Gesichtsrekonstruktion für jungen Mann mit Kiefertumor

Bei dem männlichen Patienten NQN (29 Jahre alt, wohnhaft in Quang Ngai ) wurde vor 6 Jahren ein Tumor im Unterkieferknochen festgestellt, die Behandlung wurde jedoch nach der ersten Nachuntersuchung abgebrochen.

Zuletzt verstärkte sich die Schwellung, der Patient kam mit geschwollenem Unterkiefer, leichter Schleimhautentzündung und -rötung sowie geringen Schmerzen ins Lazarett 175 . Die Ergebnisse der Bildgebung zeigten, dass der Tumor den Knochen vom Zahn Nummer 44 bis zum rechten Unterkieferast zerstört hatte.

Der Patient wurde operiert, um den Unterkiefer zu resezieren, den Tumor mit einem Sicherheitsabstand von 1 cm zu entfernen und den Unterkiefer mit einem freien Peroneal-Muskulokutan-Lappen zu rekonstruieren. Dies ist eine komplexe Technik, die vom Operationsteam Geschick, Sorgfalt und Ausdauer erfordert. Heutzutage können Ärzte jedoch mithilfe der 3D-Technologie jeden Schneide-, Transplantations- und Rekonstruktionsvorgang genau simulieren. Dadurch werden die Operationsergebnisse sowohl in funktioneller als auch ästhetischer Hinsicht optimiert und bieten dem Patienten eine herausragende Effizienz.

Am 2. Dezember sagte Dr. Do Van Tu (Gesichts- und Kieferchirurgieabteilung, Militärkrankenhaus 175), dass für den Patienten mithilfe der Software eine Schnittlinie und eine chirurgische Führung zum Durchtrennen des Kieferknochens und des Wadenbeins entworfen, die Führung ausgedruckt und nach der Simulation des Knochendurchtrennens und der Rekonstruktion ein 3D-Kiefermodell gedruckt worden sei. Biegen Sie die Schiene entsprechend dem vorgefertigten Prothesenmodell. Schneiden Sie dann das Unterkieferknochensegment vom oberen Ast bis zur distalen Seite des Zahns 42 durch. Der Wadenbeinmuskelhautlappen wird nach der Präparation gemäß der vorherigen Schablone durchgeschnitten. Das Wadenbein wird in die vorgebogene Rekonstruktionsschiene integriert, anschließend werden der Lappenkomplex und die Schiene in den Unterkiefer integriert, um Okklusion und Kieferbeweglichkeit sicherzustellen. Abschließend wird durch eine mikrochirurgische Gefäßanastomose das Überleben des rekonstruierten Lappens sichergestellt.

Arzt überprüft den Zustand des Patienten nach der Operation

Zehn Tage nach der Operation erholte sich der Patient gut. Der Körper des Patienten war stabil, er hatte kein Fieber, die Vitalfunktionen waren normal, der Wadenbeinlappen war in Ordnung, die Operationswunde war trocken und heilte schnell, Essen, Kauen, Öffnungs- und Schließbewegungen sowie die Gesichtsästhetik waren deutlich verbessert.

Doktor Tu sagte, dass der Unterkieferknochen nicht nur beim Kauen, Sprechen und Schlucken eine wichtige Rolle spielt, sondern auch die Gesichtsstruktur formt. Daher hat die Rekonstruktion großer Defekte nach der Operation immer höchste Priorität. Der freie Wadenbeinlappen mit 3D-Drucktechnologie bietet viele Vorteile. So wird beispielsweise eine ausreichende Knochenversorgung für die Rekonstruktion großer Segmente sichergestellt. Außerdem können zwei Operationsteams gleichzeitig operieren, um die Operationszeit zu verkürzen und gleichzeitig die Genauigkeit und Effizienz der Behandlung zu erhöhen.

Anwendung der 3D-Technologie in der Unterkieferknochenregeneration

Dr. Tu sagte, dass das Ameloblastom ein gutartiger Tumor sei, der jedoch die Fähigkeit habe, Knochen zu zerstören und bösartig zu werden, wenn er nicht umgehend behandelt werde. Kieferoperationen zur Entfernung von Tumoren führen häufig zu schwerwiegenden funktionellen und ästhetischen Einbußen und beeinträchtigen die Lebensqualität der Patienten, insbesondere bei jungen Menschen, erheblich.

Derzeit wird die 3D-Technologie zunehmend im Bereich der Zahnmedizin eingesetzt, beispielsweise in der orthopädischen Chirurgie, der Zahnimplantatchirurgie, der plastischen Chirurgie usw. Um die Behandlungsergebnisse zu optimieren, wird die 3D-Drucktechnologie im gesamten Prozess vom Simulationsdesign bis zur Operationsplanung eingesetzt. Diese Technologie ermöglicht die präzise Gestaltung von Knochenschneideschalen und Rekonstruktionsschienen sowie die Herstellung von Kiefermodellen und chirurgischen Führungen mit hoher Präzision und gewährleistet so effektive und sichere Verfahren sowie die Optimierung der Behandlungsergebnisse.

Quelle: https://thanhnien.vn/tphcm-tai-tao-guong-mat-cho-nam-thanh-nien-co-khoi-uo-xuong-ham-185241202120235747.htm