Mantener con vida a los pacientes con cáncer terminal

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En los últimos años, los cuidados paliativos para pacientes con cáncer terminal han sido una prioridad absoluta en el Hospital Oncológico Thanh Hoa . Se brindan desde el diagnóstico inicial de la enfermedad hasta el inicio del tratamiento, para ayudar a los pacientes a estabilizar su salud mental, mejorar su salud y sentirse más cómodos en sus últimos días.

Atención al paciente en el Departamento de Cuidados Intensivos y Cuidados Paliativos del Hospital de Oncología Thanh Hoa.

El Departamento de Cuidados Intensivos y Paliativos del Hospital Oncológico Thanh Hoa recibe un promedio de 10 a 25 pacientes al día. La mayoría son pacientes con cáncer terminal, para quienes ya no se les indica cirugía, radioterapia, quimioterapia, etc.

En esta etapa, el paciente debe soportar un dolor creciente, un agotamiento físico severo y un colapso mental tras un largo período de lucha contra la enfermedad. En este momento, el tratamiento paliativo es como el último salvavidas que le da vida, un apoyo espiritual que ayuda al paciente a tener un estado psicológico más confortable, reduce el dolor, mejora la salud y las condiciones de vida, mejorando así su calidad de vida.

La paciente Tran Thi Hong Thai (38 años, del distrito de Ha Trung) padece cáncer de colon en etapa avanzada. En los últimos 10 años, se ha sometido a numerosas cirugías y quimioterapias; el tumor ha hecho metástasis en muchas otras partes del cuerpo, y ella y su familia se han dado por vencidos en numerosas ocasiones. Sin embargo, desde 2021, recibe tratamiento en el Departamento de Cuidados Intensivos y Cuidados Paliativos, donde ha recibido asesoramiento, atención y apoyo de los médicos en cuanto a nutrición, quimioterapia y combinación con medicamentos específicos. Actualmente, su salud se encuentra temporalmente estable.

La Sra. Thai confesó: «Para nosotros, la enfermedad estaba en sus últimas etapas, como la última estación de un tren. Cuando vinimos aquí para recibir tratamiento, lo que más deseábamos era recibir atención, consejos y apoyo de los médicos para ayudarnos a mí y a todos los demás pacientes que recibían tratamiento aquí a sentirnos más seguros en sus últimos días... y el Departamento de Cuidados Intensivos y Cuidados Paliativos ha satisfecho esa necesidad».

Se puede decir que el tratamiento del cáncer, como la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia, a menudo causa dolor al paciente, ya sea por la presión del tumor sobre los tejidos circundantes o por las pruebas y los procedimientos de diagnóstico. Si esta condición persiste, provocará un colapso físico y mental en el paciente, lo que conlleva una pérdida gradual de la voluntad de luchar contra la enfermedad. Por lo tanto, junto con los métodos de tratamiento directo, los cuidados paliativos son fundamentales para ayudar a los pacientes a controlar el dolor y otros síntomas que causan ansiedad. Además, cuando los pacientes acuden a recibir tratamiento, los médicos y enfermeros también guiarán a sus familiares mediante ejercicios y terapia psicológica para ayudarlos a superar las dificultades.

El Departamento de Cuidados Intensivos y Cuidados Paliativos se estableció en 2017. Esta es la primera unidad de reanimación y cuidados paliativos dedicada a pacientes con cáncer terminal en la provincia de Thanh Hoa. Cuenta con 65 camas divididas en dos áreas: Cuidados Intensivos y Cuidados Paliativos. A lo largo de los años, el departamento ha dominado y aplicado numerosas técnicas nuevas y avanzadas en diagnóstico, tratamiento, reanimación de emergencia y cuidados paliativos para pacientes graves y críticos, como ventilación invasiva y no invasiva, punción pleural, pericárdica y peritoneal, quimioterapia intravenosa, terapia farmacológica dirigida, etc., brindando una alta eficiencia a los pacientes.

La Dra. Hoang Thi Ha, Jefa del Departamento de Cuidados Intensivos y Paliativos, explicó que el tratamiento paliativo para pacientes con cáncer es un proceso que comienza desde el diagnóstico hasta el fallecimiento del paciente. En la etapa final, las células cancerosas proliferan, se propagan e invaden las áreas circundantes, hacen metástasis en el sistema vascular, los ganglios linfáticos y órganos internos como el cerebro, los pulmones, el hígado y los huesos, entre otros. Esto provoca en el paciente agotamiento, dolor intenso que aumenta gradualmente, depresión mental, disminución de la resistencia, etc., e incluso riesgo de muerte por insuficiencia respiratoria, insuficiencia circulatoria e infección. Actualmente, según el estado físico y la progresión de la enfermedad de cada paciente, seleccionaremos los métodos de tratamiento más adecuados, como el control de las funciones respiratoria y circulatoria, la nutrición y la mejora de la fuerza física, para ayudar a los pacientes a mejorar su calidad de vida y a gozar de la mejor salud y bienestar mental para vivir plenamente y en paz hasta el último momento.

Para el personal del departamento, presenciar la recuperación milagrosa de los pacientes tras una enfermedad grave, incluso tras una corta vida, es un recuerdo imborrable. La satisfacción, la tranquilidad y la confianza de los pacientes y sus familias durante sus días de tratamiento en el hospital motivan a cada médico a superar todas las dificultades, perfeccionar su experiencia y seguir dedicándose a la labor de los cuidados paliativos, aportando fuerza, amor y fe a los pacientes para que luchen contra la enfermedad con resiliencia.

Para tener un Departamento de Cuidados Intensivos y Cuidados Paliativos estable y en desarrollo, generando confianza para las personas dentro y fuera de la provincia como lo es hoy es un proceso de esfuerzo, esfuerzos persistentes para superar dificultades, perfeccionando la ética médica, la experiencia todos los días, cada hora de cada médico y personal médico . El Maestro, Doctor Nguyen Van Tu, Jefe del Departamento de Planificación General, Hospital de Oncología Thanh Hoa dijo: El Departamento de Cuidados Intensivos y Cuidados Paliativos es el departamento clave del Hospital, donde se trata a los pacientes con cáncer grave. Desde su creación, bajo la guía profesional del Doctor Hoang Thi Ha y el consenso de los médicos y enfermeras del Departamento, el Departamento de Cuidados Intensivos y Cuidados Paliativos se ha centrado en el desarrollo de recursos humanos, cualificaciones profesionales, desarrollo de alta tecnología y al mismo tiempo se ha centrado en la formación de su personal en comunicación y comportamiento para que los pacientes se sientan confiados, cuidados, amados, especialmente en los últimos días de sus vidas. Para promover la eficacia de los cuidados paliativos para pacientes con cáncer, el Hospital implementará una atención más integral para los pacientes, específicamente enviando un equipo a estudiar a los hospitales centrales para mejorar las calificaciones profesionales y reducir gradualmente la carga de la enfermedad para los pacientes y sus familias.

En Vietnam, entre el 70 % y el 80 % de los pacientes con cáncer acuden al hospital en etapas avanzadas, por lo que la capacidad de tratamiento es limitada y el costo es muy elevado. Por lo tanto, los médicos recomiendan que las personas se realicen chequeos médicos regulares cada 6 meses en centros médicos de renombre para detectar, diagnosticar y recibir tratamiento temprano para todos los tipos de cáncer.

Xuan Nguyen (CDC Thanh Hoa)

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