Διόρθωση συνταγών για φάρμακα που δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο ασφάλισης υγείας

Το Υπουργείο Υγείας συντάσσει νέα εγκύκλιο που ρυθμίζει τον κατάλογο, τους συντελεστές, τα επίπεδα και τους όρους πληρωμής των φαρμάκων της ασφάλισης υγείας, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης της ενημέρωσης νέων φαρμάκων που θα συμπεριληφθούν στον κατάλογο των φαρμάκων που καταβάλλονται από το ταμείο ασφάλισης υγείας.

Απαντώντας σε σχόλια σχετικά με την κατάσταση πολλών ιατρικών μονάδων που συνταγογραφούν φάρμακα εκτός του καταλόγου ασφάλισης υγείας (HI), προκαλώντας δυσκολίες και κόστος για τους ανθρώπους, ενώ το Κράτος ενθαρρύνει ενεργά ολόκληρο τον πληθυσμό να συμμετάσχει στο HI, το Υπουργείο Υγείας δήλωσε ότι εντείνει τις εργασίες επιθεώρησης, εποπτείας και διόρθωσης, ενώ παράλληλα ενημερώνει και επεκτείνει τον κατάλογο φαρμάκων του HI για να διασφαλίσει τα δικαιώματα των συμμετεχόντων.

Το Υπουργείο Υγείας συντάσσει νέα εγκύκλιο που ρυθμίζει τον κατάλογο, τις τιμές, τα επίπεδα και τους όρους πληρωμής των φαρμάκων της ασφάλισης υγείας, συμπεριλαμβανομένης της εξέτασης της ενημέρωσης νέων φαρμάκων που θα συμπεριληφθούν στον κατάλογο των φαρμάκων που καταβάλλονται από το ταμείο ασφάλισης υγείας. Το σχέδιο εγκυκλίου βρίσκεται επί του παρόντος στο στάδιο της ολοκλήρωσης.

Συνεπώς, τα φάρμακα που προτείνεται να συμπεριληφθούν στον κατάλογο πληρωμών ασφάλισης υγείας θα λαμβάνονται υπόψη για τον καθορισμό του ποσοστού πληρωμής και των όρων πληρωμής όταν πληρούται ένα από τα ακόλουθα κριτήρια: το φάρμακο έχει υψηλό κόστος θεραπείας ή μεγάλο αντίκτυπο στον προϋπολογισμό· το φάρμακο έχει υψηλότερο κόστος θεραπείας από τα φάρμακα με την ίδια ένδειξη στον ισχύοντα κατάλογο φαρμάκων... Η παρούσα εγκύκλιος προωθεί την εφαρμογή της πολιτικής ορθολογικής, ασφαλούς και αποτελεσματικής χρήσης ναρκωτικών. Συγκεκριμένα, διασφαλίζει τα δικαιώματα των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας, μειώνοντας σταδιακά το ποσοστό άμεσης πληρωμής των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας.

Επί του παρόντος, το ποσοστό των άμεσων δαπανών από τα νοικοκυριά για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία αντιπροσωπεύει περίπου το 40% των ιατρικών εξόδων. Σε ορισμένες άλλες χώρες της περιοχής, το ποσοστό αυτό αντιστοιχεί σε περίπου 15-17%.

Πηγή: https://thanhnien.vn/chan-chinh-ke-don-thuoc-ngoai-danh-muc-bhyt-18525101617490609.htm