Χάρη στην επιτυχία της μικροχειρουργικής μεταφοράς αγγειωμένου περιοστικού κρημνού, μετά από 6 χρόνια συνεχούς χρήσης νάρθηκα και γύψου, ανικανότητας να περπατήσει μόνη της και πλήρους εξάρτησης από τους γονείς της σε όλες τις δραστηριότητες, το κορίτσι NL (7 ετών, Ninh Binh ) με συγγενή κνημιαία ψευδοαρθρίτιδα μπόρεσε να περπατήσει μόνα της.
Το μωρό NL διαγνώστηκε με συγγενή ψευδοαρθρίτιδα της κνήμης όταν ήταν ακόμα νήπιο. Πρόκειται για μια σπάνια ασθένεια που μπορεί να σχετίζεται με γενετικούς παράγοντες, ειδικά σε οικογένειες με άτομα με νευροϊνωμάτωση τύπου 1.
 |
| Ο ασθενής νοσηλεύεται σε ιατρικό κέντρο. |
Στα παιδιά που πάσχουν από τη νόσο, η κνήμη αναπτύσσεται ανώμαλα, σπάει εύκολα και είναι πολύ δύσκολο να επουλωθεί. Η καμπυλότητα αυξάνεται, οδηγώντας σε βράχυνση των άκρων, παραμορφώσεις και απότομη μείωση της κινητικότητας.
Στο Εθνικό Νοσοκομείο Παίδων, γιατροί από τα τμήματα Ορθοπεδικής και Αποκατάστασης εξέτασαν, συμβουλεύτηκαν και αντιμετώπισαν συντηρητικά με ορθοπεδικά σιδεράκια για την ελαχιστοποίηση των οστικών παραμορφώσεων.
Πριν από τη νέα τεχνική, το παιδί είχε υποβληθεί σε 3 διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις, όπως κοπή της τεχνητής άρθρωσης, αυτόλογο οστικό μόσχευμα και αλλομόσχευμα σε συνδυασμό με οστική στερέωση. Παρά τη βελτίωση, το οστό δεν μπορούσε να επουλωθεί όπως αναμενόταν.
Ο Δρ. Hoang Hai Duc, επικεφαλής του Ορθοπεδικού Τμήματος του Εθνικού Νοσοκομείου Παίδων, δήλωσε ότι η συγγενής ψευδοαρθρίτιδα της κνήμης είναι μια από τις πιο δύσκολες ασθένειες που αντιμετωπίζονται σε παιδιατρικό ορθοπεδικό τραύμα. Όσο μεγαλύτερο είναι το παιδί, τόσο πιο αδύναμα και κυρτά γίνονται τα οστά.
«Εάν δεν αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά, ο κίνδυνος σοβαρής βράχυνσης του άκρου, παραμόρφωσης ή αναπηρίας είναι πολύ υψηλός. Αφού αξιολογήσαμε ολόκληρη την προηγούμενη θεραπευτική διαδικασία, αποφασίσαμε να προσεγγίσουμε μια νέα μέθοδο μεταμόσχευσης ενός αγγειωμένου περιοστικού κρημνού για την επανασύνδεση των οστών του παιδιού», δήλωσε ο Δρ. Duc.
Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί ένα αγγειωμένο κνημιαίο περιοστικό κρημνό από το υγιές πόδι για μεταφορά στο κατεστραμμένο πόδι. Πριν από το μόσχευμα, ο χειρουργός αφαιρεί την προσθετική υποδοχή και όλο το νοσούν περιόστεο και στη συνέχεια στερεώνει την κνημιαία πρόθεση με βίδες. Στη συνέχεια, το αγγειωμένο περιοστικό κρημνό τοποθετείται στο νοσούν οστικό σημείο χρησιμοποιώντας μικροχειρουργική, συνδέοντας τα μικρά αιμοφόρα αγγεία για να διασφαλιστεί η θρέψη του μοσχεύματος.
Η χειρουργική επέμβαση διήρκεσε 4,5 ώρες συνεχόμενα, απαιτώντας απόλυτη ακρίβεια και στενό συντονισμό μεταξύ πολλών ειδικοτήτων. Οι γιατροί έπρεπε να υπολογίσουν προσεκτικά κάθε τομή, την κατεύθυνση της εκτομής, τον τρόπο διατήρησης των αιμοφόρων αγγείων του κρημνού και ταυτόχρονα να αφαιρέσουν πλήρως το πάσχον οστό.
Προηγουμένως, το Ορθοπεδικό Τμήμα του Εθνικού Νοσοκομείου Παίδων είχε μεγάλη εμπειρία σε σύνθετες μικροχειρουργικές τεχνικές, όπως η μεταμόσχευση νεύρων για τη θεραπεία τραυματισμών νευρικών πλεγμάτων και η μεταμόσχευση λεμφικού κρημνού για τη θεραπεία λεμφοιδήματος των άκρων. Αυτό ήταν ένα σημαντικό θεμέλιο που βοήθησε την ομάδα να πραγματοποιήσει με σιγουριά αυτή την επιτυχημένη μεταμόσχευση.
Μετά από 6 εβδομάδες, οι ακτινογραφίες έδειξαν ότι ο οστικός κάλλος ήταν καλά σχηματισμένος, το νέο οστό αναγεννήθηκε έντονα και η προσθετική υποδοχή είχε αντισταθμιστεί σταθερά. Σε σύγκριση με προηγούμενες χειρουργικές μεθόδους, η ταχύτητα και η ποιότητα της οστικής επούλωσης ήταν σαφώς ανώτερες.
Την 9η εβδομάδα, ο ασθενής αφαιρέθηκε από τον γύψο και άρχισε να περπατάει ξανά. Αυτή τη στιγμή, ο NL μπορεί να περπατάει ανεξάρτητα, να πηγαίνει σχολείο μόνος του και να συμμετέχει σε δραστηριότητες με φίλους όπως και άλλα παιδιά.
Η μητέρα της ασθενούς μοιράστηκε συγκινημένη ότι τα τελευταία 6 χρόνια, οι γονείς της έπρεπε να την κουβαλούν όπου κι αν πήγαινε. Έπρεπε να την πηγαίνουν στο σχολείο 4 φορές την ημέρα. Όλες οι προσωπικές της δραστηριότητες ήταν εξαιρετικά δύσκολες. «Βλέποντάς την να μπορεί να περπατάει μόνη της και να παίζει με φίλους, νιώθω ακόμα σαν να βρίσκομαι σε όνειρο», είπε με λυγμούς.
Η επιτυχία της χειρουργικής επέμβασης σηματοδοτεί ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός για την ιατρική ομάδα του Εθνικού Νοσοκομείου Παίδων στην τελειοποίηση των προηγμένων μικροχειρουργικών τεχνικών στον κόσμο .
Σύμφωνα με τους ειδικούς, το ταξίδι ανάρρωσης του NL αποτελεί μεγάλη πηγή ενθάρρυνσης για τα παιδιά με συγγενή ψευδοαρθρίτιδα κνήμης. Από αυτό το αποτέλεσμα, πολλές οικογένειες θα αποκτήσουν μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση ώστε να επιμείνουν στη θεραπεία, βοηθώντας τα παιδιά να έχουν την ευκαιρία να έχουν υγιή πόδια, να περπατούν, να ζουν και να σπουδάζουν κανονικά όπως οι συνομήλικοί τους.
Πηγή: https://baodautu.vn/phep-mau-cho-be-gai-bi-benh-xuong-hiem-gap-de-doa-doi-chan-d440199.html
Σχόλιο (0)