Πάνω από δύο δεκαετίες μεταμοσχεύσεων παιδιατρικών οργάνων: Συνεχίζοντας τις ημιτελείς σελίδες της παιδικής ηλικίας

(Dan Tri) - Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, στο Νοσοκομείο Παίδων 2 (HCMC), οι μεταμοσχεύσεις ήπατος και νεφρού όχι μόνο έχουν σώσει τις ζωές δεκάδων παιδιών με ανεπάρκεια οργάνων τελικού σταδίου, αλλά τους έχουν επίσης χαρίσει πίσω τα ημιτελή παιδικά τους χρόνια.

Στη σύγχρονη ιατρική, η μεταμόσχευση οργάνων είναι μια από τις σημαντικές τεχνικές, που ανοίγει την ευκαιρία για ζωή σε ασθενείς με οργανική ανεπάρκεια τελικού σταδίου. Στα παιδιά, η μεταμόσχευση οργάνων δεν είναι μόνο μια χειρουργική επέμβαση, αλλά και ένα ταξίδι για την ανάκτηση της ζωής, την επιστροφή στην παιδική ηλικία και το μέλλον.

Κάθε δωρεά ήπατος και νεφρού δεν είναι απλώς ένα μέρος του σώματος, αλλά και αγάπη, θυσία και ελπίδα.

Στο Βιετνάμ, το Νοσοκομείο Παίδων 2 (HCMC) είναι το πρώτο κέντρο μεταμόσχευσης παιδιατρικών οργάνων στο Νότο. Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, το νοσοκομείο έχει πραγματοποιήσει 54 μεταμοσχεύσεις ήπατος και 37 μεταμοσχεύσεις νεφρού.

Πίσω από αυτούς τους αριθμούς κρύβονται δεκάδες παιδιά που γλίτωσαν τον θάνατο και γονείς που δεν δίστασαν να δωρίσουν ένα μέρος του σώματός τους για να σώσουν τα παιδιά τους.

Πριν από ένα χρόνο, μητέρα και γιος, η κα HN (28 ετών) και ο γιος της, το μωρό AQ (2 ετών), υποβλήθηκαν σε μια σημαντική μεταμόσχευση ήπατος. Το μωρό Q. είναι το δεύτερο παιδί της κας N. και του συζύγου της και διαγνώστηκε με συγγενή χολική ατρησία όταν ήταν λίγο πάνω από ενός μηνός.

«Λίγες μέρες μετά τη γέννηση, το μωρό είχε ίκτερο. Στην αρχή, νόμιζα ότι ήταν φυσιολογικός ίκτερος και ότι θα υποχωρούσε σε λίγες μέρες. Αλλά όταν πήγα στον γιατρό, είπε ότι ήταν ένα επικίνδυνο σημάδι και έπρεπε να μεταφερθώ σε νοσοκομείο υψηλότερου επιπέδου. Η καρδιά μου έπεσε», θυμήθηκε η κα Ν.

Στο Νοσοκομείο Παίδων 2, τα αποτελέσματα της εξέτασης έδειξαν ότι η Q. είχε συγγενή αθησία χοληφόρων και χρειαζόταν χειρουργική επέμβαση Kasai για να καθαριστούν οι χοληφόροι πόροι και να παραταθεί η ζωή της. Ακούγοντας την ανακοίνωση, η νεαρή μητέρα έμεινε άναυδη και μπορούσε μόνο να καλύψει το πρόσωπό της και να κλάψει.

Η συγγενής χολική ατρησία έχει συχνότητα εμφάνισης 1/10.000, προκαλώντας χολόσταση, η οποία μακροπρόθεσμα θα προκαλέσει κίρρωση και ηπατική ανεπάρκεια. Τα παιδιά με συγγενή χολική ατρησία χρειάζονται χειρουργική επέμβαση Kasai εντός των πρώτων 100 ημερών της ζωής τους. Εάν η χειρουργική επέμβαση Kasai είναι ανεπιτυχής, το παιδί πρέπει να υποβληθεί σε μεταμόσχευση ήπατος για να διατηρηθεί στη ζωή.

Κατά τη διάρκεια των ωρών αναμονής μπροστά στο χειρουργείο, η Ν. και ο σύζυγός της μπορούσαν μόνο να κρατιούνται χέρι-χέρι και να προσεύχονται. Αλλά το θαύμα δεν συνέβη, η χειρουργική επέμβαση δεν έφερε τα αναμενόμενα αποτελέσματα. Τώρα, η μεταμόσχευση ήπατος είναι ο μόνος τρόπος για να συνεχίσει να ζει το μωρό.

«Μετά τους 18 μήνες, εάν δεν γίνει μεταμόσχευση ήπατος, το ποσοστό θνησιμότητας μπορεί να φτάσει το 100%.» Τα λόγια του γιατρού στοίχειωσαν την Ν. και τον σύζυγό της για πολλές νύχτες. Βλέποντας το παιδί τους να μεγαλώνει, αδύνατο, κίτρινο, χωρίς πολύ χρόνο να τους απομένει, το ζευγάρι αποφάσισε να δωρίσει το συκώτι του για να σώσει το παιδί τους, πάση θυσία, έπρεπε να το κρατήσουν ζωντανό.

Τα αποτελέσματα των εξετάσεων έδειξαν ότι η μητέρα ήταν άκρως συμβατή και μπορούσε να δωρίσει το συκώτι της στο παιδί της. Ακούγοντας τα αποτελέσματα, η κα Ν. χάρηκε πολύ.

Λόγω σοβαρής κίρρωσης του ήπατος, η Q. ήταν συνεχώς άρρωστη. Αρκετές φορές, είχε προγραμματιστεί χειρουργική επέμβαση, αλλά έπρεπε να αναβληθεί κοντά στην ημέρα λόγω λοίμωξης. Μετά από τρεις φορές ελπίδας και απογοήτευσης, η N. και ο σύζυγός της αποφάσισαν να νοικιάσουν ένα μέρος κοντά στο νοσοκομείο, τόσο για διευκόλυνση στην επανεξέταση όσο και για να περιμένουν την ανακοίνωση της μεταμόσχευσης ήπατος για το παιδί τους.

Τον Ιούλιο του 2024, μια απροσδόκητη ευκαιρία παρουσιάστηκε στην οικογένεια. Λίγο πριν από τη μεταμόσχευση ήπατος, ένα παιδί έπαθε λοίμωξη και αναγκάστηκε να αναβάλει την επέμβαση, και το μωρό Q. αντικαταστάθηκε. Εκείνη την εποχή, το μωρό ήταν μόλις 15 μηνών.

«Ακούγοντας την είδηση ​​ότι το παιδί μου θα μπορούσε να υποβληθεί σε μεταμόσχευση ήπατος, ο σύζυγός μου κι εγώ πήγαμε γρήγορα στο νοσοκομείο εκείνο το βράδυ για να κάνουμε εξετάσεις. Δεν τόλμησα να χαρώ πολύ νωρίς, φοβούμενη μήπως απογοητευτώ όπως τις προηγούμενες τρεις φορές.»

«Μόνο όταν με έσπρωξαν στο χειρουργείο τόλμησα να πιστέψω ότι το παιδί μου επρόκειτο να σωθεί», είπε.

Η χειρουργική επέμβαση διήρκεσε περισσότερες από 12 ώρες. Σε δύο χειρουργεία, μια ομάδα περίπου 50 γιατρών και ιατρικού προσωπικού αφαίρεσε μέρος του ήπατος της μητέρας για να αντικαταστήσει το σοβαρά κατεστραμμένο ήπαρ του γιου της.

Λίγους μήνες αργότερα, παρόλο που ο Q. νοσηλεύτηκε ως εξωτερικός ασθενής, η οικογένεια του N. νοίκιαζε ακόμα ένα δωμάτιο στην πόλη Χο Τσι Μινχ για εβδομαδιαίους ελέγχους και για να αποφεύγουν την επαφή με πολλά άτομα γύρω τους.

Την ημέρα που ο γιατρός της είπε ότι το παιδί της θα έπαιρνε εξιτήριο και θα χρειαζόταν να ελέγχεται μόνο μία φορά το μήνα, ξέσπασε σε κλάματα. Δάκρυα ευτυχίας κύλησαν στο πρόσωπο της νεαρής μητέρας.

Τώρα, το μωρό AQ είναι πάνω από δύο ετών, παχουλό, τα μάτια του δεν είναι πλέον κίτρινα από ασθένεια. Μέρος του ήπατος της μητέρας του στο σώμα του εξακολουθεί να λειτουργεί καλά. Εκτός από το ότι πρέπει να παίρνει φάρμακα κατά της απόρριψης κάθε μέρα, το αγόρι αναπτύσσεται κανονικά, είναι τόσο δραστήριο όσο οποιοδήποτε άλλο υγιές παιδί της ηλικίας του.

«Όλος ο πόνος και όλες οι σκοτεινές μέρες είναι πίσω μας. Ευτυχώς, το παιδί μου βρήκε επιτέλους τη ζωή. Ο σύζυγός μου και εγώ είμαστε ευγνώμονες και σας ευχαριστούμε όλους», είπε χαρούμενα η νεαρή μητέρα.

Για περισσότερα από 10 χρόνια εργασίας στο Τμήμα Μεταμόσχευσης Ήπατος-Χοληφόρων Παγκρέατος και Ήπατος, ο Δρ. Tran Thanh Tri, επικεφαλής του τμήματος, δεν έχει σταματήσει ποτέ να ανησυχεί για τα παιδιά με σκούρο κίτρινο δέρμα, μεγάλες κοιλιές και τα οποία σταδιακά εξασθενούν από ηπατική ανεπάρκεια και κίρρωση τελικού σταδίου. Για αυτά τα παιδιά, η μεταμόσχευση ήπατος είναι η μόνη μέθοδος που μπορεί να τα βοηθήσει να συνεχίσουν να ζουν.

«Στο τμήμα, η ανάγκη για μεταμοσχεύσεις ήπατος εκτιμάται σε 30-50 περιπτώσεις ετησίως. Επί του παρόντος, η ανάγκη για μεταμοσχεύσεις ήπατος αυξάνεται και η πηγή δωρεάς οργάνων δεν είναι ποτέ αρκετή», δήλωσε ο Δρ. Τρι.

Σε αντίθεση με τα παιδιά με ηπατική ανεπάρκεια, τα παιδιά με νεφρική ανεπάρκεια έχουν πολλές άλλες συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, όπως η αιμοκάθαρση ή η περιτοναϊκή κάθαρση. Ωστόσο, η μεταμόσχευση νεφρού εξακολουθεί να είναι η πιο βέλτιστη μέθοδος για να βοηθήσει αυτά τα παιδιά να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή χωρίς να χρειάζεται να είναι συνδεδεμένα με μηχανήματα ή νοσοκομειακά κρεβάτια.

Ο Δρ. Phan Tan Duc, επικεφαλής του τμήματος Νεφρολογίας και Ουρολογίας, δήλωσε ότι το τμήμα θεραπεύει 40 παιδιά με νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου.

Θυμάται πάντα ένα παιδί με υπερπαραθυρεοειδισμό που νοσηλευόταν στο τμήμα. Στην ηλικία των 16 ετών, αντί να πηγαίνει σχολείο ή να συμμετέχει σε διασκεδαστικές δραστηριότητες με φίλους, το παιδί έπρεπε να περάσει 4 χρόνια με συνεδρίες αιμοκάθαρσης.

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός προκάλεσε σοβαρή ασβεστοποίηση των αιμοφόρων αγγείων και των παλαιών νεφρών, προκαλώντας τέτοιο πόνο που δεν μπορούσε να περπατήσει μόνος του.

Για την οικογένειά μου, κάθε μέρα είναι μια μάχη. Για μένα, το να σηκωθώ και να περπατήσω έχει γίνει ένα φαινομενικά απλό αλλά μακρινό όνειρο.

Σε αυτό το πλαίσιο, η μεταμόσχευση νεφρού προτάθηκε ως η μόνη «σωτήρια λύση». Η χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής. Από το να μην μπορεί να περπατήσει μόνος του, μπόρεσε να σταθεί όρθιος και να περπατήσει κανονικά μετά τη μεταμόσχευση. Δεν ήταν μόνο μια σωματική αλλαγή αλλά και μια «αναγέννηση», που του επέστρεψε τη νεότητα που του είχε στερήσει η ασθένεια.

Για τον Δρ. Ντουκ, αυτή είναι μια εντυπωσιακή κλινική περίπτωση, επειδή η αποτελεσματικότητα της μεταμόσχευσης νεφρού είναι ανώτερη από τη διατήρηση της αιμοκάθαρσης ή της διήθησης του αίματος, οι οποίες δεν είναι πλέον αποτελεσματικές. Αλλά πάνω απ 'όλα, αυτή η ιστορία αντικατοπτρίζει επίσης μια ευρύτερη αλήθεια: η ανάγκη για μεταμόσχευση οργάνων σε παιδιά στο Βιετνάμ αυξάνεται, ενώ η πηγή οργάνων είναι εξαιρετικά περιορισμένη.

Επί του παρόντος, οι περισσότερες μεταμοσχεύσεις οργάνων σε παιδιά εξακολουθούν να βασίζονται σε ζώντες δότες, συνήθως γονείς. Τα όργανα από δότες με εγκεφαλικό θάνατο, ειδικά από παιδιά με εγκεφαλικό θάνατο, είναι εξαιρετικά σπάνια.

«Σε αντίθεση με το ήπαρ, το οποίο μπορεί να αναπτυχθεί κανονικά στο σώμα του δότη και του λήπτη μετά την κοπή και τη μεταμόσχευση, το νεφρό δεν έχει αυτή την ικανότητα.»

Εν τω μεταξύ, το μέγεθος των νεφρών των ενηλίκων και των παιδιών είναι διαφορετικό, επομένως η μεταμόσχευση οργάνων από ενήλικες σε παιδιά θα παρουσιάσει ορισμένες δυσκολίες. Εάν χρησιμοποιηθούν όργανα από παιδιά για τη μεταμόσχευση παιδιών, θα είναι πιο βολικό. Ωστόσο, ο νόμος δεν επιτρέπει σε άτομα κάτω των 18 ετών να δωρίζουν όργανα», μοιράστηκε ο Δρ. Duc.

Στο Νοσοκομείο Παίδων 2, το 96% των παιδιών έλαβαν μεταμοσχεύσεις ήπατος και νεφρού από τους γονείς τους ή συγγενείς εξ αίματος. Μόνο 4 περιπτώσεις έλαβαν μεταμοσχεύσεις οργάνων από δότες με εγκεφαλικό θάνατο.

Σύμφωνα με τον Δρ. Ντανγκ Σουάν Βινχ, επικεφαλής του Τμήματος Γενικού Σχεδιασμού, η ανάγκη για μεταμοσχεύσεις οργάνων στη χώρα μας αυξάνεται, ενώ η πηγή δωρεών από άτομα με εγκεφαλικό θάνατο δεν είναι επαρκής.

Ωστόσο, επί του παρόντος, ο νόμος περί δωρεάς οργάνων του Βιετνάμ δεν επιτρέπει σε άτομα κάτω των 18 ετών να δωρίζουν όργανα. Το Υπουργείο Υγείας έχει επίσης προτείνει στην Εθνοσυνέλευση να επεκτείνει το δικαίωμα δωρεάς οργάνων σε άτομα κάτω των 18 ετών που έχουν υποστεί εγκεφαλική νέκρωση.

Όλοι οι ειδικοί πιστεύουν ότι εάν ο νόμος προσαρμοστεί σύντομα ώστε να επιτρέπει σε άτομα κάτω των 18 ετών να δωρίζουν όργανα μετά από εγκεφαλικό θάνατο, η πηγή οργάνων για παιδιατρικούς ασθενείς θα είναι πιο άφθονη, ανοίγοντας την ευκαιρία για ζωή σε εκατοντάδες παιδιά με ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική ανεπάρκεια, ειδικά καρδιακή ανεπάρκεια, που περιμένουν κουρασμένα.

«Τα παιδιά με ηπατική ανεπάρκεια μπορούν να λάβουν ήπαρ από ζωντανό δότη, ενώ τα παιδιά με νεφρική ανεπάρκεια μπορούν να λάβουν συντηρητική θεραπεία. Αλλά για τα παιδιά με καρδιακή ανεπάρκεια, η επέκταση του νόμου περί δωρεάς οργάνων μπορεί να τους δώσει περισσότερες πιθανότητες να ζήσουν», τόνισε ο γιατρός.

Το Νοσοκομείο Παίδων 2, πρώην Νοσοκομείο Grall, ιδρύθηκε το 1879 και χτίστηκε και διοικούνταν από τους Γάλλους. Μετά την πλήρη απελευθέρωση του Νότου, το νοσοκομείο αναλήφθηκε από την κυβέρνηση , μετονομάστηκε σε Νοσοκομείο Παίδων 2 και έγινε επίσημα η τελευταία παιδιατρική ιατρική μονάδα στη Νότια περιοχή.

Από την ίδρυσή του, το νοσοκομείο αποτελεί ένα από τα εξειδικευμένα παιδιατρικά νοσοκομεία. Πολλές νέες τεχνικές παιδιατρικής εφαρμόστηκαν για πρώτη φορά στο Νοσοκομείο Παίδων 2, με πιο αξιοσημείωτη τη μεταμόσχευση οργάνων.

Το Κέντρο Θεραπείας Υψηλής Τεχνολογίας αποτελεί το θεμέλιο για τη δημιουργία και την ανάπτυξη του Κέντρου Παιδοχειρουργικής και Εντατικής Θεραπείας, καθώς και του Παιδιατρικού Κέντρου Μεταμόσχευσης Οργάνων για όλα τα παιδιά, ειδικά στις νότιες επαρχίες/πόλεις.

Κοινοποιώντας περισσότερες πληροφορίες, ο Δρ. Βινχ δήλωσε ότι το Νοσοκομείο Παίδων 2 ολοκληρώνει επειγόντως το υψηλής τεχνολογίας κτίριο θεραπείας του Κέντρου Μεταμόσχευσης Οργάνων, το οποίο θα τεθεί σε λειτουργία το 2026.

Όταν το κέντρο τεθεί σε λειτουργία, το νοσοκομείο θα επενδύσει στη σύγχρονη ανάπτυξη ανθρώπινου δυναμικού, εξοπλισμού... Εκτός από τις τεχνικές μεταμόσχευσης νεφρών, ήπατος και βλαστοκυττάρων που έχουν εφαρμοστεί με επιτυχία, το νοσοκομείο προσπαθεί επίσης να κατακτήσει μια σειρά από νέες τεχνικές μεταμόσχευσης οργάνων.

Η μεταμόσχευση παιδιατρικών οργάνων δεν είναι μόνο μια ιατρική τεχνική, αλλά και ένα ταξίδι αγάπης, μοιράσματος και ελπίδας. Κάθε δωρεά ήπατος και νεφρού όχι μόνο σώζει μια ζωή, αλλά και χαρίζει πίσω την παιδική ηλικία και το μέλλον ενός παιδιού.

Αλλά για να έχουμε περισσότερα από αυτά τα θαύματα, χρειαζόμαστε την υποστήριξη ολόκληρης της κοινωνίας, από τις νομικές πολιτικές έως την ευαισθητοποίηση της κοινότητας. Διότι μόνο όταν η πηγή δωρεάς οργάνων είναι πιο άφθονη, οι πιθανότητες ζωής θα πολλαπλασιαστούν πραγματικά για εκατοντάδες παιδιά που περιμένουν μια αναγέννηση.

Φωτογραφία: Νοσοκομείο Παίδων 2

Περιεχόμενο: Dieu Linh

Σχεδιασμός: Τουάν Νγκία

26 Αυγούστου 2025 - 06:47

Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/hon-hai-thap-ky-ghep-tang-tre-em-viet-tiep-nhung-trang-tuoi-tho-dang-do-20250825170836595.htm