Títulos médicos: En los últimos 50 años, los dos ministerios no han encontrado puntos en común.

TP - La industria médica cuenta actualmente con dos sistemas de diploma para estudiantes. Durante más de 50 años, el Ministerio de Salud y el Ministerio de Educación y Formación no han encontrado una solución común para este problema.

Conflicto en la formación

Según el Ministerio de Educación y Formación , la formación de médicos residentes es únicamente formación vocacional.

En el informe enviado a la Asamblea Nacional, explicando y recibiendo opiniones sobre el proyecto de Ley de Educación Superior (enmendado), el Ministerio de Educación y Formación explicó su punto de vista sobre no ubicar el programa de residencia (BSNT), especialista I (CKI) y especialista II (CKII) en el marco del sistema educativo nacional o el marco nacional de cualificaciones. El punto de vista del Ministerio de Educación y Formación es que se trata de formación vocacional, cuyo objetivo es acumular capacidad práctica y reconocer especialidades. El objetivo de estos programas es centrarse en la formación de competencias profesionales que se verifican en el entorno hospitalario. La formación de maestría y doctorado requiere una estructura de acuerdo con el sistema de créditos estandarizados, la redacción de tesis y disertaciones, y la presentación de productos de investigación y publicaciones científicas.

“Si BSNT, CK1 y CK2 se convierten en títulos de posgrado, se distorsionará el sistema de titulaciones, se romperá la unidad del marco nacional de cualificaciones, se oscurecerá el significado de los títulos de maestría y doctorado, y se dificultará el reconocimiento de títulos y la conversión de créditos internacionales”, advirtió el Ministerio de Educación y Formación. El Ministerio citó el modelo de formación en países como Estados Unidos, Alemania y Australia, donde la residencia es una etapa de formación práctica especializada que culmina con un certificado de práctica, no con un título académico.

En cuanto al diseño de los programas, actualmente los programas de formación BSNT, CKI y CKII son de formación profesional con capacidad práctica. Su estructura difiere de la de los programas de maestría y doctorado, con asignaturas prerrequisito, asignaturas troncales, habilidades de investigación, productos de investigación y nuevas contribuciones. La formación en especialidades médicas está estrechamente vinculada a los estándares de capacidad profesional, ética profesional y seguridad del paciente. Estos requisitos no pueden sustituir los mecanismos habituales de garantía de calidad académica, como la acreditación de programas o los estándares de producción, ni viceversa.

Si los programas de formación especializada en medicina se transfieren al sistema de educación de posgrado del sistema educativo nacional, la acreditación y la evaluación corren el riesgo de separarse del ámbito de la práctica profesional, lo que conlleva una disminución de la profesionalidad, la eficacia de la formación y posibles riesgos. Por otro lado, clasificar BSNT, CK1 y CK2 en títulos de posgrado como maestrías y doctorados sentará un precedente para otros campos como la cultura, el arte, el deporte de alto rendimiento, la seguridad, la defensa, la aviación, el sector marítimo, la policía, los tribunales, la fiscalía...

En respuesta al punto de vista del Ministerio de Educación y Capacitación, el delegado de la Asamblea Nacional, Nguyen Tri Thuc, Viceministro de Salud, afirmó que considerar la formación de BSNT, CK1 y CK2 como un certificado de práctica es incorrecto. Actualmente, después de graduarse con una licenciatura en medicina, los médicos se dividen en dos grupos. El primer grupo sigue la dirección de enseñanza en las universidades, con tendencia a obtener maestrías y doctorados. El segundo grupo estudia CK1, CK2 y BSNT para trabajar como médicos en centros médicos. Entre ellos, los BSNT son la élite de la élite en la industria médica. Por lo tanto, considerar CK1, CK2 y BSNT como formación para certificados de práctica es incorrecto.

Durante los últimos 50 años, los debates sobre el reconocimiento de diplomas en la formación de BSNT, CK1 y CK2, debido a la falta de coordinación entre el Ministerio de Salud y el Ministerio de Educación y Formación, han provocado que miles de jóvenes médicos caigan en un círculo vicioso de regulaciones superpuestas. Este grupo de estudiantes se ha formado según los más altos estándares de práctica clínica del sistema médico vietnamita, pero no ha existido un árbitro que establezca un marco unificado y estándares para los diplomas.

En 2021, el periódico Tien Phong publicó un artículo titulado "Residentes piden ayuda tras recibir títulos faltantes" para reflejar la irónica realidad actual de la formación médica. Los títulos BSNT, CK1 y CK2 no están incluidos en el marco nacional de competencias y, por lo tanto, no hay base para calcular los salarios. Continuar estudiando un doctorado para enseñar...

Necesidad de unidad

El Prof. Dr. Le Ngoc Thanh, Rector de la Universidad de Medicina y Farmacia (Universidad Nacional de Hanoi), Presidente del Consejo de Profesores de Medicina, Presidente de la Asociación de Cirugía Cardiovascular y Torácica de Vietnam, analizó que el programa de formación BSNT ha cubierto todo el contenido de los programas de maestría y CKI, además, el tiempo de práctica es más profundo y más difícil que los programas de maestría y CKI.

El Prof. Dr. Le Ngoc Thanh (de pie, a la izquierda) examina a un paciente. Foto: HOA BAN

El profesor Le Ngoc Thanh cree que es un error comparar con los estándares internacionales. En los países avanzados, la formación médica básica es similar a la de Vietnam, con una etapa básica (formación universitaria) y una etapa avanzada (CKI, CKII, BSNT). Esta etapa avanzada la imparte el Ministerio de Salud, pero forma parte del sistema educativo nacional. En Vietnam, la formación avanzada no forma parte del sistema educativo nacional, por lo que existen controversias. Mientras tanto, el doctorado y la maestría en medicina sí forman parte de este sistema.

Para evitar deficiencias, el profesor Le Ngoc Thanh sugirió que se incluya en el sistema la fase de formación especializada en medicina. Sin embargo, los médicos de CK1 que deseen cursar una maestría y los de CK2 que deseen cursar un doctorado pueden cursar los módulos adicionales que les falten y defender su tesis y disertación para obtener el título. "Dado que el contenido de la formación de CK1 es similar al del programa de maestría, la única diferencia es que no tienen que escribir una tesis de graduación. El contenido del programa de formación de médicos de CK2 es similar al del programa de doctorado (incluso la tesis de graduación tiene la misma estructura que la de una tesis doctoral), la diferencia radica en que se requieren algunas asignaturas, temas y artículos científicos auxiliares, ya que la formación se centra principalmente en las habilidades", explicó el Sr. Thanh.

El punto central es que no existe un árbitro. El Sr. Thanh afirmó que las razones presentadas por ambos ministerios son razonables, pero no se ajustan a la práctica internacional. Espera que el Gobierno presida y convoque al Ministerio de Salud, el Ministerio de Educación y Formación, el Ministerio del Interior, el Ministerio de Hacienda, el Ministerio de Justicia, etc., para debatir y elaborar la política más unificada y razonable. La formación médica es muy larga, de al menos siete años, y la normativa de los títulos no está unificada, lo que genera dificultades para los estudiantes y los organismos de gestión. Es difícil determinar quién es responsable de las deficiencias de calidad.

Horas de práctica para estudiantes de salud Foto: NGHIEM HUE

Ante los debates actuales sobre las titulaciones en la formación médica, el ministro de Educación y Formación, Nguyen Kim Son, afirmó que la Ley de Educación Superior no interfiere en la gestión y la formación de las especialidades médicas, sino que únicamente estipula los principios generales para la formación universitaria y de máster en todos los campos y sectores dentro del ámbito de gestión estatal asignado por el Ministerio. Los programas de formación especializada son programas de capacitación en capacidades y habilidades profundas tras la universidad, bajo la gestión del Ministerio de Salud. Estos programas incluyen el contenido profesional, los estándares de capacidad, las condiciones de la práctica clínica y los programas de formación para otorgar títulos en el sistema nacional de másteres.

La formación especializada, como la de médicos CK1 y CK2, sigue estando a cargo del Ministerio de Salud. En el proyecto de enmiendas a la Ley de Educación Superior que se presenta a la Asamblea Nacional, el Ministerio de Educación y Formación ha incluido lo siguiente: Los programas de formación especializada en ciencias de la salud, que otorgan títulos de BSNT y de especialista, son gestionados por el Ministerio de Salud. Sin embargo, en cuanto al reconocimiento de títulos, el ministro Nguyen Kim Son dejó abierta la cuestión sin responder.

En la formación médica, los programas de doctorado y maestría se centran en la metodología, el pensamiento investigador, la publicación científica y las contribuciones académicas. Los programas de formación BSNT, CK1 y CK2 están diseñados para desarrollar habilidades prácticas especializadas, la capacidad de manejar patologías complejas, participar en procedimientos intervencionistas, emergencias, procedimientos y tareas directamente relacionadas con la vida de los pacientes. En particular, la formación BSNT se asocia con hospitales (los estudiantes permanecen en el hospital para estudiar). No estudian ni investigan conocimientos académicos, sino que se centran en conocimientos y habilidades prácticas, enseñadas mediante el método práctico. Esta brecha ha creado un cuello de botella que dificulta que los programas médicos especializados se clasifiquen como formación académica tradicional en el sistema educativo nacional.

Si la BSNT se clasifica como equivalente a maestrías o doctorados, se romperán los estándares académicos. Pero si se extrapola al sistema, se ignorarán los verdaderos valores de la medicina, que son mucho más elevados que los de otras disciplinas. El desequilibrio en el sistema conduce a una realidad difícil de aceptar para quienes están dentro: los BSNT trabajan día y noche en el hospital, atendiendo cientos de casos en tres años de estudio, pero no se les reconoce como equivalentes a una tesis de maestría de varias decenas de páginas, con un período de formación de tan solo dos años.

Fuente: https://tienphong.vn/bang-cap-nganh-y-50-nam-qua-hai-bo-chua-tim-duoc-tieng-noi-chung-post1801049.tpo