstliche Intelligenz, um diese Einschränkungen zu überwinden. Im Vergleich zu klassischen Methoden der Hirnchirurgie erzielen Roboter optimale Behandlungsergebnisse mit herausragenden Vorteilen.

Der einzige Roboter in Vietnam, Bild 3

Dr. Chu Tan Si und sein Team führen im Tam Anh Krankenhaus eine roboterassistierte Hirntumoroperation durch. Foto: BVCC

Der Roboter der neuen Generation ermöglicht es Chirurgen, den gesamten Raum und die Organisation des Gehirns zu beobachten, Nervenfaserbündel und gesundes Hirngewebe um den Tumor herum klar zu erkennen – alles auf demselben 3D-Bild vor, während und nach der Operation. Dies unterstützt Ärzte bei einer umfassenden Beurteilung und hilft ihnen, die effektivste und sicherste Vorgehensweise zur Tumorentfernung zu wählen. Diesen Unterschied bietet kein anderes Gerät für Hirnoperationen.

Mithilfe spezieller Software können Ärzte vor dem eigentlichen Eingriff eine 3D-Simulation der Operation durchführen, die Öffnungsstelle des Schädels aktiv auswählen, den effektivsten chirurgischen Zugang zum Tumor oder pathologischen Bereich bestimmen und so die Schädigung von Nervenfaserbündeln und gesundem Hirngewebe minimieren. Diese einzigartige Möglichkeit wurde mit herkömmlichen Geräten für die Hirnchirurgie bisher nicht erreicht.

Der Roboter überwacht den gesamten Operationsvorgang, warnt mittels Lichtsignalen bei Abweichungen des Zugangswegs und der Instrumente und ermöglicht dem Arzt, vorhandene MRT-, CT-, CTA- und DSA-Daten direkt auf dem Roboterbildschirm abzurufen, ohne sie auf verschiedenen Geräten erneut aufrufen zu müssen. So kann der Arzt zeitnah Entscheidungen treffen.

Roboter sind hocheffektiv, Patienten erholen sich schnell, und die Behandlungskosten sind um ein Vielfaches günstiger als bei einer Hirntumoroperation im Ausland mit der gleichen Technologie.

„Dank des Modus V Synaptive Brain Surgery Robot kann ein Neurochirurg mit 30 Jahren Erfahrung wie ich die Nervenfaserbündel während der Operation sehen, um Schäden zu vermeiden“, sagte der verdiente Arzt, Meister, Facharzt Chu Tan Si.

Insbesondere ist dieser Roboter, der künstliche Intelligenz einsetzt, bei Operationen an schwierigen neurologischen und kranialen Erkrankungen, die tief im Gehirn oder in der Nähe wichtiger Hirnstrukturen liegen und die mit herkömmlichen chirurgischen Methoden aufgrund des hohen Komplikationsrisikos schwer oder gar nicht zugänglich sind, hochwirksam.

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