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Hola doctor: ¿La cirugía endoscópica de columna puede tratar la hernia de disco?

Mi madre lleva muchos años con una hernia discal, pero no se atrevía a operarse por miedo a que no se curara. Doctor, ¿podría decirme si la cirugía endoscópica de columna es eficaz para tratar las hernias discales? (Tran Hung, 32 años, de la ciudad de Da Nang).

Báo Thanh niênBáo Thanh niên10/07/2025

El Dr. Nguyen Hai Tam, especialista en neurocirugía y cirugía de columna del Hospital General Internacional Nam Saigon, responde: La endoscopia espinal es un método moderno y mínimamente invasivo que se aplica cada vez más en el tratamiento de hernias discales , especialmente en casos que ya no responden al tratamiento conservador. Esta técnica utiliza un endoscopio especializado con una incisión cutánea muy pequeña (menos de 2 cm) y se apoya en un moderno sistema de imágenes con arco en C, lo que permite un acceso preciso al disco dañado para eliminar el núcleo pulposo que comprime la raíz nerviosa, a la vez que minimiza el daño a los tejidos circundantes.

La característica especial de este método es que la incisión es pequeña, el paciente experimenta menos dolor después de la cirugía y se recupera rápidamente. Viajar en 1 o 2 días es muy adecuado para personas mayores o con enfermedades subyacentes como hipertensión o diabetes.

Alo bác sĩ nghe: Phẫu thuật nội soi cột sống có trị được thoát vị đĩa đệm? - Ảnh 1.

Cirugía endoscópica espinal para el tratamiento de hernia de disco en el Hospital General Internacional Nam Saigon.

FOTO: TH

No todas las personas con una hernia de disco son candidatas para la cirugía endoscópica.

Según el Dr. Tâm, no todas las personas con hernia discal son candidatas a la cirugía endoscópica. Un especialista solo recomendará la cirugía endoscópica de columna en casos como:

- La hernia de disco que causa compresión de la raíz nerviosa es claramente visible en las exploraciones de resonancia magnética y se manifiesta como dolor que se irradia a lo largo de la vía nerviosa y causa entumecimiento o debilidad en la extremidad.

- El tratamiento médico prolongado es ineficaz : los pacientes han sido tratados con medicación, fisioterapia y descanso adecuado durante muchos meses, pero no han visto mejoría o sus síntomas de dolor de espalda han empeorado.

- No existen contraindicaciones mayores para la cirugía como : pacientes con trastornos graves de la coagulación sanguínea, infecciones no controladas, etc. La mayoría de las condiciones subyacentes comunes aún son tratables quirúrgicamente, si se controlan antes de la cirugía, como suspender la medicación anticoagulante antes de la operación.

- Daño discal moderado : No hay complicaciones graves como inestabilidad espinal debido a espondilolistesis a gran escala (grados 3 y 4) o estenosis espinal de múltiples niveles.

La endoscopia espinal no solo ayuda a eliminar hernias de disco y reducir la compresión nerviosa, sino que también ayuda a los pacientes a regresar a sus actividades diarias antes y minimiza el riesgo de complicaciones.

Alo bác sĩ nghe: Phẫu thuật nội soi cột sống có trị được thoát vị đĩa đệm? - Ảnh 2.

Médico analiza resonancia magnética de la columna vertebral.

FOTO: TH

Si su madre ha tenido una hernia de disco durante muchos años y ahora experimenta un mayor dolor, entumecimiento en las piernas y dificultad para caminar, es esencial que consulte a un especialista en columna lo antes posible para evaluar la extensión del daño.

Tras un examen clínico y pruebas de imagen como la resonancia magnética, el médico evaluará la afección específica para decidir el método adecuado. Si su madre tiene una hernia discal simple sin complicaciones complejas, la cirugía endoscópica podría ser una opción eficaz.

Sin embargo, si los resultados muestran que además de una hernia de disco, su madre también tiene estenosis espinal de múltiples niveles, inestabilidad espinal degenerativa severa, espondilolistesis de grado 3-4 o colapso vertebral, el médico puede considerar otras intervenciones como cirugía abierta o fijación percutánea con tornillos combinada con injerto óseo intervertebral, para asegurar la efectividad del tratamiento y la recuperación postoperatoria.

Fuente: https://thanhnien.vn/alo-bac-si-nghe-phau-thuat-noi-soi-cot-song-co-tri-duoc-thoat-vi-dia-dem-185250710155717908.htm


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