Impfung verhindert Denguefieber-Ausbruch

Denguefieber ist eine gefährliche Infektionskrankheit, für die es keine spezifische Behandlung gibt. Sie tritt besonders häufig in tropischen Ländern wie Vietnam auf, kann aber durch eine Impfung verhindert werden.

Impfungen gelten als proaktive und wirksame Lösung zum Schutz der öffentlichen Gesundheit. Um Wirksamkeit und Sicherheit zu gewährleisten, müssen die Menschen die verschiedenen Impfstoffarten genau kennen und vor und nach der Impfung auf die entsprechenden Hinweise achten.

Die Denguefieber-Impfung kann leichte Nebenwirkungen wie Schwellungen, Schmerzen, Rötungen an der Injektionsstelle, leichtes Fieber, Müdigkeit, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen verursachen, die normalerweise nach 1–2 Tagen verschwinden.

Derzeit gibt es zwei weit verbreitete Dengue-Impfstoffe: Qdenga und Dengvaxia. Qdenga, entwickelt von der Takeda Corporation (Japan), ist ein Lebendimpfstoff, der mit einer Präventionseffizienz von über 80 % vor allen vier Dengue-Virustypen schützt und das Risiko eines Krankenhausaufenthalts um bis zu 90 % senkt.

Dieser Impfstoff ist für Kinder ab 4 Jahren und Erwachsene geeignet und besonders nützlich für Menschen, die Denguefieber hatten, um eine erneute Infektion und schwere Komplikationen zu vermeiden.

Qdenga wurde in gemeinschaftlichen Impfprogrammen in Ländern wie Brasilien, Argentinien und Indonesien eingesetzt. Forschung und Praxis haben gezeigt, dass der Impfstoff sicher ist und weder die Schwere der Krankheit noch das Sterberisiko erhöht.

Ab dem 20. September erhalten vietnamesische Kinder den von Takeda entwickelten Dengue-Impfstoff. Der Impfplan sieht zwei Dosen im Abstand von drei Monaten vor und kann gleichzeitig mit vielen anderen Impfstoffen verabreicht werden. Frauen sollten die Impfung mindestens einen Monat vor einer Schwangerschaft abschließen.

Dengvaxia von Sanofi Pasteur (Frankreich) ist derweil der weltweit erste rekombinante Impfstoff, der nur für Menschen im Alter von 9 bis 45 Jahren (oder je nach Land bis zu 60 Jahren) bestimmt ist und nur Menschen injiziert werden sollte, die mit dem Dengue-Virus infiziert sind.

Das Regime mit drei Dosen im Abstand von sechs Monaten ist zu etwa 60 % wirksam. Aus Sicherheitsgründen ist daher vor der Impfung ein serologisches Screening obligatorisch.

Die Denguefieber-Impfung kann leichte Nebenwirkungen wie Schwellungen, Schmerzen und Rötungen an der Injektionsstelle, leichtes Fieber, Müdigkeit, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen verursachen. Diese verschwinden in der Regel nach 1–2 Tagen. In seltenen Fällen können schwerwiegende Reaktionen wie ein anaphylaktischer Schock, eine schwere Thrombozytopenie oder eine anhaltende Entzündung an der Injektionsstelle auftreten.

Daher sollte die Person, die die Injektion erhält, nach der Injektion mindestens 30 Minuten in der medizinischen Einrichtung bleiben, um sie zu überwachen und bei ungewöhnlichen Reaktionen rechtzeitig behandeln zu können. Bei leichten Symptomen sollte sich der Patient ausruhen, viel Wasser trinken, fiebersenkende Mittel wie verschrieben einnehmen und kalte Kompressen auf die Injektionsstelle legen.

Wenn Sie hohes Fieber über 39 °C haben, das nicht sinkt, starke Kopfschmerzen, Hautausschlag, Atembeschwerden, Gesichtsschwellungen oder ungewöhnliche Blutungen haben, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Vor der Impfung müssen sich die Betroffenen einer gründlichen Vorsorgeuntersuchung unterziehen und die Impfung bei hohem Fieber oder akuter Erkrankung verschieben. Personen mit Allergien gegen Impfstoffbestandteile in der Vorgeschichte müssen ihren Arzt informieren. Schwangere oder stillende Frauen müssen sorgfältig beraten werden.

Vermeiden Sie außerdem die Einnahme von Immunsuppressiva oder hohen Dosen von Kortikosteroiden vor und nach der Impfung, da diese die Wirksamkeit des Impfstoffs verringern können. Die Wahl einer seriösen Impfeinrichtung mit einem erfahrenen Ärzteteam, moderner Ausstattung und der Fähigkeit, mit einem anaphylaktischen Schock umzugehen, ist ebenfalls sehr wichtig.

Impfungen schützen nicht nur den Einzelnen, sondern tragen auch dazu bei, das Risiko von Krankheitsausbrüchen in der Bevölkerung zu verringern. Die Wirksamkeit einer Impfung hängt von der Bereitstellung vollständiger Informationen, der Befolgung von Anweisungen und der Wahl eines zuverlässigen Impfzentrums ab.

Laut Dr. Pham Quang Thai (Nationales Institut für Hygiene und Epidemiologie) wird es in Vietnam bis Mitte 2025 mehr als 20.000 Denguefieber-Fälle und fünf Todesfälle geben. Weltweit gibt es etwa drei Millionen Fälle und 1.000 Todesfälle.

Vietnam gehört zu den Ländern mit der höchsten Prävalenzrate im asiatisch- pazifischen Raum. Obwohl die Fallzahlen im Vergleich zu den Vorjahren niedrig sind, hat die Regenzeit gerade erst begonnen. Daher besteht das Risiko eines raschen Anstiegs, wenn keine drastischen Präventionsmaßnahmen ergriffen werden. Die steigenden Krankenhauseinweisungen werden das Gesundheitssystem überlasten. 20 % der Fälle verlaufen schwer und kritisch.

Erfahrungen aus Brasilien zeigen, dass trotz guter Gesundheitssysteme die Zahl der Todesfälle steigt, wenn die Zahl der Fälle ein bis drei Millionen übersteigt. Daher kann das Ziel „Null Todesfälle durch Dengue“ nur erreicht werden, wenn die Fälle von Anfang an unter Kontrolle gebracht werden.

In Vietnam verläuft die Epidemie seit 2017 nicht mehr in einem stabilen Zyklus. Jedes Jahr besteht ein hohes Risiko, allein im Jahr 2024 gab es mehr als 140.000 Fälle. Die Situation im Jahr 2025 hängt vom Bewusstsein der Bevölkerung, den Maßnahmen der Regierung und den Überwachungsmöglichkeiten ab.

Die WHO zählt das Denguefieber zu den zehn dringlichsten globalen Gesundheitsbelastungen. Die Kontrolle der Infektionsquelle ist schwierig, da 80 % der Fälle asymptomatisch verlaufen oder nur leichte Symptome aufweisen, sich aber dennoch ausbreiten können.

Derzeit gibt es keine spezifische Behandlung. Der Schwerpunkt liegt auf der Früherkennung und symptomatischen Behandlung. Die WHO fordert eine verstärkte Kommunikation, Mückenbekämpfung, Überwachung und Impfung.

Le Hong Nga (HCMC Center for Disease Control) sprach ausführlicher über das Denguefieber und erklärte, dass die Epidemie nicht länger zyklisch sei, sondern jedes Jahr, insbesondere zum Jahresende, stetig zunehme. Der Impfstoff werde dazu beitragen, die Zahl der Fälle deutlich zu senken. Die Menschen müssten weiterhin vorbeugende Maßnahmen ergreifen, beispielsweise ihre Wohnumgebung reinigen und unter Moskitonetzen schlafen.

Dr. Nguyen Minh Tuan (Kinderkrankenhaus 1) sagte, dass viele hospitalisierte Kinder schwere Komplikationen wie Schock, Blutungen und ein hohes Sterberisiko aufwiesen. Der Anstieg schwerer Fälle könnte auf die Dominanz des DEN-2-Virustyps sowie auf übergewichtige Kinder und Kinder mit Vorerkrankungen zurückzuführen sein. Der Einsatz von Impfstoffen würde die Krankheitslast verringern, Krankenhausaufenthalte und Komplikationen reduzieren, eine Überlastung des Gesundheitssystems vermeiden und dazu beitragen, Ressourcen auf die Behandlung anderer Krankheiten zu konzentrieren.

Dr. Bach Thi Chinh (VNVC) erklärte, dass das Dengue-Virus vier verschiedene Serotypen aufweist. Eine Person kann sich mehrmals mit verschiedenen Serotypen infizieren. Aufgrund vorübergehender Immunität kann der Verlauf beim nächsten Mal schwerer sein als beim ersten Mal. Dengue-Fieber kann gefährliche Komplikationen wie niedrigen Blutdruck, Herzversagen, Nierenversagen, hämorrhagischen Schock, Multiorganversagen, Hirnblutungen und Koma verursachen. Eine Verschlimmerung ist wahrscheinlich, wenn das Fieber abklingt (3.–5. Tag).

Kleinkinder, Schwangere, Menschen mit chronischen Erkrankungen und Übergewicht sind einem höheren Risiko ausgesetzt. Schwangere Frauen sind zudem von fetaler Not, Frühgeburten und Totgeburten bedroht. Jedes Jahr verzeichnet Vietnam Hunderttausende Fälle und Dutzende bis Hunderte Todesfälle.

Quelle: https://baodautu.vn/tiem-vac-xin-ngan-ngua-sot-xuat-huyet-bung-phat-manh-d307062.html