Κοιτάξτε αυτό το σύμβολο στην κάρτα ασφάλισης υγείας για να μάθετε το υψηλότερο επίπεδο παροχών.

Σύμφωνα με πληροφορίες από την Κοινωνική Ασφάλιση του Βιετνάμ:

Δείγμα παλιάς κάρτας ασφάλισης υγείας με κωδικό 15 χαρακτήρων.

Οι 15 χαρακτήρες που είναι γραμμένοι στην παλιά κάρτα ασφάλισης υγείας χωρίζονται σε 4 πλαίσια:

- Οι δύο πρώτοι χαρακτήρες (πλαίσιο 1): Το σύμβολο γράμματος είναι ο κωδικός του συμμετέχοντα στην ασφάλιση υγείας.

- Επόμενος χαρακτήρας (2ο πλαίσιο): Υποδεικνύεται με αριθμούς το επίπεδο παροχών ασφάλισης υγείας από το 1 έως το 5.

- Οι επόμενοι δύο χαρακτήρες (3ο πλαίσιο): Υποδεικνύονται με αριθμούς (από 01 έως 99) και είναι ο κωδικός της επαρχίας ή της κεντρικά διοικούμενης πόλης όπου εκδίδεται η κάρτα ασφάλισης υγείας.

- Τελευταίοι 10 χαρακτήρες (4ο πλαίσιο): είναι ο αριθμός κοινωνικής ασφάλισης.

Το νέο μοντέλο κάρτας ασφάλισης υγείας συντομεύεται σε μόνο 10 χαρακτήρες.

Στη νέα φόρμα, η κάρτα ασφάλισης υγείας έχει συντομευτεί σε μόνο 10 χαρακτήρες, που είναι ο κωδικός κοινωνικής ασφάλισης. Το επίπεδο παροχών (από 1-5) του συμμετέχοντα στην ασφάλιση υγείας στη νέα φόρμα κάρτας εμφανίζεται στη δεξιά γωνία της κάρτας, δίπλα στην ενότητα «Φύλο».

Αντίστοιχα με κάθε χαρακτήρα, οι συμμετέχοντες στην ασφάλιση υγείας θα πληρώνονται από το Ταμείο Ασφάλισης Υγείας για τα έξοδα ιατρικής εξέτασης και θεραπείας στο πλαίσιο της πληρωμής του Ταμείου Ασφάλισης Υγείας στα ακόλουθα επίπεδα:

- Αρ. 1: 100% του κόστους και χωρίς όριο στα ποσοστά πληρωμής για ορισμένα φάρμακα, χημικά, ιατρικά εφόδια (VTYT) και τεχνικές υπηρεσίες (DVKT) όπως προβλέπεται· κόστος μεταφοράς ασθενών από περιφερειακό επίπεδο σε υψηλότερο επίπεδο σε επείγουσες περιπτώσεις ή όταν η νοσηλεία σε νοσοκομείο απαιτεί μεταφορά σε εξειδικευμένο τεχνικό επίπεδο.

- Αρ. 2: 100% του κόστους (με όριο ποσοστού πληρωμής)· κόστος μεταφοράς ασθενών από το επίπεδο της περιφέρειας σε υψηλότερο επίπεδο σε επείγουσες περιπτώσεις ή όταν η νοσηλεία σε νοσοκομείο απαιτεί τεχνική μεταφορά.

- Αριθμός 3: 95% του κόστους (με όριο ποσοστού πληρωμής)· 100% του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας σε επίπεδο κοινότητας και το κόστος για μία ιατρική εξέταση και θεραπεία είναι χαμηλότερο από το 15% του βασικού μηνιαίου μισθού.

- Αριθμός 4: 80% του κόστους (με όριο ποσοστού πληρωμής)· 100% του κόστους ιατρικής εξέτασης και θεραπείας σε επίπεδο κοινότητας και το κόστος για μία ιατρική εξέταση και θεραπεία είναι χαμηλότερο από το 15% του βασικού μηνιαίου μισθού.

- Αριθ. 5: 100% των εξόδων, συμπεριλαμβανομένων των εξόδων ιατρικής εξέτασης και θεραπείας εκτός του πεδίου εφαρμογής της ασφάλισης υγείας· έξοδα μεταφοράς.

Επιπλέον, σύμφωνα με το Άρθρο 4, η Απόφαση Αρ. 1351 ορίζει ότι ο κωδικός του τόπου κατοικίας του ατόμου αποτελείται από δύο χαρακτήρες, τόσο σε γράμματα όσο και σε αριθμούς. Οι κάρτες ασφάλισης υγείας με τον κωδικό του τόπου κατοικίας (σύμβολο: K1, K2, K3) σε περίπτωση μετάβασης σε λάθος ιατρική μονάδα για αυτοθεραπεία, θα καταβάλλονται από το ταμείο ασφάλισης υγείας για ιατρική περίθαλψη σε νοσοκομεία περιφερειακού επιπέδου και για νοσοκομειακή περίθαλψη σε νοσοκομεία επαρχιακού και κεντρικού επιπέδου (δεν απαιτείται παραπομπή για ιατρική περίθαλψη).

- Σύμβολο K1: Είναι ο κωδικός για εθνοτικές μειονότητες και άτομα από φτωχά νοικοκυριά που συμμετέχουν σε ασφάλιση υγείας και ζουν σε περιοχές με δύσκολες κοινωνικοοικονομικές συνθήκες σύμφωνα με τις διατάξεις του νόμου.

- Σύμβολο K2: Είναι ο κωδικός για εθνοτικές μειονότητες και άτομα από φτωχά νοικοκυριά που συμμετέχουν σε ασφάλιση υγείας και ζουν σε περιοχές με ιδιαίτερα δύσκολες κοινωνικοοικονομικές συνθήκες σύμφωνα με τις διατάξεις του νόμου.

- Σύμβολο K3: Είναι ο κωδικός του τόπου όπου διαμένει ο ασφαλισμένος στην ασφάλιση υγείας στην νησιωτική κοινότητα ή την νησιωτική περιφέρεια σύμφωνα με τις διατάξεις του νόμου.

Για άτομα που ανήκουν σε πολλές ομάδες ασφάλισης υγείας, το επίπεδο παροχών ασφάλισης υγείας που καταγράφεται στην κάρτα ασφάλισης υγείας είναι το επίπεδο παροχών της ομάδας με τα υψηλότερα οφέλη.

«5 συνεχόμενα έτη» σημαίνει ότι ο χρόνος χρήσης που καταγράφεται στην επόμενη κάρτα ασφάλισης υγείας είναι επόμενος από την ημερομηνία λήξης της προηγούμενης κάρτας εντός 5 ετών, με επιτρεπόμενο διάλειμμα που δεν υπερβαίνει τους 3 μήνες.

Προϋποθέσεις για να επωφεληθείτε από το 100% του κόστους περίθαλψης με ασφάλιση υγείας εάν έχετε περάσει 5 συνεχόμενα έτη ή περισσότερο:

- Να έχουν συμμετάσχει σε ασφάλιση υγείας για 5 συνεχόμενα έτη ή περισσότερο·

- Το ποσό της συμμετοχής για το κόστος ιατρικής εξέτασης και θεραπείας στο έτος είναι μεγαλύτερο από τον βασικό μισθό 6 μηνών (ισοδύναμο με 8.940.000 VND, από την 1η Ιουλίου 2023 είναι 10,8 εκατομμύρια VND).

- Πηγαίνετε στο σωστό νοσοκομείο για θεραπεία.

Η ισχύς της κάρτας ασφάλισης υγείας είναι η χρονική περίοδος κατά την οποία ο συμμετέχων μπορεί να χρησιμοποιήσει την κάρτα ασφάλισης υγείας για εξετάσεις και θεραπεία ασφάλισης υγείας, από τη στιγμή που η κάρτα ασφάλισης υγείας είναι σε ισχύ. Υπάρχουν 4 τρόποι για να την αναζητήσετε:

Μέθοδος 1: Αναζητήστε μέσω της εφαρμογής "VssID - Αριθμός Κοινωνικής Ασφάλισης" της Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ. Για να αναζητήσουν την περίοδο ισχύος της κάρτας, τη διαδικασία συμμετοχής και τα οφέλη ασφάλισης υγείας σε αυτήν την εφαρμογή, οι συμμετέχοντες χρειάζεται μόνο να εγκαταστήσουν την εφαρμογή VssID στην πλατφόρμα smartphone και να δημιουργήσουν έναν λογαριασμό για να χρησιμοποιήσουν την εφαρμογή.

Μέθοδος 2: Αναζητήστε πληροφορίες μέσω της Ηλεκτρονικής Πύλης Πληροφοριών Κοινωνικής Ασφάλισης του Βιετνάμ. Οι συμμετέχοντες έχουν πρόσβαση στη διεύθυνση: https://baohiemxahoi.gov.vn για να αναζητήσουν πληροφορίες σχετικά με την κάρτα ασφάλισης υγείας.

Μέθοδος 3: Καλέστε την τηλεφωνική γραμμή κοινωνικής ασφάλισης του Βιετνάμ στο 19009068 για να λάβετε υποστήριξη από το προσωπικό της τηλεφωνικής γραμμής.

Μέθοδος 4: Αναζητήστε την απόδειξη πληρωμής ασφάλισης υγείας. Κατά την πληρωμή για ασφάλιση υγείας, η περίοδος ισχύος της κάρτας ασφάλισης υγείας αναγράφεται σαφώς στην απόδειξη.

Με βάση αυτές τις πληροφορίες, οι συμμετέχοντες μπορούν να παρακολουθούν προληπτικά την περίοδο ισχύος της κάρτας ασφάλισης υγείας τους, προκειμένου να την ανανεώνουν έγκαιρα όταν πρόκειται να λήξει, διασφαλίζοντας τα οφέλη της ασφάλισης υγείας τους.

MH (t/h)

Πηγή: https://www.nguoiduatin.vn/nhin-ky-hieu-nay-tren-the-bhyt-se-biet-muc-huong-cao-nhat-la-bao-nhieu-a608660.html