Pregunta : Doctor, mucha gente solo conoce la vitamina K por su papel en la coagulación sanguínea. ¿Podría explicar con más claridad qué es la vitamina K y por qué existe una distinción entre K1 y K2? (Hoang Hai N - Quang Tri )
Dr. Tran Khanh Van (Jefe del Departamento de Micronutrientes, Instituto Nacional de Nutrición) : La vitamina K es el nombre genérico de un grupo de sustancias liposolubles que comparten la misma estructura: 2-metil-1,4-naftoquinona. En la naturaleza, solemos interesarnos por dos formas principales:
- Vitamina K1 (filoquinona): Esta es la forma más común en la dieta, derivada principalmente de plantas, especialmente de verduras de hojas verdes oscuras.
- Vitamina K2 (menaquinona): Este grupo de vitaminas K se clasifica del MK-4 al MK-13. La vitamina K2 se encuentra en algunos alimentos fermentados (como el natto japonés) y en productos de origen animal. Nuestro organismo también puede convertir parcialmente la vitamina K1 en K2.
Además, existe la vitamina K3 (menadiona), que es una forma sintética que no se encuentra en la naturaleza.
Pregunta: Doctor, ¿cuál es el nivel actual de deficiencia de vitamina K, especialmente en Vietnam? ( Bich Van - Hanoi )
Dr. Tran Khanh Van : La deficiencia de vitamina K en adultos sanos es relativamente rara, ya que podemos obtener fácilmente la vitamina K1 de las verduras de hoja verde. Sin embargo, esta afección sí se presenta en personas con enfermedad hepática grave, obstrucción biliar o síndrome de malabsorción de grasas.
El grupo más vulnerable es el recién nacido. La vitamina K se transporta deficientemente a través de la placenta, lo que resulta en bajas concentraciones en la sangre del cordón umbilical al nacer. Sin la administración profiláctica de vitamina K, el recién nacido corre un alto riesgo de sufrir hemorragia por deficiencia de vitamina K (HDVK), un grave problema de salud pública.
Para comprender la gravedad del problema si no se previene, la incidencia de deficiencia tardía de vitamina K (por cada 100 000 nacimientos) en el Reino Unido es de 4,4 casos, en Alemania de 7,2 casos y en Tailandia de 72 casos. De manera alarmante, un estudio realizado en Hanói (1995-1999) mostró que la tasa de deficiencia tardía de vitamina K (que causa hemorragia intracraneal) en Vietnam alcanza los 116 casos por cada 100 000 nacidos vivos, siendo especialmente alta en las zonas rurales. Incluso en Estados Unidos, un estudio reveló que el 97 % de las personas mayores presentan deficiencia de vitamina K.

Un estudio realizado en Estados Unidos ha demostrado que el 97% de las personas mayores tienen deficiencia de vitamina K.
Pregunta: ¿Podría explicar con más detalle el papel fundamental de la vitamina K en la salud ósea? Mucha gente piensa que el calcio y la vitamina D son suficientes. ( Thu Hoai - Hanoi)
Dr. Tran Khanh Van : Este es un error común. El calcio y la vitamina D son necesarios, pero la vitamina K (especialmente la K2) es suficiente para que el calcio llegue a donde el cuerpo lo necesita. La función de la vitamina K es activar las proteínas que dependen de ella. Para los huesos, hay dos proteínas clave:
- Osteocalcina: Esta proteína, sintetizada por las células formadoras de hueso, representa entre el 15 y el 20 % de las proteínas óseas. En su forma inactiva, la osteocalcina es inútil. La vitamina K2 la activa, transformándola en una forma capaz de captar iones de calcio de la sangre y fijarlos en el esqueleto, lo que contribuye a aumentar la densidad y la masa ósea.
- Proteína Gla de la matriz (MGP): Esta proteína también se activa con la vitamina K2. La MGP actúa como un protector, impidiendo que el calcio se deposite en los tejidos blandos, el cartílago y, especialmente, las paredes de los vasos sanguíneos. Numerosos metaanálisis han confirmado que la suplementación con K1 y K2 reduce la pérdida ósea, y la K2, en particular, reduce las fracturas. Un importante estudio clínico (Knapen M et al., 2013) realizado con 244 mujeres posmenopáusicas demostró que la suplementación diaria con 180 µg de K2 MK-7 durante 3 años contribuyó a mantener la densidad mineral ósea de forma eficaz en comparación con el grupo placebo.

La vitamina K es uno de los micronutrientes más importantes, pero a menudo olvidados, en la dieta.
Pregunta: Además de los beneficios para los huesos, ¿cuáles son los beneficios para la salud recientemente descubiertos de la vitamina K? (Vu Duc Binh - Hai Phong )
Dr. Tran Khanh Van : Gracias a la capacidad de activar la MGP, el principal beneficio que preocupa es la salud cardiovascular. La MGP previene la acumulación de calcio en las paredes de los vasos sanguíneos, proceso conocido como calcificación de las arterias coronarias (o aterosclerosis), principal causa de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
Además, se ha demostrado que la vitamina K2 también beneficia la salud neurológica. Un estudio de 2021 (Badmaev et al.) halló que la suplementación con 200 µg de MK-7 al día durante 8 semanas redujo significativamente los síntomas de la neuropatía periférica (como entumecimiento, hormigueo y calambres) tanto en personas con diabetes tipo 2 como en personas con deficiencia de B12.
Pregunta: Doctor, ¿cuál es la dosis recomendada actual de vitamina K? (Bui Giang - Bac Ninh)
Dr. Tran Khanh Van : Este es un punto interesante, porque los niveles recomendados varían mucho entre países y la mayoría de los países solo han desarrollado recomendaciones para la vitamina K1.
Por ejemplo, la NASEM (EE. UU.) recomienda 120 µg/día para hombres y 90 µg/día para mujeres. La OMS (2004) recomienda 65 µg para hombres y 55 µg para mujeres. En Vietnam (2016), la ingesta recomendada (IR) para adultos es de 50 µg/día (tanto para hombres como para mujeres). Cabe destacar que Japón es el país con la mayor ingesta recomendada del mundo, con 150 µg/día para adultos.
Cada vez hay más evidencia que demuestra las funciones únicas de la vitamina K2. Una ingesta variada de vitamina K1 (proveniente de verduras de hoja verde) y K2 (proveniente de alimentos fermentados o suplementos) es esencial para la protección de la salud en general.
La tendencia al exceso de energía y la falta de micronutrientes: nuevos retos en la nutrición moderna.Fuente: https://suckhoedoisong.vn/hoi-dap-ve-vitamin-k-loi-ich-moi-cho-xuong-va-tim-mach-169251029215952063.htm






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