Θα πρέπει να εκπαιδεύσουμε μαζικά ειδικευόμενους γιατρούς για να προσθέσουμε περισσότερη «ελίτ» στον ιατρικό κλάδο;

(Dan Tri) - Απαντώντας σε πολλές απόψεις ότι οι ειδικευόμενοι γιατροί αποτελούν την ελίτ του ιατρικού κλάδου και της χώρας, ένας εκπρόσωπος ενός μεγάλου ιατρικού πανεπιστημίου στην πόλη Χο Τσι Μινχ μοιράστηκε με δημοσιογράφους του Dan Tri αυτό το ζήτημα.

Τις τελευταίες ημέρες, οι εικόνες από την τελετή της «Ημέρας Αγώνα» για επιλεγμένους κατοίκους του Ιατρικού Πανεπιστημίου του Ανόι έχουν δημιουργήσει πυρετό στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, με μια πλημμύρα από προβολές, κοινοποιήσεις και σχόλια σε όλες τις πλατφόρμες.

Πολλές απόψεις λένε ότι οι ειδικευόμενοι γιατροί έχουν άριστες ακαδημαϊκές ικανότητες, είναι αυστηρά επιλεγμένοι και άρτια εκπαιδευμένοι για να φέρουν σε πέρας την αποστολή της φροντίδας της υγείας των ανθρώπων, επομένως αξίζουν να θεωρούνται η ελίτ του ιατρικού επαγγέλματος, ακόμη και η «ελίτ των ελίτ» της χώρας.

Εικόνα ειδικευόμενων ιατρών που επιλέγουν την ειδικότητά τους στην τελετή «Ημέρα Αγώνα» (Φωτογραφία: Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ανόι).

Πώς διαφέρει ένας ειδικευόμενος από έναν ειδικό και έναν μάστερ;

Μιλώντας με τον δημοσιογράφο του Dan Tri , εκπρόσωπος του Ιατρικού Πανεπιστημίου Pham Ngoc Thach - ενός ιδρύματος ιατρικής εκπαίδευσης που υπάγεται στην Λαϊκή Επιτροπή της πόλης Χο Τσι Μινχ - δήλωσε ότι επί του παρόντος, αυτό το μέρος διαθέτει 11 ειδικότητες για την εκπαίδευση ειδικευόμενων ιατρών, με τον αριθμό των ποσοστώσεων από το 2018 έως σήμερα να κυμαίνεται από 90 έως 154 φοιτητές.

Αφού περάσουν τις αυστηρές εξετάσεις επιλογής, οι ειδικευόμενοι γιατροί θα καταχωρούνται και θα αποστέλλονται στο Υπουργείο Υγείας κάθε χρόνο. Από εκεί, το Υπουργείο Υγείας θα επικοινωνεί με τα νοσοκομεία για να συλλέγει δεδομένα για τις ανάγκες πρόσληψης και στη συνέχεια θα διοργανώνει μια συνάντηση για την ανάθεση καθηκόντων σε αυτούς τους φοιτητές.

Οι φοιτητές έχουν τη δυνατότητα να επιλέξουν ανάλογα με τις ανάγκες τους από τον κατάλογο που προτείνει το Υπουργείο Υγείας. Στη συνέχεια, θα μεταβούν στο νοσοκομείο που τους έχει ανατεθεί για να υπογράψουν σύμβαση εργασίας, να πληρωθούν σύμφωνα με τους κανονισμούς της μονάδας, να υποστηριχθούν κατά τη διάρκεια της φοίτησης και να δεσμευτούν να εργαστούν μετά την αποφοίτηση.

Για να είναι επιλέξιμοι για να συμμετάσχουν στις εξετάσεις ειδίκευσης, οι φοιτητές πρέπει να είναι τακτικοί γενικοί ιατροί, να έχουν αποφοιτήσει το πιο πρόσφατο έτος με καλό βαθμό ή υψηλότερο, να μην έχουν υποστεί πειθαρχική ποινή με προειδοποίηση ή υψηλότερο βαθμό τα τελευταία 6 χρόνια φοίτησης στο πανεπιστήμιο και να μην έχουν τεθεί σε αναστολή σπουδών. Εάν ο υποψήφιος αποφοιτήσει με άριστα αποτελέσματα (μέσος όρος βαθμολογίας 9 ή υψηλότερος) και πληροί τις προϋποθέσεις σύμφωνα με τους κανονισμούς, μπορεί να εξεταστεί για απαλλαγή από τις εισαγωγικές εξετάσεις.

Τελετή ανακοίνωσης του εκπαιδευτικού σχεδίου του σχολικού έτους 2025-2026 του Ιατρικού Πανεπιστημίου Pham Ngoc Thach (Φωτογραφία: Παρέχεται από το σχολείο).

Απαντώντας σε ερωτήσεις σχετικά με το πώς η εκπαίδευση ειδίκευσης διαφέρει από άλλους τύπους μεταπτυχιακής εκπαίδευσης, όπως το επίπεδο εξειδίκευσης 1 και το μεταπτυχιακό, ένας εκπρόσωπος του Πανεπιστημίου Ιατρικής Pham Ngoc Thach ανέλυσε ότι υπάρχουν 6 βασικά χαρακτηριστικά που διακρίνουν αυτές τις ομάδες γιατρών.

Πρώτον, οι συνθήκες μάθησης. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι φοιτητές που θέλουν να δώσουν εξετάσεις ειδικότητας πρέπει να είναι γενικοί ιατροί με πτυχίο ή ανώτερο πτυχίο και πρέπει να συντάξουν διατριβή. Για τους ειδικευμένους ιατρούς κατηγορίας 1, οι υποψήφιοι μπορούν να δώσουν εξετάσεις μόνο αφού έχουν πιστοποιητικό ασκήσεως επαγγέλματος, 12 μήνες εργασιακής εμπειρίας στον τομέα και δεν έχουν συντάξει διατριβή.

Όσον αφορά τα μεταπτυχιακά, η προϋπόθεση για τη συμμετοχή στις εξετάσεις είναι να έχουν αποφοιτήσει ή να πληρούν τις προϋποθέσεις αναγνώρισης αποφοίτησης από πανεπιστήμιο σε σχετικό πεδίο. Οι υποψήφιοι πρέπει επίσης να έχουν βαθμό αποφοίτησης καλό ή υψηλότερο ή να προσκομίσουν αποδεικτικά στοιχεία επιστημονικών δημοσιεύσεων που σχετίζονται με το πεδίο σπουδών.

Δεύτερον, ο χρόνος εκπαίδευσης. Το πρόγραμμα ειδικότητας διαρκεί 3 συνεχόμενα έτη, πλήρους απασχόλησης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ειδικευόμενοι φοιτητές είναι σχεδόν υποχρεωμένοι να βρίσκονται στο νοσοκομείο με πλήρη απασχόληση. Με τους μεταπτυχιακούς φοιτητές και τους ειδικευόμενους φοιτητές 1, εκπαιδεύονται με συγκεντρωτικό τρόπο για 2 έτη.

Τρίτον, το πεδίο εφαρμογής της πρακτικής. Οι ειδικευόμενοι ιατροί σπουδάζουν σε βάθος σε μια συγκεκριμένη ειδικότητα και συμμετέχουν άμεσα στη θεραπεία ως επίσημοι ιατροί σε τριτοβάθμιο νοσοκομείο. Εν τω μεταξύ, οι μεταπτυχιακοί και οι ειδικευόμενοι ιατροί έχουν γενικές γνώσεις, όχι τόσο εξειδικευμένες όσο οι ειδικευόμενοι ιατροί.

Τέταρτον, κλινική πρακτική. Οι ειδικευόμενοι ιατροί ασχολούνται περισσότερο με την πρακτική, τις διαδικασίες και τις χειρουργικές επεμβάσεις και είναι εκτεθειμένοι σε πολλές σοβαρές, σπάνιες και περίπλοκες περιπτώσεις. Εν τω μεταξύ, οι μεταπτυχιακοί και οι ειδικευμένοι ιατροί έχουν λιγότερες πρακτικές ασκήσεις κατά την περίοδο μετά την αποφοίτηση.

Οι φοιτητές ολοκληρώνουν τις διαδικασίες εισαγωγής στην Ιατρική Σχολή Pham Ngoc Thach (Φωτογραφία: Παρέχεται από τη σχολή).

Πέμπτον, σχετικά με το πιστοποιητικό άσκησης επαγγέλματος. Ενώ οι ειδικευόμενοι και οι ειδικευόμενοι 1 έχουν το κατάλληλο πιστοποιητικό άσκησης επαγγέλματος μετά την αποφοίτηση, οι μεταπτυχιακοί φοιτητές πρέπει να έχουν επιπλέον 12 μήνες εμπειρίας στην ειδικότητα μετά την αποφοίτηση.

Έκτον, σχετικά με τις ευκαιρίες σταδιοδρομίας. Οι ειδικευόμενοι γιατροί θα έχουν προτεραιότητα κατά την πρόσληψη σε μεγάλα νοσοκομεία, θα έχουν εύκολη προαγωγή και συχνά διατηρούνται από τα πανεπιστήμια ως λέκτορες. Μετά την ολοκλήρωση των σπουδών τους, οι ειδικευόμενοι μπορούν να συνεχίσουν τις σπουδές τους για δεύτερη ειδικότητα ή διδακτορικό, πολλοί από τους οποίους γίνονται επικεφαλής τμήματος ή γραφείου. Οι άλλες δύο ομάδες γιατρών πρέπει να συσσωρεύσουν περισσότερο χρόνο και προσόντα.

Τα πλεονεκτήματα συνοδεύονται από μεγάλη πίεση και προκλήσεις

Για να επιτύχουν τις παραπάνω σημαντικές ευκαιρίες και προτεραιότητες, οι ειδικευόμενοι ιατροί αντιμετωπίζουν επίσης μεγάλες προκλήσεις.

Στην πραγματικότητα, εκτός από τις σπουδές, έχουν μεγάλο φόρτο εργασίας, νυχτερινές βάρδιες και συνεχείς βάρδιες έκτακτης ανάγκης. Οι ειδικευόμενοι γιατροί πρέπει να φροντίζουν την καθημερινή τους εργασία (ιατρικά αρχεία, διαδικασίες, διαβουλεύσεις) και να ολοκληρώνουν την πτυχιακή τους εργασία, επομένως δέχονται πίεση και από τις τρεις πλευρές: τον επιβλέποντα ιατρό, τον ασθενή και ολόκληρο το νοσοκομειακό σύστημα.

Παρόλο που εργάζονται σχεδόν πλήρους απασχόλησης σε νοσοκομεία, οι ειδικευόμενοι λαμβάνουν χαμηλά επιδόματα (λιγότερο από τον πλήρη μισθό). Επιπλέον, η τριετής περίοδος εκπαίδευσης μπορεί να αποτελέσει οικονομικό βάρος για τις οικογένειές τους.

Για παράδειγμα, στο Ιατρικό Πανεπιστήμιο Pham Ngoc Thach, τα δίδακτρα για τους ειδικευόμενους γιατρούς κατά το ακαδημαϊκό έτος 2023-2024 είναι 63 εκατομμύρια VND/έτος, μη συμπεριλαμβανομένου του κόστους υποστήριξης του σχεδίου και της διατριβής.

Επιπλέον, η επαγγελματική πίεση μετά την εκπαίδευση είναι επίσης κάτι που πρέπει να αντιμετωπίσουν οι ειδικευόμενοι, όταν η κοινωνία και οι συνάδελφοι έχουν πολύ υψηλές προσδοκίες. Εύκολα ελέγχονται αν δεν τα πάνε καλά.

Οι ειδικευόμενοι γιατροί έχουν πολλές ευκαιρίες, αλλά αντιμετωπίζουν και μεγάλη πίεση (Εικονογράφηση: Hoang Le).

Είναι η «κρέμα της κρέμας»;

Σύμφωνα με την απόφαση αριθ. 19/QD-BYT που υπογράφηκε από τον Υπουργό Υγείας στις 4 Ιουλίου 2006, η εκπαίδευση των ειδικευόμενων ιατρών είναι ένας ειδικός τύπος μεταπτυχιακής εκπαίδευσης, μία από τις μεθόδους εκπαίδευσης καλών ειδικών και νέων ταλέντων στον τομέα της υγείας, που εφαρμόζεται σε κλινικές, παρακλινικές και προληπτικές ιατρικές ειδικότητες.

«Έτσι, οι ειδικευόμενοι γιατροί θεωρούνται η ελίτ της εκπαίδευσης και της γνώσης του ιατρικού κλάδου, είναι ταλέντα που επιλέγονται από νεοαποφοιτήσαντες γιατρούς, με ένα πλαίσιο προγράμματος εκπαίδευσης 150 πιστωτικών μονάδων σε 3 χρόνια, με επίκεντρο κυρίως τον επαγγελματικό χρόνο στο νοσοκομείο».

«Οι ειδικευόμενοι γιατροί θεωρούνται ανώτεροι σε σκέψη, γνώσεις, δεξιότητες, επαγγελματική ικανότητα, προσαρμοστικότητα και ικανότητα επίλυσης προβλημάτων σε σύγκριση με άλλα επίπεδα εκπαίδευσης», δήλωσε ένας εκπρόσωπος του Ιατρικού Πανεπιστημίου Pham Ngoc Thach, απαντώντας στο ερώτημα εάν οι ειδικευόμενοι γιατροί είναι «η αφρόκρεμα» όπως έχουν συγκρίνει πολλοί πρόσφατα.

Πιο αναλυτικά, μια μεγάλη μονάδα ιατρικής εκπαίδευσης στην πόλη Χο Τσι Μινχ δήλωσε ότι οι ειδικευόμενοι γιατροί διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στο βιετναμέζικο σύστημα υγείας. Αποτελούν τους «σπόρους» βασικών ειδικοτήτων και πηγή ανθρώπινου δυναμικού υψηλής ποιότητας. Πολλοί ειδικευόμενοι γιατροί μετά την εκπαίδευσή τους έχουν γίνει βασικό προσωπικό, λέκτορες και επικεφαλής τμημάτων σε ιατρικές εγκαταστάσεις.

Οι ειδικευόμενοι γιατροί διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης του Βιετνάμ (Φωτογραφία: Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Ανόι).

Όταν ανατίθενται στην περιοχή, φέρνουν μαζί τους εμπειρία και προηγμένες θεραπευτικές διαδικασίες, συμβάλλοντας στη βελτίωση της ποιότητας της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης. Επιπλέον, οι ειδικευόμενοι γιατροί συμβάλλουν επίσης σε δραστηριότητες εκπαίδευσης και θεραπείας, καθώς είναι και οι δύο φοιτητές και πρόσθετοι «ανθρώπινοι πόροι» για το νοσοκομείο.

Στον κόσμο, πολλές ανεπτυγμένες χώρες όπως οι ΗΠΑ, ο Καναδάς, η Γαλλία, η Γερμανία, το Ηνωμένο Βασίλειο, η Ιαπωνία, η Κορέα... εξακολουθούν να διατηρούν τη μορφή εκπαίδευσης ειδικευόμενων ιατρών για τη δημιουργία ανθρώπινου δυναμικού υψηλής ποιότητας για τους ίδιους. Ακόμα και στις ΗΠΑ ή την Ιαπωνία, η «ειδίκευση» είναι μια υποχρεωτική οδός για τους γιατρούς ώστε να ασκούν τις ειδικότητές τους.

Το σύστημα ειδικότητας διασφαλίζει ότι οι νέοι γιατροί βρίσκονται υπό στενή επίβλεψη, μαθαίνουν ενώ εργάζονται, περιορίζοντας τα λάθη κατά την ανεξάρτητη άσκηση του επαγγέλματός τους πολύ νωρίς. Επιπλέον, πολλά προγράμματα ειδικότητας ενσωματώνονται στην έρευνα, δημιουργώντας μια βάση για μια γενιά ακαδημαϊκών και γιατρών για την ανάπτυξη ακαδημαϊκών και ερευνητικών δεξιοτήτων.

Πρέπει να γίνει μαζική εκπαίδευση για τη βελτίωση της ποιότητας του ιατρικού κλάδου;

Σύμφωνα με το Ιατρικό Πανεπιστήμιο Pham Ngoc Thach, εάν το Βιετνάμ επεκτείνει την εκπαίδευση ειδικευόμενων ιατρών διεθνών προτύπων, μπορεί να φέρει τη χώρα μας πιο κοντά στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης ΗΠΑ-ΕΕ, όπου η «ειδίκευση» είναι υποχρεωτική.

Στην ουσία, αυτό βοηθά στη δημιουργία ενός υψηλής ποιότητας ιατρικού εργατικού δυναμικού, βοηθώντας τα πρωτοβάθμια νοσοκομεία να έχουν γιατρούς εκπαιδευμένους στα χαμηλότερα επίπεδα, μειώνοντας έτσι το χάσμα μεταξύ ανώτερων και κατώτερων επιπέδων.

Ωστόσο, στην πραγματικότητα, για την εκπαίδευση ειδικευόμενων ιατρών, χρειαζόμαστε κεντρικά νοσοκομεία, νοσοκομεία πρώτης κατηγορίας, πολλούς έμπειρους λέκτορες και πολλά κλινικά περιστατικά. Εάν κάθε γιατρός πρέπει να κάνει ειδικότητα, αυτό δεν θα καλύψει τις εκπαιδευτικές ανάγκες όλων των φοιτητών. Επειδή οι ειδικευόμενοι ιατροί πρέπει να σπουδάσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, τα νοσοκομεία ενδέχεται να μην είναι σε θέση να προσλάβουν αρκετό προσωπικό.

Ιατρικό προσωπικό εργάζεται στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών ενός δημόσιου νοσοκομείου στην πόλη Χο Τσι Μινχ (Φωτογραφία: Hoang Le).

Επιπλέον, οι ειδικευόμενοι μετά την ολοκλήρωση των σπουδών τους συχνά επιθυμούν να παραμείνουν σε μεγάλα νοσοκομεία, γεγονός που δυσχεραίνει την ομοιόμορφη κατανομή σε απομακρυσμένες περιοχές. Επιπλέον, οι μισθοί των ειδικευόμενων στο δημόσιο νοσοκομειακό σύστημα δεν είναι τόσο υψηλοί όσο αυτοί στα ιδιωτικά νοσοκομεία, γεγονός που οδηγεί σε διαρροή εγκεφάλων.

Ως εκ τούτου, η Ιατρική Σχολή Pham Ngoc Thach πιστεύει ότι η χώρα μας δεν πρέπει να επεκτείνει μαζικά την εκπαίδευση των ειδικευόμενων ιατρών υπό τις παρούσες συνθήκες. Αυτό που είναι απαραίτητο είναι να διατηρηθεί η επιλεκτική εκπαίδευση ειδικευόμενων ιατρών υψηλής ποιότητας, σε συνδυασμό με πρωτοβάθμιες και δευτεροβάθμιες ειδικότητες και συνεχή εκπαίδευση, ώστε να διασφαλιστεί τόσο η «ελίτ» ποιότητα όσο και το επαρκές ιατρικό προσωπικό.

Το Βιετνάμ μπορεί επίσης να μάθει από το διεθνές μοντέλο, κινούμενο σταδιακά προς ένα μοντέλο «υποχρεωτικής ειδίκευσης» για ορισμένες βασικές ειδικότητες (όπως Χειρουργική, Αναζωογόνηση, Παιδιατρική, Μαιευτική κ.λπ.), αντί για όλες.

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/co-nen-dao-tao-bac-si-noi-tru-hang-loat-de-nganh-y-them-nhieu-tinh-hoa-20250915093240333.htm