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| En la actualidad, las localidades se encuentran estancadas principalmente en la compra de vacunas para la inmunización ampliada, medicamentos contra la tuberculosis, medicamentos ARV y vitamina A... |
El Ministerio de Finanzas acaba de enviar el documento No. 5609/BTC-HCSN a la Oficina Gubernamental con respecto a los comentarios sobre la compra de vacunas para el programa ampliado de inmunización, medicamentos ARV, medicamentos contra la tuberculosis y vitamina A.
En consecuencia, con respecto a la asignación de fondos para comprar vacunas para el Programa Ampliado de Inmunización en 2023, el Ministerio de Finanzas dijo que después de que el Primer Ministro aprobó tres programas objetivo nacionales en 2022, el Ministerio de Finanzas revisó las regulaciones legales actuales sobre la base de la asignación de fuentes de financiamiento para comprar vacunas de inmunización ampliada cuando el mecanismo del programa objetivo de salud -población para el período 2016-2020 ya no se implementa.
El Ministerio de Finanzas indicó que no existe una regulación del presupuesto central que garantice el financiamiento para la compra de vacunas para la inmunización ampliada, pero que esta se implementa de acuerdo con las disposiciones de la Ley de Presupuesto Estatal sobre la descentralización del presupuesto estatal. El financiamiento para la compra de vacunas para la inmunización ampliada a nivel local está garantizado por el presupuesto local.
Sobre esa base, desde 2022, el Ministerio de Finanzas ha tenido 3 despachos oficiales para discutir con el Ministerio de Salud la base legal para asignar fondos del presupuesto central para la compra de vacunas para el programa ampliado de inmunización en las localidades.
El Ministerio de Hacienda ha solicitado al Ministerio de Salud que elabore un presupuesto para 2023 que incluya las tareas y el contenido que deberá desempeñar el Ministerio de Salud, de acuerdo con la normativa vigente, y que emita un documento que oriente a las localidades a implementarlo con cargo a los recursos presupuestarios locales. En caso de que sea necesario destinar fondos del presupuesto central a la compra de medicamentos y vacunas para niños menores de 5 años (además de los incluidos en los tres programas nacionales objetivo), se solicita al Ministerio de Salud que lo presente a la autoridad competente para su consideración y decisión, con el fin de contar con una base para la asignación de fondos del presupuesto central.
El Ministerio de Finanzas envió un comunicado oficial a los Comités Populares de provincias y ciudades para orientar la implementación de diversas tareas del programa de salud y población para el período 2016-2020, convirtiéndolas en tareas de gasto regular. Hasta la fecha, el Ministerio de Salud no ha presentado a la autoridad competente una decisión sobre la asignación del presupuesto central (en concreto, la asignación del presupuesto del Ministerio de Salud) para la compra de vacunas para la inmunización ampliada.
El Ministerio de Salud ha emitido un documento que orienta a las localidades sobre la implementación de tareas bajo el programa objetivo de salud y población para convertirlas en tareas de gasto regular, incluida la solicitud a las localidades para organizar fuentes de presupuesto local para comprar vacunas en 2023 de acuerdo con las regulaciones.
Por ello, el Ministerio de Finanzas afirmó que no existe base para destinar el presupuesto central al Ministerio de Salud para la compra de vacunas para la inmunización ampliada en 2023.
Respecto a las dificultades de las localidades, el Ministerio de Finanzas indicó que según el Documento No. 669/TTr-BYT, hasta el momento, el Ministerio de Salud ha recibido documentos de 16 provincias y ciudades reportando una serie de dificultades y problemas en la implementación.
En consecuencia, las localidades se encuentran principalmente estancadas en la compra de vacunas de inmunización ampliadas, medicamentos contra la tuberculosis, medicamentos ARV y vitamina A, como la asignación del presupuesto local, la consulta de precios de compra y la organización de implementación...; al mismo tiempo, solicitan al Ministerio de Salud que realice una licitación centralizada, un pedido o una negociación de precios.
Por ello, el Ministerio de Finanzas considera que las localidades no tienen problemas con los mecanismos de políticas, sino principalmente con la organización de la ejecución de la asignación presupuestaria, la licitación y el ordenamiento.
Respecto a la adquisición de medicamentos ARV, medicamentos contra la tuberculosis y vitamina A, se solicita al Ministerio de Salud que oriente a las localidades para implementar de acuerdo con la normativa recomendada por el Ministerio de Finanzas en el Despacho Oficial No. 10095/BTC-HCSN de fecha 4 de octubre de 2022.
Para contar con vacunas para la vacunación ampliada a tiempo, el Ministerio de Finanzas también solicitó a la Oficina de Gobierno que informe al Primer Ministro para presentar al Gobierno para incluir en la resolución el presupuesto central para continuar asignando al Ministerio de Salud para comprar vacunas para la vacunación ampliada a nivel nacional de la reserva del presupuesto central y complementar la estimación presupuestaria de 2023 para que el Ministerio de Salud la implemente.
Al mismo tiempo, el Ministerio de Salud fue asignado para presentar al Gobierno una modificación al Decreto No. 104/2016/ND-CP del 1 de julio de 2016 que regula las actividades de vacunación, que estipula que el presupuesto central (asignado al Ministerio de Salud) garantiza la financiación para el uso de vacunas y productos biológicos médicos para niños y mujeres embarazadas que deben usar vacunas y productos biológicos médicos para enfermedades infecciosas bajo el Programa Ampliado de Inmunización.
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