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Magen-Darm-Krebs: Früherkennung und angemessene Behandlung können die Krankheit heilen

(Dan Tri) – Die Früherkennung ist der Schlüsselfaktor bei der Behandlung von Magen-Darm-Krebs. Deshalb müssen sich Menschen untersuchen lassen, insbesondere bei anhaltenden Verdauungsbeschwerden.

Báo Dân tríBáo Dân trí13/08/2025

Frühe Warnzeichen für Magen-Darm-Krebs

Am 29. Juli organisierte die Zeitung Dan Tri in Zusammenarbeit mit dem Hong Ngoc - Phuc Truong Minh General Hospital eine Online-Diskussion zum Thema „Verdauungs-, Leber-, Gallenwegs- und Bauchspeicheldrüsenerkrankungen aus Expertensicht: Richtig verstehen – gesund leben“.

Im Rahmen des Seminars erklärte der Volksarzt, außerordentliche Professor, Dr. Nguyen Xuan Hung, Leiter der Abteilung für Allgemeinchirurgie und Direktor des Verdauungszentrums am Hong Ngoc - Phuc Truong Minh Allgemeinen Krankenhaus, dass er nach mehr als 40 Jahren Tätigkeit auf dem Gebiet der Verdauungsmedizin, insbesondere der gastrointestinalen Krebschirurgie, erkannt habe, dass Krebs bei frühzeitiger Erkennung und rechtzeitigem und angemessenem Eingreifen vollständig heilbar sei.

Die Frage ist, wie man die Warnzeichen frühzeitig erkennt und proaktiv einen Arzt aufsucht? Bei Erkrankungen des oberen Verdauungstrakts, einschließlich Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm, können die ersten Symptome recht typisch sein.

Ung thư đường tiêu hóa: Phát hiện sớm, điều trị đúng có thể chữa khỏi bệnh - 1

Volksarzt, außerordentlicher Professor, Dr. Nguyen Xuan Hung (zweiter von links) und Verdienter Arzt, Dr. Do Tuan Anh nahmen an der Diskussionsrunde teil (Foto: Manh Quan).

Laut Dr. Hung ist Schluckbeschwerden das häufigste Frühsymptom von Speiseröhrenkrebs. Betroffene haben das Gefühl, beim Essen nicht schlucken zu können – ein typisches Symptom, das frühzeitig abgeklärt werden sollte, insbesondere mittels Ösophagusendoskopie. Zwar können diese Symptome auch bei anderen gutartigen Erkrankungen auftreten, doch die Endoskopie ermöglicht eine eindeutige Erkennung der Läsion – sei es eine Entzündung, ein Geschwür oder ein Tumor.

Bei Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms, wo häufig Geschwüre vorkommen, ist besondere Vorsicht geboten, da ein gewisser Prozentsatz, etwa 5-10 %, der Magengeschwüre bösartig sein können.

Werden diese Läsionen nicht frühzeitig erkannt und behandelt, können sie zu gefährlichen Komplikationen wie Blutungen, Pylorusstenose (die zu einem Darmverschluss führt) und sogar Tumorperforation führen. Treten solche Komplikationen auf, befindet sich die Erkrankung in einem fortgeschrittenen Stadium.

Dr. Hung betonte erneut, dass die Früherkennung der Schlüsselfaktor bei der Behandlung von Magen-Darm-Krebs ist. Daher ist es wichtig, dass sich Menschen untersuchen lassen, insbesondere bei anhaltenden Verdauungsbeschwerden wie Oberbauchschmerzen, Blähungen nach dem Essen, Aufstoßen und Sodbrennen. Diese Symptome sind zwar sehr häufig, können aber auch frühe Anzeichen bösartiger Tumore sein.

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Volksarzt, außerordentlicher Professor, Dr. Nguyen Xuan Hung, Leiter der Abteilung für Allgemeinchirurgie und Direktor des Verdauungszentrums, Hong Ngoc - Phuc Truong Minh Allgemeines Krankenhaus (Foto: Thanh Dong).

Seinen Angaben zufolge ist die Endoskopie heutzutage die effektivste Screening-Methode. Bei Menschen mit verdächtigen Symptomen hilft die Endoskopie, Entzündungen, Geschwüre und Tumore zu erkennen und ermöglicht zudem die Entnahme von Gewebeproben (Biopsien), um festzustellen, ob die Läsion gutartig oder bösartig ist.

Insbesondere für Menschen über 40-50 Jahre mit einer familiären Vorbelastung für Verdauungskrebs ist die proaktive Durchführung regelmäßiger Endoskopien sehr wichtig.

Tatsächlich freute es ihn sehr zu sehen, dass viele Menschen mit Symptomen wie Reflux, Magenschmerzen usw. proaktiv zum Arzt gingen und um eine Endoskopie baten, um sich auf Krebs untersuchen zu lassen.

Zusätzlich zur Endoskopie kann der Arzt zur umfassenderen Beurteilung weitere bildgebende Diagnoseverfahren wie Ultraschall, Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRI) anordnen, um sich einen Gesamtüberblick zu verschaffen und so die genaueste Behandlungsrichtung festzulegen.

Darmkrebs ist eine Gruppe von Erkrankungen des unteren Verdauungstrakts und weist ganz andere Symptome auf als Erkrankungen des oberen Verdauungstrakts. Laut ihm ist das früheste und wichtigste Anzeichen eine Veränderung der Stuhlgewohnheiten.

Normalerweise hat ein gesunder Mensch bei einer gut funktionierenden Verdauung einen guten Appetit, regelmäßigen Stuhlgang zu einer bestimmten Tageszeit, festen Stuhl und zeigt keine Anzeichen von Auffälligkeiten. Treten jedoch ungewöhnliche Veränderungen auf, wie beispielsweise Stuhlgang zu ungewöhnlichen Zeiten, ein Gefühl der Unvollständigkeit nach dem Stuhlgang, häufiger Stuhlgang pro Tag, weicher Stuhl mit Schleim- oder Blutbeimengungen, so sind dies wichtige Warnzeichen.

Darüber hinaus erfordern Symptome wie wiederkehrende Bauchschmerzen, Übelkeit, Verdauungsstörungen (manchmal Verstopfung, manchmal Durchfall) und plötzlicher, unerklärlicher Gewichtsverlust besondere Aufmerksamkeit. Dies können frühe Anzeichen eines Tumors sein, der eine teilweise Darmverstopfung verursacht oder die Nährstoffaufnahme beeinträchtigt.

„Bei Auftreten der oben genannten Symptome sollten Betroffene medizinische Einrichtungen mit Spezialisten für Verdauungskrankheiten aufsuchen. Sowohl öffentliche als auch private Krankenhäuser verfügen heutzutage über moderne Geräte zur Früherkennung von Verdauungskrankheiten“, betonte Dr. Hung.

Sowohl Leberkrebs als auch Gallengangkrebs haben gemeinsam, dass sie im Frühstadium schwer zu erkennen sind, da die Symptome oft unspezifisch und unklar sind. Daher ist die beste Methode zur Früherkennung die regelmäßige Gesundheitsvorsorge. Bei ungewöhnlichen Beschwerden im Verdauungsbereich oder im allgemeinen Körper sollte man umgehend einen Arzt aufsuchen.

Können gutartige Tumore in Leber und Gallenblase zu Krebs führen?

Dr. Hung erklärte, dass es derzeit einige Arten gutartiger Lebertumoren gibt, die sich unbehandelt zu Krebs entwickeln können. Einer dieser gutartigen Tumoren, der potenziell bösartig werden kann, ist das hepatozelluläre Adenom, auch Leberadenom genannt.

Leberadenome sind häufige Tumoren bei Frauen, insbesondere bei solchen, die über lange Zeit die Pille nehmen. Obwohl es sich um gutartige Tumore handelt, besteht bei Leberadenomen das Risiko innerer Blutungen und einer Krebserkrankung. Daher wird, wenn möglich, eine frühzeitige Operation empfohlen.

Eine weitere Art gutartiger Tumor ist das Leberhämangiom. Es ist der häufigste gutartige Lebertumor und muss in der Regel nicht behandelt werden, solange es keine Beschwerden verursacht. Ist das Hämangiom jedoch groß, drückt es auf benachbarte Strukturen oder zeigt es Anzeichen von Bösartigkeit (was allerdings selten vorkommt), kann Ihr Arzt eine Behandlung in Erwägung ziehen.

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Laut Experten hat die moderne Medizin heute bemerkenswerte Erfolge erzielt, insbesondere in den Bereichen Diagnose, Intervention und Behandlung (Foto: Manh Quan).

Der angesehene Arzt Dr. Do Tuan Anh, Facharzt für Leber-, Gallenwegs- und Pankreaschirurgie mit über 35 Jahren Erfahrung am Hong Ngoc - Phuc Truong Minh Krankenhaus, erklärte, dass Gallenblasenpolypen eine abnorme Erkrankung darstellen, da die Gallenblase normalerweise keine Polypen aufweist. Im Wesentlichen handelt es sich bei Polypen um ein abnormes Zellwachstum in der Gallenblasenschleimhaut, das kleine, nach innen ragende Tumore bildet.

Bei Polypen, die Anzeichen eines schnellen Wachstums zeigen, beispielsweise anfänglich nur 3 mm groß sind, nach einem Jahr aber bei einer Kontrolluntersuchung 7–8 mm erreicht haben, ist eine engmaschige Überwachung und eine frühzeitige Operation erforderlich. Ein abnormes Wachstum sowohl der Größe als auch der Wachstumsgeschwindigkeit ist ein Warnsignal für das Risiko einer bösartigen Entartung.

„Tatsächlich werden viele Fälle von Gallenblasenkrebs anhand von Gallenblasenpolypen entdeckt. Daher spielen regelmäßige Kontrollen und rechtzeitiges Eingreifen eine sehr wichtige Rolle bei der Vorbeugung des Krebsrisikos“, sagte Dr. Tuan Anh.

Umfassendes „Management“ von Krebspatienten

Dr. Hung erklärte, dass die Krebsbehandlung von der Krebsart und dem Stadium der Erkrankung abhängt. Im Allgemeinen gibt es vier Hauptbehandlungsmethoden: Operation, Chemotherapie, Strahlentherapie und Immuntherapie (einschließlich zielgerichteter Therapie). Die Operation spielt dabei nach wie vor die wichtigste Rolle und bildet die Grundlage der Behandlung vieler Krebsarten.

Heutzutage wird der Begriff Chirurgie zunehmend auch auf interventionelle Techniken, einschließlich minimalinvasiver Techniken, ausgeweitet.

Wird Krebs in einem sehr frühen Stadium entdeckt, wie beispielsweise Magen- oder Darmkrebs, kann der Arzt eine interventionelle Endoskopie durchführen, um den Tumor während der Untersuchung zu entfernen. Anschließend erfolgen regelmäßige Kontrolluntersuchungen alle drei bis sechs Monate. Dies ist eine effektive, minimalinvasive Behandlungsmethode, die dem Patienten bei einer Früherkennung im Stadium I zu einer vollständigen Genesung verhelfen kann.

Wenn der Krebs jedoch in Stadium II oder höher fortgeschritten ist, ist häufig eine radikale Operation erforderlich. Eine Krebsoperation ist nicht mit einer normalen Operation vergleichbar.

Neben der Entfernung des gesamten Tumors muss der Arzt auch nahegelegene Lymphknoten (Satellitenlymphknoten) entfernen, die von Metastasierung bedroht sind. In manchen Fällen ist eine radikale Behandlung nicht möglich. Verursacht der Tumor beispielsweise einen Darmverschluss und kann nicht mehr operativ entfernt werden, führt der Arzt palliative Eingriffe durch, wie etwa die Anlage eines künstlichen Afters oder die Umgehung des Verdauungstrakts, um das Leben des Patienten zu erhalten und seine Lebensqualität zu verbessern.

Nach der Operation wird der Patient erneut hinsichtlich des Metastasierungsgrades, des Tumorstatus, der Lymphknoten usw. untersucht. Anschließend findet eine interdisziplinäre Fallbesprechung statt, um den weiteren Behandlungsplan festzulegen. An dieser Besprechung sind in der Regel Chirurgen, Onkologen, Anästhesisten, Kardiologen, Ernährungswissenschaftler usw. beteiligt, um eine umfassende Betreuung vor, während und nach der Operation zu gewährleisten.

„Aktuell behandeln wir Krebspatienten nicht nur, sondern betreuen sie auch ganzheitlich – von der körperlichen Gesundheit bis hin zur Lebensqualität.“

Gleichzeitig überwachen wir auch die Familienmitglieder des Patienten – diejenigen mit hohen Risikofaktoren – um rechtzeitig Vorsorgeuntersuchungen und Interventionen durchzuführen und so zu einer proaktiven Krebsbekämpfung in der Gemeinde beizutragen“, sagte Dr. Hung.

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Laut Dr. Hung investieren nicht nur öffentliche Krankenhäuser, sondern auch der private Sektor massiv in moderne Gerätesysteme (Foto: Manh Quan).

Dr. Tuan Anh nahm Leberkrebs als Beispiel und erklärte, dass es viele Behandlungsmethoden für Leberkrebs gibt, abhängig vom Stadium der Diagnose und dem Zustand des Tumors.

Wird die Erkrankung frühzeitig erkannt und ist der Tumor noch operativ behandelbar, gilt die Leberresektion weiterhin als beste Option. Bei kleinen Tumoren im Frühstadium können weniger invasive Verfahren wie die transarterielle Embolisation (TACE), die Radiofrequenzablation (RFA) oder, radikaler, die Lebertransplantation zum Einsatz kommen.

Die Lebertransplantation erfreut sich heutzutage in Vietnam immer größerer Beliebtheit und ist eine äußerst wirksame Behandlungsoption für geeignete Patienten.

Bei Patienten mit großen Lebertumoren, die nicht mehr operabel sind, werden Behandlungen in Betracht gezogen, die auf eine Verlangsamung des Tumorwachstums abzielen.

Insbesondere die Embolisation ist eine relativ wirksame Lösung, die dazu beiträgt, das Leben des Patienten zu verlängern. Die klinische Praxis zeigt, dass viele Patienten, für die eine Operation nicht mehr infrage kommt, dank dieser Methode noch 5 bis 7 Jahre länger leben können.

Bei Gallengangkrebs besteht das Behandlungsprinzip, sofern der Tumor noch operabel ist, in der vorrangigen radikalen Tumorentfernung, die anschließend mit einer Chemotherapie oder Strahlentherapie kombiniert werden kann. Gallengangkrebs spricht jedoch häufig schlecht auf Chemotherapie und Strahlentherapie an.

Wenn eine Operation nicht möglich ist, kann Ihr Arzt eine Gallenwegsdrainage durchführen oder einen Gallenwegsstent einsetzen, um den Gallenfluss zu verbessern und die Symptome zu lindern.

Was Bauchspeicheldrüsenkrebs betrifft, so wird die Erkrankung aufgrund der sehr unspezifischen Symptome oft erst in einem späten Stadium erkannt. Wird sie frühzeitig diagnostiziert und ist eine Operation noch möglich, führt ein rechtzeitiger Eingriff zu relativ guten Behandlungsergebnissen. Für Fälle, in denen eine Operation nicht möglich ist, stehen heute zahlreiche palliative Behandlungsmethoden zur Verfügung, um die Lebensqualität der Patienten zu verbessern.

Laut Dr. Hung hat die moderne Medizin heute bemerkenswerte Erfolge erzielt, insbesondere in den Bereichen Diagnose, Intervention und Behandlung.

Aufgrund seiner langjährigen Berufserfahrung kann er die Veränderungen in jeder Phase genau beobachten. Die Medizintechnik hat mittlerweile eine völlig neue Ära eingeläutet. Derzeit investieren nicht nur öffentliche Krankenhäuser, sondern auch der private Sektor massiv in moderne Gerätesysteme.

Beispielsweise herrscht im Hong Ngoc Hospital ein sehr günstiges Arbeitsumfeld, insbesondere für die junge Ärztegeneration. Junge Ärzte haben Zugang zu modernster Technologie und Ausrüstung .

„Für fortgeschrittene Techniken, die international Anwendung finden, werden Sie zur Weiterbildung in die USA, nach Japan, Deutschland, Korea oder Taiwan entsandt. Die Aktualisierung von Wissen und Fähigkeiten hält nahezu mit dem Tempo der globalen Entwicklung Schritt.“

„Frühe Diagnose und rechtzeitige, angemessene Behandlung sind die Grundprinzipien, um nicht nur das Leben zu verlängern, sondern auch die Lebensqualität von Krebspatienten zu verbessern“, sagte Dr. Hung.

Quelle: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ung-thu-duong-tieu-hoa-phat-hien-som-dieu-tri-dung-co-the-chua-khoi-benh-20250806162242278.htm


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