Un hombre fue hospitalizado en estado crítico tras suspender arbitrariamente su medicación para la presión arterial.

Según su historial médico, el paciente sufrió hipertensión arterial y hemorragia cerebral hace 10 años, dejándole secuelas de hemiplejia derecha y trastorno del lenguaje.

Foto ilustrativa.

Aunque había recibido tratamiento y su estado era estable, tras aproximadamente un año de medicación, el Sr. N. interrumpió el tratamiento por su cuenta. Anteriormente, durante 20 años, había fumado un paquete de cigarrillos al día y bebido unos 200 ml de alcohol diarios. Solo tras sufrir un ictus abandonó por completo estos hábitos nocivos.

Aproximadamente una semana antes de su ingreso en el hospital, el Sr. N. comenzó a sentirse cansado, sediento, bebía mucho y orinaba con frecuencia. Este estado persistió durante un tiempo prolongado, lo que provocó un cansancio cada vez mayor, además de dolor abdominal, dificultad para respirar, náuseas y vómitos frecuentes.

El 4 de agosto, su familia lo llevó a un gran hospital de Hanói . Allí le diagnosticaron cetoacidosis diabética, hipertensión arterial y secuelas de una hemorragia cerebral previa. Tras recibir primeros auxilios con reposición de líquidos e insulina, el paciente fue trasladado al Hospital Central de Endocrinología para recibir tratamiento intensivo.

Al ingreso, el paciente estaba consciente, podía comunicarse pero con dificultad para hablar, tenía una presión arterial de 120/70 mmHg y una frecuencia cardíaca de 80 latidos por minuto. Presentaba debilidad en el hemicuerpo derecho, fuerza muscular de 3/5 y disminución de los reflejos tendinosos. La glucemia fue de 20,4 mmol/l.

El Dr. Bui Manh Tien, del Departamento de Emergencias del Hospital Central de Endocrinología, dijo que los resultados de los análisis de sangre mostraron que el nivel de azúcar en la sangre del paciente había aumentado durante mucho tiempo sin ser detectado, y que al mismo tiempo había signos de daño renal.

Si bien otros indicadores paraclínicos, como el electrocardiograma, la radiografía de tórax y la ecografía abdominal, no mostraron anomalías, la función cardíaca se encuentra preservada, con una fracción de eyección (FE) del 63 %. El paciente también se sometió a pruebas exhaustivas para diagnosticar con precisión la diabetes.

El diagnóstico confirmado en el momento del ingreso fue: cetoacidosis diabética debida a diabetes tipo 2, hipertensión, dislipidemia y secuelas de accidente cerebrovascular debido a una hemorragia cerebral antigua.

En el Hospital Central de Endocrinología, el Sr. N. recibió tratamiento activo con un régimen que incluía reposición de líquidos, equilibrio electrolítico, inyecciones de insulina, control de la presión arterial y el uso de medicamentos para reducir los lípidos.

Tras varios días de tratamiento, el paciente se encontraba alerta, consciente, sin fiebre, cefalea ni dificultad respiratoria. Su hemodinámica era estable, la función renal se normalizó y la fuerza muscular en el hemicuerpo derecho mejoró gradualmente. El paciente continúa en observación y recibe tratamiento en el servicio de hospitalización.

El doctor Bui Manh Tien enfatizó que la hipertensión arterial y la diabetes son dos enfermedades crónicas estrechamente relacionadas, que a menudo ocurren al mismo tiempo y pueden causar muchas complicaciones peligrosas como accidentes cerebrovasculares, infartos de miocardio, insuficiencia renal, etc.

Para prevenir complicaciones, los pacientes necesitan controlar bien la presión arterial y los niveles de azúcar en sangre siguiendo los regímenes de tratamiento, haciéndose revisiones periódicas y manteniendo un estilo de vida saludable .

En particular, los médicos aconsejan a los pacientes que no interrumpan bajo ningún concepto la medicación, no modifiquen la dosis ni utilicen productos de origen desconocido. Los controles médicos periódicos, especialmente la medición adecuada de la presión arterial y la glucemia, son fundamentales para la detección precoz y el tratamiento eficaz de las enfermedades crónicas.

Además, los pacientes deben llevar una dieta equilibrada, limitar el consumo de alcohol, dejar de fumar por completo y aumentar la actividad física adecuada. Si presentan síntomas inusuales como fatiga, sed, micción frecuente, dolor de cabeza, entumecimiento o trastornos visuales, deben acudir de inmediato a un centro médico para ser examinados y recibir tratamiento oportuno.

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