Según antecedentes médicos, el paciente presentó hipertensión arterial y hemorragia cerebral hace 10 años, dejando secuelas de debilidad hemisférica derecha y trastorno del lenguaje.
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Aunque había recibido tratamiento y su condición era estable, tras aproximadamente un año de medicación, el Sr. N. abandonó el tratamiento por decisión propia. Antes de eso, tenía la costumbre de fumar un paquete de cigarrillos al día y beber unos 200 ml de alcohol al día durante 20 años. Fue solo cuando sufrió un derrame cerebral que abandonó por completo estos hábitos perjudiciales.
Aproximadamente una semana antes de ser ingresado en el hospital, el Sr. N. comenzó a sentirse cansado, sediento, bebiendo y orinando en exceso. Esta condición se prolongó durante mucho tiempo, provocando que el paciente se sintiera cada vez más cansado, con dolor abdominal, dificultad para respirar, náuseas y vómitos frecuentes.
El 4 de agosto, su familia lo trasladó a un gran hospital de Hanói . Allí le diagnosticaron cetoacidosis diabética, hipertensión arterial y secuelas de una hemorragia cerebral previa. Tras recibir primeros auxilios con reposición de líquidos e insulina, el paciente fue trasladado al Hospital Central de Endocrinología para recibir tratamiento intensivo.
Al momento del ingreso, el paciente estaba consciente y podía comunicarse, pero tenía dificultad para hablar. La presión arterial era de 120/70 mmHg y el pulso de 80 latidos por minuto. Presentaba debilidad en el lado derecho del cuerpo, fuerza muscular de 3/5 y disminución de los reflejos tendinosos. La glucemia fue de 20,4 mmol/l.
El maestro, doctor Bui Manh Tien, del Departamento de Emergencias del Hospital Central de Endocrinología, dijo que los resultados del análisis de sangre mostraron que el nivel de azúcar en sangre del paciente había aumentado durante mucho tiempo antes sin ser detectado y, al mismo tiempo, había signos de daño renal.
Aunque otros indicadores paraclínicos, como el electrocardiograma, la radiografía de tórax y la ecografía abdominal, no han registrado anomalías, la función cardíaca está preservada, con una fracción de eyección (FE) del 63 %. El paciente también se sometió a pruebas exhaustivas para clasificar con precisión la diabetes.
El diagnóstico al momento del ingreso fue: Cetoacidosis diabética tipo 2, hipertensión arterial, dislipidemia, secuelas de accidente cerebrovascular por hemorragia cerebral antigua.
En el Hospital Central de Endocrinología, el Sr. N. recibió un tratamiento activo con un régimen que incluía reposición de líquidos, equilibrio electrolítico, inyecciones de insulina, control de la presión arterial y uso de medicamentos para reducir los lípidos.
Tras unos días de tratamiento, el paciente se encontraba alerta, receptivo, sin fiebre, dolor de cabeza ni dificultad para respirar. La hemodinámica se estabilizó, la función renal se normalizó y la fuerza muscular en el hemisferio derecho del cuerpo mejoró gradualmente. El paciente continúa en monitorización y tratamiento en el departamento.
El doctor Bui Manh Tien enfatizó que la presión arterial alta y la diabetes son dos enfermedades crónicas que están estrechamente relacionadas, a menudo ocurren al mismo tiempo y pueden causar muchas complicaciones peligrosas como accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, insuficiencia renal, etc.
Para prevenir complicaciones, los pacientes necesitan controlar bien la presión arterial y los niveles de azúcar en sangre siguiendo regímenes de tratamiento, realizándose controles regulares y manteniendo un estilo de vida científico .
En particular, los médicos recomiendan a los pacientes que no suspendan en ningún caso la medicación, cambien la dosis ni utilicen productos de origen desconocido. Los chequeos médicos regulares, en especial la medición correcta de la presión arterial y la glucemia, son fundamentales para la detección temprana y el tratamiento eficaz de las enfermedades crónicas.
Además, los pacientes deben llevar una dieta adecuada, limitar el consumo de alcohol, dejar de fumar por completo y aumentar la actividad física adecuada. Si presentan signos inusuales como fatiga, sed, micción frecuente, dolor de cabeza, entumecimiento o alteraciones visuales, deben acudir a un centro médico de inmediato para una evaluación y tratamiento oportunos.
Fuente: https://baodautu.vn/nguoi-dan-ong-nhap-vien-nguy-kich-vi-tu-y-ngung-thuoc-dieu-tri-huet-ap-d363050.html
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