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Enfermedad grave por automedicación tras ser mordido por un perro

Việt NamViệt Nam03/08/2024


Noticias médicas 1 de agosto: Enfermedad grave por automedicación tras ser mordido por un perro

Cinco días después de que el perro de su familia lo mordiera en el dedo índice de su mano derecha, un hombre de 65 años en Hai Phong tuvo fiebre alta, se le hinchó el brazo y fue hospitalizado.

Celulitis por heridas por mordedura de perro

El Departamento de Enfermedades Infecciosas Gastrointestinales, Instituto de Enfermedades Infecciosas Clínicas, 108 Hospital Militar Central acaba de admitir al paciente NVT, de 65 años de Hai Phong, que fue hospitalizado con fiebre alta de 38 a 39,5 grados Celsius, fatiga e hinchazón y dolor en toda la mano derecha, antebrazo y brazo. En las palmas y el dorso de las manos se presentan numerosas pústulas en parches de 1×2 cm de tamaño sobre la superficie de la piel, que son tensas y duras y supuran de color amarillo.

Cinco días después de que el perro de su familia lo mordiera en el dedo índice de su mano derecha, un hombre de 65 años en Hai Phong tuvo fiebre alta, se le hinchó el brazo y fue hospitalizado.

La historia clínica reveló que 5 días antes de ser ingresado al hospital, el paciente fue mordido por un perro en el dedo índice de la mano derecha, provocándole un pequeño rasguño y sangrado. Los pacientes limpian las heridas de tejidos blandos con solución salina.

Después de 5 días, el paciente presentó hinchazón en el dorso de la mano derecha, dolor intenso, la hinchazón se extendió rápidamente al antebrazo y al brazo, acompañada de fiebre y escalofríos.

El paciente usó medicamentos en casa pero no mejoró y fue ingresado en el Departamento de Enfermedades Infecciosas Gastrointestinales. Le diagnosticaron celulitis en la mano, el brazo y el antebrazo derecho y tuvo que ser controlado por sepsis.

Después de 2 días de tratamiento antibiótico, la infección continuó progresando, la inflamación continuó propagándose y apareció una neumonía bilateral.

Los médicos prescriben a los pacientes el mejor régimen de tratamiento y las enfermeras los atienden con atención y de todo corazón. El Departamento de Enfermedades Infecciosas Gastrointestinales se coordinó con el Departamento de Diagnóstico por Imágenes Intervencionistas y el Departamento de Trauma y Microcirugía de Extremidades Superiores, del Instituto de Ortopedia y Trauma para aspirar el absceso en el dorso de la mano derecha y drenar el pus.

Con un tratamiento y cuidados cercanos, el paciente se estabilizó gradualmente, la hinchazón en su mano derecha, brazo y antebrazo se redujo significativamente, las lesiones de la piel se recuperaron gradualmente y su temperatura corporal volvió a la normalidad.

Según los médicos, la celulitis es una infección aguda de los tejidos blandos. La causa suele ser estreptococo o estafilococo. Los casos leves de infección localizada pueden presentarse con enrojecimiento en una zona de la piel. Los casos graves causan fiebre y los ganglios linfáticos regionales pueden hincharse, llegando incluso a causar sepsis.

La celulitis es una infección bacteriana de las capas profundas de la piel que a menudo aparece de repente y es potencialmente mortal si no se trata a tiempo.

En caso de notar síntomas de la enfermedad, las personas deben acudir a un centro médico de confianza para ser examinadas y tratadas para prevenir el riesgo de complicaciones peligrosas.

Detección de cáncer de pulmón en el contexto de la arteria coronaria

El Sr. Tin, de 76 años, tosió sangre y le diagnosticaron cáncer de pulmón. Antes de la cirugía, el médico descubrió una enfermedad de la arteria coronaria triple que amenazaba con provocar un ataque cardíaco.

Un mes antes, el Sr. Tin (que vivía en Lam Dong ) ocasionalmente tosía sangre. La tos se hizo más frecuente, por lo que fue al Hospital General Tam Anh en la ciudad de Ho Chi Minh para un examen. El médico le ordenó una radiografía de tórax, una ecografía abdominal y una tomografía computarizada de tórax, donde descubrió un tumor de 2x3 cm en el lóbulo inferior del pulmón derecho, sospechoso de ser maligno. Al paciente se le realizó una biopsia transtorácica (biopsia a través de la pared torácica), que confirmó que el tumor era canceroso.

El Dr. Nguyen Anh Dung, jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica del Centro Cardiovascular del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, dijo que el equipo planeó extirpar quirúrgicamente todo el lóbulo inferior del pulmón derecho del paciente para prevenir la propagación de células cancerosas.

Antes de la cirugía se le realizaron exámenes paraclínicos para evaluar la función cardíaca. Los resultados mostraron que tenía insuficiencia cardíaca grave (función cardíaca - FE 20%, personas normales > 50%).

Al paciente se le realizó una angiografía coronaria para encontrar la causa, que mostró tres arterias coronarias con estenosis casi total (80-90%). Se realizó una consulta entre Cardiología - Cardiología Interna - Intervencionismo Vascular para encontrar el plan de tratamiento más adecuado para el Sr. Tin.

El doctor Dung compartió que cuando un paciente tiene enfermedad de la arteria coronaria con complicaciones de insuficiencia cardíaca y amenaza de infarto de miocardio, no se puede realizar una lobectomía. Por lo tanto, el médico intenta primero limpiar los vasos sanguíneos del corazón, esperando que la función cardíaca se estabilice antes de tratar el tumor pulmonar del paciente.

Según los médicos, la enfermedad coronaria crónica a menudo se presenta de forma silenciosa y progresa durante décadas, con pocos síntomas. Los síntomas sólo aparecen cuando la enfermedad progresa con el tiempo.

Por ello, todas las personas, especialmente aquellas con factores de riesgo de enfermedad coronaria como edad avanzada, antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular precoz, sobrepeso-obesidad, sedentarismo, estrés frecuente, dieta poco saludable, apnea del sueño, algunas enfermedades internas como insuficiencia renal crónica, diabetes, enfermedades autoinmunes (artritis reumatoide, lupus eritematoso, esclerodermia...), dislipidemia familiar... deben realizarse pruebas de detección periódicas para una detección precoz y un tratamiento oportuno.

Envenenamiento por aluminio debido a remedios caseros.

Los médicos del Hospital Bach Mai acaban de tratar a una paciente de 64 años en Thanh Hoa que sufrió envenenamiento por aluminio, pero afortunadamente no sufrió daños en los órganos relacionados.

El Dr. Nguyen Trung Nguyen, director del Centro de Control de Envenenamiento del Hospital Bach Mai, dijo que dos meses antes de ser ingresado en el hospital, el paciente MTL (nacido en 1960) tenía picazón continua en las plantas de los pies, las manos y todo el cuerpo, sin erupciones ni urticaria. El paciente acudió a muchos lugares, incluso a especialistas en alergias, pero no le ayudó.

Al tomar el historial médico del paciente, los médicos se enteraron que el paciente había usado alumbre durante muchos años para tratar el olor de las axilas, por lo que se le ordenó al paciente hacerse una prueba. Los resultados de las pruebas mostraron que los niveles de aluminio en la sangre y la orina eran superiores al nivel permitido.

Según las normas, la concentración de aluminio en sangre no debe superar los 12 mcg/litro y en orina debe ser inferior a 12 mcg/24 horas. Para los pacientes con MTL, el índice sanguíneo es de 12,5 mcg/litro y el urinario de 47,37 mcg/24 h. Cabe destacar que la función renal del paciente era normal, lo que significa que el aumento de la concentración de aluminio en el cuerpo no se debía a una insuficiencia renal.

La paciente MTL compartió que desde hace aproximadamente 10 años usa regularmente alumbre tostado, molido hasta convertirlo en polvo y aplicado en sus axilas dos veces al día para tratar el olor de las axilas. Este es un remedio popular utilizado y difundido por muchas personas. Ella misma no pensó en el riesgo de envenenamiento.

El Director del Centro de Control de Envenenamiento dijo que este es un caso muy raro, la primera vez que el Centro recibe un caso de envenenamiento por aluminio proveniente del exterior penetrando a través de la piel y la causa es algo muy familiar, común y ampliamente utilizado. El alumbre es la sal del sulfato de aluminio y potasio.

De hecho, los compuestos de aluminio todavía se utilizan en la preparación y el tratamiento de medicamentos que recubren la mucosa gástrica para tratar enfermedades estomacales y curar el olor corporal.

El aluminio y los compuestos de aluminio también se utilizan habitualmente en aditivos alimentarios, en productos farmacéuticos, en productos de consumo (como utensilios de cocina) y en el tratamiento de agua potable (precipitadores de agua, etc.).

Sin embargo, según estudios realizados hasta la fecha, la cantidad de aluminio que entra al organismo desde estas fuentes es insignificante, si los artículos, aditivos y productos farmacéuticos se fabrican según los estándares y se utilizan de acuerdo con las indicaciones y dosis correctas.

El envenenamiento por aluminio ocurre a menudo en entornos laborales e industriales. Las personas a menudo entran en contacto con el aluminio, inhalan polvo de aluminio, lo tocan y lo ingieren. Las personas con insuficiencia renal o en diálisis tienen mayor riesgo de sufrir toxicidad por aluminio.

Este caso tiene piel y función renal completamente normales, muy raro. Cuando el aluminio ingresa al cuerpo, se acumula y se adhiere a los huesos, por lo que eliminar el aluminio del cuerpo es muy difícil y lleva mucho tiempo.

Además, la intoxicación por aluminio produce anemia hipocrómica similar a la deficiencia de hierro pero es ineficaz en el tratamiento, provocando osteomalacia, patología cerebral (manifestaciones de trastornos del habla, dificultad para hablar, tartamudez, mutismo, anomalías electroencefalográficas, espasmos musculares, convulsiones, demencia, dificultad para mantener la postura y el equilibrio).

En los casos en que los pacientes utilizan alumbre tostado y en polvo durante muchos años, es inevitable que en algún momento la piel se inflame, tenga acné o rasguños, por lo que el aluminio se absorbe más fácilmente en el cuerpo. Esta puede ser la causa de la toxicidad del aluminio.

El doctor Nguyen recomienda que las personas no apliquen alumbre sobre la piel durante mucho tiempo y que utilicen productos seguros para el cuidado de la piel.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-18-benh-nang-vi-tu-y-dieu-tri-khi-bi-cho-can-d221323.html


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