„Lokaler“ Mangel an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung: Ausschreibungen bleiben schwierig

Menschen kommen zur medizinischen Untersuchung und Behandlung in ein Krankenhaus – Foto: NAM TRAN

Als Gesundheitsminister Dao Hong Lan kürzlich Wähler auf die Tatsache ansprach, dass es in den Krankenhäusern immer noch an Medikamenten und medizinischer Ausrüstung für medizinische Untersuchungen und Behandlungen mangele, sagte er, dass in einigen Krankenhäusern immer noch ein „lokaler“ Mangel herrsche.

Im Gespräch mit Tuoi Tre, dem Leiter eines Krankenhauses in Hanoi, teilte er mit, dass die Einführung der Ausschreibung und Beschaffung von Medikamenten und medizinischem Bedarf gemäß den neuen Vorschriften zwar viele Vorteile mit sich gebracht habe, es aber immer noch gewisse Schwierigkeiten gebe, die dazu führten, dass manche Medikamente und medizinischer Bedarf nicht den Anforderungen für medizinische Untersuchungen und Behandlungen entsprächen.

Gebotsablehnung aufgrund zu niedrigen Gebotspreises

„Im Vergleich zur vorherigen Phase sind die Anweisungen zum Bieten und Kaufen einfacher umzusetzen. Es ist jedoch weiterhin notwendig, die Schritte gemäß den Vorschriften zu durchlaufen, sodass dies immer noch Zeit in Anspruch nimmt.

Daher haben die Ausschreibung und Beschaffung medizinischer Geräte noch nicht den Erwartungen der Krankenhäuser und Patienten entsprochen, und die Beschaffung einiger Kategorien von Arzneimitteln und medizinischem Bedarf ist noch nicht abgeschlossen“, informierte er.

Im Gespräch mit Tuoi Tre sagte der Leiter eines Krankenhauses in Quang Ninh, dass die Ausschreibung und der Kauf von Geräten, Medikamenten und medizinischem Bedarf günstiger verlaufen seien, es aber immer noch Schwierigkeiten gebe, insbesondere gescheiterte Angebote.

Diese Person teilte mit, dass das Krankenhaus bei der Zusammenstellung des Angebotspakets derzeit immer noch den niedrigsten Preis anstrebt. Bei einem solchen Preis können Auftragnehmer jedoch kein Angebot abgeben. Während Marktpreise schwanken, Rohstoffquellen unterbrochen werden und Preise steigen, erzielen sie mit einem solchen Angebot keinen Gewinn, sodass die Anzahl der Angebote sehr hoch ist. Dabei handelt es sich hauptsächlich um gängige Medikamente.

Das größte Problem ist nach wie vor das Ausbleiben von Angeboten aufgrund niedriger Preise und fehlender Teilnahme von Auftragnehmern an den Ausschreibungsunterlagen. Das derzeitige Ausschreibungsgesetz konzentriert sich hauptsächlich auf Investoren und enthält keine Richtlinien für Auftragnehmer und Lieferanten. Wenn diese keinen wirtschaftlichen Nutzen erkennen, nehmen sie daher nicht an Ausschreibungen teil, was zu einer unsicheren Beschaffungsquelle führt.

Darüber hinaus kommt es bei manchen Medikamenten zu Lieferengpässen, was zu Störungen führt.

Bearbeitung von Eilausschreibungen

Der Leiter eines Krankenhauses in Quang Ninh teilte mit, dass das Krankenhaus weiterhin Basismedikamente und medizinisches Material für die Bevölkerung bereitstellt. Sollte das Krankenhaus die Ausschreibung verlieren, würde es dies durch Notkäufe kompensieren. Mit dieser Ausschreibung kann das Krankenhaus sofort einkaufen und sicherstellen, dass der Angebotspreis den Vorschriften entspricht.

Der Leiter eines Krankenhauses zweiter Klasse in Hanoi sprach mit Tuoi Tre über dieses Thema und erklärte, dass Ausschreibungen und Beschaffungen gemäß den geltenden Vorschriften einfacher geworden seien. Allerdings brauche es Zeit, bis Krankenhäuser gemäß den neuen Vorschriften Angebote einholen.

Krankenhäuser haben auch mit Schwierigkeiten zu kämpfen, weil bei bestimmten Medikamenten keine Ausschreibungen erfolgreich sind. Für Medikamente, die in Notfallsituationen eingesetzt werden, können Krankenhäuser in dringenden Fällen gezielt bieten. Das heißt, wenn bei der Ausschreibung kein erfolgreicher Bieter ermittelt wird, muss das Krankenhaus gezielt bieten, um die medizinischen Untersuchungs- und Behandlungsbedürfnisse der Patienten zu gewährleisten.

„Diese Option ist jedoch nur auf Ausschreibungen von Paketen unter 50 Millionen anwendbar. Je nach Art des Medikaments können manche nur ein bis zwei Monate und andere nur ein paar Wochen genutzt werden. Die Öffnung und Fertigstellung der Ausschreibung dauert zwei bis drei Monate. Daher muss das Krankenhaus flexibel auf die jeweilige Situation reagieren“, sagte er.

Menschen kommen zur medizinischen Untersuchung und Behandlung in ein Krankenhaus – Foto: NAM TRAN

Es ist nicht einfach, ein hochpreisiges Angebotspaket auszuwählen.

Der Leiter eines Krankenhauses in der Provinz Quang Ninh sagte, dass es derzeit zwar Vorschriften gebe, die es medizinischen Einrichtungen erlaubten, Auftragnehmer mit höheren Preisen auszuwählen, es aber auch Vorschriften gebe, die bei der Auswahl dieses Auftragnehmers Zusicherungen und Erklärungen verlangten.

Tatsächlich ist dies auch der Grund, warum Krankenhäuser bei der Umsetzung „vorsichtig“ vorgehen. Krankenhäuser verfügen über Tausende von Ausschreibungspaketen. Wenn sie dieses Thema den ganzen Tag erklären müssen, wird es für Krankenhäuser ebenfalls sehr schwierig.

Der Leiter eines Krankenhauses zweiter Klasse in Hanoi sagte außerdem, dass das Krankenhaus kürzlich, als es sich für ein Angebotspaket mit einem hohen Preis entschied, ebenfalls „erinnert“ worden sei. Er sagte, dass die Anwendung der Option eines Angebotspakets mit einem höheren Preis nicht einfach umzusetzen sei.

Darüber hinaus verlangt die Sozialversicherungsaufsicht auch Erläuterungen und Vergleiche mit Krankenhäusern gleichen Ranges. Ist dies nicht angemessen, kann sie die Zahlung verweigern. Daher gehen Krankenhäuser bei der Umsetzung solcher Ausschreibungen sehr vorsichtig vor.

Ho Chi Minh City setzt viele Lösungen ein, um

Herr Nguyen Hoai Nam, stellvertretender Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt, erklärte, dass der Gesundheitssektor eine Anwendung eingeführt habe, um die Krankenhäuser schnell mit Medikamenten zu versorgen. Diese aktualisiert den Status der Notfallmedizin zwischen den Krankenhäusern. Bei Medikamentenmangel werden die verfügbaren Einheiten gesucht, um die fehlenden Medikamente umgehend an die betroffene Einheit zu überweisen.

Der Gesundheitssektor hat eine spezielle Task Force eingerichtet, die die Medikamentenknappheit der Stationen regelmäßig überwacht. Die Stationen melden wöchentlich über einen Link an die Abteilung, und die Pharmazeutische Abteilung der Abteilung koordiniert die Zusammenarbeit zwischen den Krankenhäusern für die Stationen, bei denen ein Medikamentenmangel droht.

Herr Nam fügte hinzu, dass die Abteilung mit der Ausschreibung von Medikamenten für die Basisgesundheitsversorgung auch die Ausschreibung abgeschlossen und vorbereitet habe. Es wird erwartet, dass bis Ende September Medikamente für die Basisgesundheitsversorgung vollständig verfügbar sein werden. Auch die Menschen, die die Gesundheitsstationen aufsuchen, werden ausreichend Medikamente haben, was die Belastung des übergeordneten Gesundheitssystems verringert.

Bei der Abgabe individueller Arzneimittelangebote organisiert das Gesundheitsministerium die Inspektion und Überwachung der Angebote zwischen den Einheiten und erfasst die Arzneimittelversorgungssituation, um eine rechtzeitige Koordinierung zu ermöglichen.

Quelle: https://tuoitre.vn/thieu-thuoc-thiet-bi-y-te-cuc-bo-dau-thau-van-kho-khan-2024071508304748.htm