Ο γιατρός CKII Vu Thi Thu Nga - επικεφαλής του τμήματος νεογνολογίας, Γενικό Νοσοκομείο Duc Giang, δήλωσε ότι η ασθενής ήταν ένα πρόωρο βρέφος 34 εβδομάδων, βάρους 1900g, που έλαβε θεραπεία για σήψη/επίμονη υπογλυκαιμία στο Εθνικό Νοσοκομείο Παίδων και μόλις είχε λάβει εξιτήριο από το νοσοκομείο πριν από 30 ημέρες. Το βρέφος είναι επί του παρόντος 80 ημερών και νοσηλεύεται ως εξωτερικός ασθενής για μια συγγενή μεταβολική διαταραχή λόγω ανεπάρκειας L-καρνιτίνης.
Μία ημέρα πριν εισαχθεί στο νοσοκομείο, το παιδί έκανε εμετό, δεν είχε πυρετό και έτρωγε λιγότερο. Μετά από αυτό, η οικογένεια παρατήρησε ότι το παιδί κοιμόταν περισσότερο, δυσκολευόταν να ξυπνήσει, δεν είχε πυρετό, δεν βήχα και είχε φυσιολογικές κενώσεις.
Κατά την εξέταση, ο γιατρός διέγνωσε στο παιδί σήψη, σηπτικό σοκ, αναπνευστική ανεπάρκεια βαθμού 3, υπογλυκαιμία με υποψία οξείας επιδείνωσης της διαταραχής του μεταβολισμού των λιπαρών οξέων.
Το παιδί διασωληνώθηκε, τέθηκε σε μηχανική υποστήριξη, χορηγήθηκαν υγρά bolus, αγγειοσυσπαστικά, αντιβιοτικά, έμεινε σε νηστεία, χορηγήθηκε γλυκόζη υψηλής συγκέντρωσης, παρακολουθήθηκε για έλεγχο σακχάρου στο τριχοειδικό αίμα κάθε 3 ώρες και συνέχισε να λαμβάνει L. καρνιτίνη.
Η υγεία του παιδιού βελτιώθηκε, αλλά χρειαζόταν ακόμα αναπνευστήρα.
Τα αποτελέσματα των εξετάσεων έδειξαν ότι το παιδί είχε γρίπη Α, πνευμονία από Κλεμπσιέλα, ηπατική δυσλειτουργία, υπογλυκαιμία και υψηλές μεταβολικές δοκιμασίες.
Το παιδί είχε πυρετό που αυξήθηκε σταδιακά 6 ώρες μετά την εισαγωγή. Μετά από 24 ώρες, το παιδί ήταν ξύπνιο, με καλό μυϊκό τόνο. Ο ενδοτραχειακός σωλήνας αφαιρέθηκε, ο μη επεμβατικός αερισμός συνεχίστηκε και τα αγγειοσυσπαστικά διακόπηκαν μετά από 2,5 ημέρες.
Μετά από μια εβδομάδα θεραπείας, το παιδί εξακολουθούσε να βρίσκεται σε μη επεμβατική μηχανική υποστήριξη, ο δείκτης αναπνευστήρα ήταν χαμηλός, ο πυρετός είχε μειωθεί και οι μεταβολικές εξετάσεις είχαν βελτιωθεί. Από την τρίτη ημέρα, το παιδί λάμβανε ειδική φόρμουλα γάλακτος για παιδιά με διαταραχές λιπαρών οξέων, μαζί με ενδοφλέβια υποστήριξη.
Σύμφωνα με Ρώσους γιατρούς, η διαταραχή του μεταβολισμού των λιπαρών οξέων είναι ένα γενετικό σύνδρομο που είναι κληρονομικό. Τα συμπτώματα της νόσου είναι συχνά στα παιδιά, μερικές φορές και σε ενήλικες, αλλά πολύ σπάνια.
Όταν ένας ασθενής έχει κάποια λοίμωξη, τροφική δηλητηρίαση ή κάποια ασθένεια, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα της νόσου όπως:
- Νωθρότητα, πυρετός, νευρικότητα, αλλαγές στη συμπεριφορά.
- Ναυτία και έμετος, διάρροια, απώλεια γεύσης.
- Απώλεια αίσθησης στα χέρια και τα πόδια, μυϊκοί πόνοι, κράμπες, γενική αδυναμία.
- Χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, μειωμένη όραση.
Οι γιατροί συστήνουν ότι ο νεογνικός έλεγχος αποτελεί ένα ενεργό προληπτικό μέτρο για τις συγγενείς διαταραχές του μεταβολισμού των λιπαρών οξέων, ώστε να αποφευχθούν σοβαρές επιπλοκές όταν συνοδεύονται από κάποια άλλη ασθένεια.
[διαφήμιση_2]
Πηγή






Σχόλιο (0)