Alerta de cáncer de mediastino a través de dos casos y consejos médicos

Para detectar y tratar tempranamente los tumores del mediastino, las personas deben realizarse controles de salud regulares y pruebas como radiografías de tórax o tomografías computarizadas de tórax según lo prescrito por sus médicos.

Noticias médicas del 15 de enero: Advertencia sobre cáncer de mediastino a través de dos casos y consejos médicos

Para detectar y tratar tempranamente los tumores del mediastino, las personas deben realizarse controles de salud regulares y pruebas como radiografías de tórax o tomografías computarizadas de tórax según lo prescrito por sus médicos.

Signos de advertencia del cáncer de mediastino

Un día, a finales de 2024, el Sr. M. (42 años, Ciudad Ho Chi Minh) acudió al Hospital Cho Ray para un examen debido a una ronquera prolongada. Los resultados de una tomografía computarizada de cuerpo completo lo sorprendieron al descubrir un tumor tímico en el mediastino medio, de 60 x 36 mm.

Tras la cirugía y el análisis patológico, el médico confirmó que tenía carcinoma tímico. Inmediatamente, los médicos lo consultaron y le indicaron un tratamiento de emergencia.

Mientras tanto, la Sra. T. (32 años, Hanói ) también acudió al Hospital Cho Ray para una evaluación tras presentar tos intensa y dolor en el pecho. La tomografía computarizada de tórax reveló un tumor en el mediastino anterior superior de 68 x 43 mm, junto con numerosos ganglios linfáticos inflamados en el mediastino y el hilio pulmonar izquierdo. Tras una biopsia, los resultados indicaron que tenía linfoma. Sin embargo, dado que este tipo de cáncer suele responder bien a la quimioterapia, su estado se ha estabilizado gradualmente y puede reincorporarse al trabajo con normalidad.

El mediastino es la región central del tórax, que contiene muchos órganos importantes como el corazón, el esófago, la tráquea, los grandes vasos sanguíneos, los nervios y el timo. Foto ilustrativa.

Según la especialista 2 Cao Thi Hong, jefa del Centro HECI del Hospital Cho Ray, el mediastino es la región central del tórax, que contiene numerosos órganos importantes como el corazón, el esófago, la tráquea, los grandes vasos sanguíneos, los nervios y el timo. Los tumores que se presentan en esta zona pueden ser benignos o malignos, incluyendo timomas, linfomas, tumores de células germinales, neuromas y muchos otros tipos.

Aunque los tumores mediastínicos suelen desarrollarse de forma asintomática en las primeras etapas, cuando los pacientes experimentan síntomas como dolor torácico, dificultad para respirar al estar boca arriba, ronquera, tos intensa o dificultad para tragar, la enfermedad ha entrado en una etapa avanzada y puede ser potencialmente mortal. El tratamiento de los tumores mediastínicos es complejo y requiere una combinación de cirugía, quimioterapia y radioterapia, y debe realizarse en hospitales generales especializados.

Los médicos recomiendan que, para detectar y tratar los tumores mediastínicos de forma temprana y oportuna, las personas se realicen chequeos médicos regulares y pruebas como radiografías o tomografías computarizadas de tórax, según lo prescrito por sus médicos. La detección e intervención tempranas pueden reducir significativamente el riesgo de muerte y brindar a los pacientes una mejor probabilidad de un tratamiento eficaz.

Revolución en el tratamiento de las enfermedades neurológicas

El notable desarrollo de la ciencia y la tecnología, en particular la inteligencia artificial, abre grandes oportunidades en el campo de la medicina, especialmente en el tratamiento de enfermedades neurológicas. Esta información fue compartida por el Teniente Coronel Dr. Nguyen Xuan Phuong, Subjefe del Departamento de Neurocirugía del Hospital Militar 103, en la "Conferencia Político-Militar 2024", celebrada recientemente en este hospital.

El Dr. Phuong señaló los desafíos del tratamiento de tumores cerebrales, especialmente los tumores profundos, donde no existe una frontera clara con el parénquima cerebral. La extirpación completa del tumor, a la vez que minimiza las complicaciones y preserva la función cerebral, siempre es un problema complejo. Para resolver este problema, se está desarrollando y aplicando en hospitales la planificación quirúrgica mediante inteligencia artificial, utilizando sistemas robóticos quirúrgicos combinados con tecnología de tomografía computarizada y resonancia magnética durante la cirugía.

Según el Dr. Phuong, el Departamento de Neurocirugía del Hospital Militar 103 ha implementado numerosas técnicas nuevas, lo que ha mejorado la eficiencia en el tratamiento de los pacientes. Una de las técnicas más comunes es la craneotomía abierta, combinada con la apertura del depósito de líquido cefalorraquídeo en la base del cráneo, para tratar traumatismos craneoencefálicos graves. Esta es la primera técnica realizada en Vietnam, cuyo objetivo es ajustar la presión intracraneal en pacientes con traumatismos craneoencefálicos graves.

Además, la cirugía endoscópica para extirpar hematomas cerebrales tras un ictus también se aplica ampliamente, lo que ayuda a mejorar la eficacia del tratamiento en pacientes con ictus. En particular, en estas cirugías se utiliza software inteligente para garantizar la extirpación completa de los hematomas y la preservación de la función cerebral.

El Teniente General, Profesor Asociado, Dr. Nghiem Duc Thuan, Comisario Político de la Academia Médica Militar, comentó que 2024 será un año desafiante para el Hospital Militar 103. El hospital desempeñará simultáneamente numerosas tareas importantes, desde exámenes y tratamientos médicos hasta investigación científica, y garantizar la seguridad y defensa nacional. En los exámenes y tratamientos médicos del hospital se han aplicado numerosas tecnologías modernas, especialmente en el campo del trasplante de órganos.

En particular, se han implementado numerosos temas de investigación de gran aplicabilidad, lo que ha contribuido a la solución de problemas prácticos, especialmente en el sólido desarrollo de la investigación científica en enfermería. Gracias a ello, el hospital se ha ganado la confianza y el cariño de los pacientes y sus familias, comentó el profesor asociado, Dr. Thuan.

El Comisario Político de la Academia Médica Militar también solicitó que el Hospital Militar 103 continúe mejorando los procesos de examen y tratamiento médico, impulse la transformación digital, aplique la ciencia y la tecnología y desarrolle nuevas técnicas en 2025.

Tratamiento de cálculos renales de coral infectados con cirugía endoscópica moderna

La Sra. NTTV, de 53 años y residente de Khanh Hoa, lleva dos meses experimentando dolor y entumecimiento en la zona lumbar sin causa aparente. El dolor suele aparecer al agacharse o al trabajar, acompañado de fatiga, fácil sacudida de la cadera y necesidad de recostarse sobre el lado derecho para aliviar el dolor. Recientemente, también descubrió que su orina estaba turbia y tenía un olor desagradable, por lo que decidió acudir al Hospital General Tam Anh en Ciudad Ho Chi Minh para una revisión.

En el hospital, el Dr. Nguyen Truong Hoan, del Departamento de Urología del Centro de Urología, Nefrología y Andrología, le indicó que se sometiera a una tomografía computarizada (TC) para examinar la región lumbar. Los resultados mostraron que su riñón izquierdo presentaba signos de hidronefrosis. Dentro de la pelvis renal se encontraba un cálculo grande con cuatro ramificaciones que penetraba en los cálices renales. Los cálices superior y medio del riñón también contenían numerosos cálculos más pequeños, con un tamaño total de hasta 5-6 cm, lo que representaba aproximadamente ⅓ del volumen del riñón izquierdo. Además, presentaba una infección del tracto urinario.

Según el Dr. Hoan, la Sra. V. sufría de cálculos de coral infectados, un tipo peligroso de cálculo renal que requería cirugía para extirparlos y restablecer el flujo urinario. Antes de la cirugía, la paciente recibió tratamiento con antibióticos durante una semana y posteriormente se le realizó un urocultivo para asegurar que la infección estuviera controlada. El tratamiento de las infecciones del tracto urinario es fundamental, ya que, si no se controla, las bacterias de los cálculos pueden entrar en el torrente sanguíneo, poniendo en peligro la vida del paciente durante la litotricia endoscópica.

Tras la estabilización de la infección del tracto urinario y el resultado negativo del urocultivo, la Sra. V. fue tratada con litotricia endoscópica percutánea (mini NLPC), que actualmente es la técnica óptima para cálculos coralinos grandes. En comparación con la cirugía abierta, este método ofrece ventajas excepcionales, como menor sangrado, menor riesgo de infección del sitio quirúrgico y menor dolor, lo que facilita una rápida recuperación de los pacientes.

Durante la cirugía, el equipo médico utiliza ultrasonido y el sistema de arco en C para localizar con precisión el cálculo e insertar una aguja a través de un pequeño túnel a menos de 1 cm de la piel hasta la pelvis renal. Posteriormente, el cálculo se fragmenta en pequeños fragmentos mediante energía láser de alta potencia y se succiona.

Tras solo 180 minutos de litotricia, se extrajo toda la masa de cálculos coralinos del riñón izquierdo de la Sra. V. Tras un día de recuperación, recibió el alta hospitalaria porque ya no sentía dolor y podía comer y caminar con normalidad. Una semana después, la ecografía de su riñón izquierdo mostró que ya no tenía cálculos y que su salud era estable.

Los cálculos de coral representan solo entre el 10% y el 15% de los cálculos urinarios, pero son el tipo más peligroso. Estos cálculos suelen desarrollarse rápidamente en un entorno con infecciones del tracto urinario, lo que puede provocar hidronefrosis y causar graves daños a la función renal. Las mujeres tienen el doble de probabilidades de desarrollar cálculos de coral que los hombres debido a su susceptibilidad a las infecciones del tracto urinario.

El doctor Hoan dijo que los cálculos de coral se desarrollan de forma silenciosa, a menudo con pocos o leves síntomas como dolor lumbar, orina turbia, fatiga, etc. Si no se detectan y tratan a tiempo, los cálculos de coral pueden causar infecciones renales, pielonefritis, insuficiencia renal o infecciones sanguíneas potencialmente mortales.

Por lo tanto, los médicos recomiendan que las personas con síntomas similares, especialmente aquellas con antecedentes de cálculos de coral, acudan al hospital lo antes posible para una evaluación y un tratamiento oportuno. Además, es recomendable realizar chequeos médicos regulares cada 6 a 12 meses para detectar cálculos cuando aún son pequeños, lo que permite el tratamiento con métodos mínimamente invasivos como la litotricia extracorpórea por ondas de choque o medicamentos.

Fuente: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-151-canh-bao-ung-thu-trung-that-qua-hai-ca-benh-va-loi-khuyen-tu-bac-sy-d240799.html