Proponer que se permita a los estudiantes elegir la forma adecuada de pago del seguro de salud

Esta propuesta se formuló en el contexto del aumento del salario base, que ha repercutido en las primas del seguro médico de los afiliados en general, incluidos los estudiantes. La actual falta de flexibilidad en la elección de la modalidad de afiliación al seguro médico conlleva que las primas de este grupo sean más elevadas que las que pagarían si se afiliaran como miembros del hogar.

Dudar al pagar el seguro médico para los niños

Vu Thi Hoa (de la comuna de Thanh Long, distrito de Thach Thanh, provincia de Thanh Hoa ) y su esposo tienen tres hijos: el mayor estudia en la universidad, el segundo en la secundaria y el menor en la primaria. La familia posee un pequeño terreno, por lo que su principal ingreso proviene del trabajo diario de ambos. El inicio del nuevo año escolar es la época que más les preocupa.

Mi esposo y yo trabajamos por cuenta ajena y no nos atrevemos a tomarnos un día libre porque tenemos que preocuparnos por pagar la matrícula de nuestros tres hijos, que están estudiando. En el curso 2024-2025, solo el seguro médico de los niños costará más de 2,6 millones de VND.

Mientras tanto, si los niños pagan el seguro médico a través del paquete familiar, se les descontará más de 700 mil VND. Mi hijo mayor estudia en la universidad en la ciudad y dijo que ya no pagará el seguro médico para sí mismo, sino que lo ahorrará para sus dos hermanos menores. Nos da mucha pena por él, pero no sabemos qué hacer porque este año está siendo muy difícil —confesó la Sra. Hoa—.

La familia de la Sra. Le Thi Gam (en la comuna de Thanh Tho, distrito de Thach Thanh, provincia de Thanh Hoa) también tuvo dificultades para pagar la matrícula escolar de sus dos hijas, que cursan primer grado, a principios de año. “Antes, cuando las niñas eran menores de 6 años, recibían ayuda del gobierno. Este año, ya no cumplen con los requisitos para recibirla”.

Tuve que pagar más de 1,7 millones de VND por el seguro médico de mis dos hijos. En mi familia somos seis: los padres de mi esposo, mi esposo, yo y mis dos hijos. Si los niños también hubieran pagado con la familia, el costo para ambos habría sido inferior a 1 millón de VND. Esta temporada, solo coseché poco más de una tonelada de arroz y vendí más de 200 kg para poder costear el seguro médico de los niños —dijo la Sra. Gam—.

De hecho, al contratar un seguro médico familiar para familias numerosas, la siguiente persona podrá adquirirlo a un precio menor que la anterior. Sin embargo, los estudiantes no pueden acceder a este tipo de seguro.

La contribución del grupo de estudiantes, tras recibir el 30% de apoyo estatal, será igual a la del segundo miembro del hogar, pero superior a la del tercero y siguientes. Para familias con ingresos medios como la de la Sra. Hoa y la Sra. Gam, esta diferencia también es significativa.

Los funcionarios de la Seguridad Social del distrito de Thach Thanh (Thanh Hoa) informan a los estudiantes sobre los beneficios de participar en el seguro de salud.

En el año escolar 2023-2024, el distrito de Thach Thanh contaba con 28.713 estudiantes afiliados al seguro médico, lo que representa el 99,3%. Según el Sr. Vu Duc Vinh, director del Departamento de Educación y Formación del distrito de Thach Thanh, en el año escolar 2024-2025, el nivel de cotización al seguro médico para los estudiantes aumentó con respecto al año anterior debido al incremento del salario base, lo que afectó la capacidad de muchos estudiantes de la zona para acceder al seguro.

Por lo tanto, mientras se espera que el gobierno ajuste las políticas con mayor flexibilidad, el Departamento de Educación y Capacitación del Distrito ha emitido documentos que dirigen, guían e implementan el seguro médico estudiantil para todos los niveles y escuelas del área.

“Las escuelas se coordinan eficazmente con los centros médicos para mejorar la calidad de los servicios técnicos y resolver de forma rápida y completa las cuestiones relativas al seguro médico de los alumnos cuando acuden a revisiones y tratamientos médicos. Además, la escuela también moviliza a organizaciones, particulares y filántropos para que donen tarjetas de seguro médico a los alumnos que atraviesan dificultades. Asimismo, procuramos brindar apoyo para que ningún alumno, por circunstancias ajenas a su control, pueda acceder al seguro médico”, declaró el Sr. Vinh.

Propuesta para aumentar el nivel de apoyo del 30% al 50%

Según estadísticas del Ministerio de Educación y Formación, a agosto de 2024, el país contaba con más de 20 millones de estudiantes desde primaria en adelante. A partir del 1 de julio de 2024, la prima del seguro médico para este grupo aumentará de 680.400 VND a 884.520 VND. Esta prima corresponde al monto obtenido tras recibir un apoyo estatal del 30%.

En respuesta a la opinión de los votantes de la provincia de Binh Dinh, quienes solicitaron que se permitiera a las personas elegir el método de pago más adecuado para reducir costos, la ministra de Salud, Dao Hong Lan, afirmó que no es posible hacer ajustes para que los estudiantes participen en el seguro médico familiar.

La Ley de Seguro de Salud estipula que en caso de que una persona pertenezca simultáneamente a varios participantes de seguro de salud diferentes especificados en el Artículo 12 de esta Ley, pagará de acuerdo con el primer sujeto en el que se le identifique en orden.

“Según esta normativa, el contenido de la propuesta de los votantes sobre el ajuste del grupo de estudiantes que participan en el seguro médico familiar no es factible actualmente porque los estudiantes son el grupo de sujetos que reciben apoyo del presupuesto estatal para el nivel de contribución (en orden de los primeros sujetos identificados)”, dijo la ministra Dao Hong Lan.

Sin embargo, el Ministerio de Salud ha tomado nota de la propuesta de algunas localidades de aumentar el nivel de apoyo del 30% al 50% para los alumnos y estudiantes, porque se trata de un grupo dependiente.

Actualmente, muchas localidades han utilizado de forma proactiva los presupuestos locales para apoyar el nivel de cotización hasta el 50% o más. En el proceso de redacción de la Ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley de Seguro de Salud, el Ministerio propuso que el presupuesto estatal cubra el 100% del nivel de cotización al seguro de salud para las minorías étnicas en hogares de bajos ingresos.

Si se aprueba la ley enmendada, los estudiantes de minorías étnicas provenientes de hogares de bajos recursos tendrán derecho a la cobertura total de los costos del seguro médico. El Ministerio también propone que los estudiantes puedan optar por participar en el seguro médico a través de la escuela o como familia para obtener un descuento y pagar una cuota menor en la escuela”, agregó el Ministro de Salud.

Fuente: https://phunuvietnam.vn/de-xuat-hoc-sinh-sinh-vien-duoc-lua-chon-hinh-thuc-dong-bao-hiem-y-te-phu-hop-20241021164558295.htm