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Cirugía para extirpar un bocio grande y poco común que comprime la tráquea del paciente.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ10/01/2025

El hombre de 70 años se ahogaba con frecuencia y tenía graves dificultades para respirar debido a un gran bocio que colgaba hacia el mediastino y comprimía la tráquea... El paciente fue rápidamente "rescatado" por los cirujanos.


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Cirujanos torácicos y vasculares del Hospital General de Can Tho examinan a pacientes después de la cirugía - Foto: BVCC

Según información del Hospital General de Can Tho, el paciente era el Sr. NVH (del distrito de Co Do, ciudad de Can Tho). Tras una cirugía para extirparle un gran tumor tiroideo, el anciano se encuentra estable y ya no tiene dificultad para respirar.

Anteriormente, el Sr. H. presentaba tos con flemas, dificultad para respirar y para tragar. Recibía regularmente un aerosol en casa y sus síntomas de tos mejoraron. Sin embargo, su dificultad para respirar se agravó y fue trasladado de urgencia al hospital local, donde posteriormente fue trasladado al Hospital General de Can Tho.

En el hospital, el paciente se presentó cianótico, letárgico, con dificultad respiratoria grave y contracciones musculares respiratorias. El equipo de urgencias realizó de inmediato una intubación endotraqueal de emergencia. Tras la exploración, el médico diagnosticó al Sr. H. neumonía e insuficiencia respiratoria, además de un gran bocio que comprimía la tráquea.

Según la familia, el anciano había detectado un bocio hacía muchos años, pero solo lo trató con medicina interna, no con intervención, ya que el Sr. H. padecía el síndrome del seno enfermo y tenía un marcapasos. Después de mucho tiempo, el bocio fue creciendo, lo que le dificultaba comer y tragar.

El paciente fue intubado y conectado a un respirador, su dificultad para respirar mejoró y, con reanimación médica intensiva, el paciente progresó bien.

La familia deseaba tratamiento médico porque el anciano presentaba una comorbilidad, síndrome del seno enfermo, y le habían implantado un marcapasos. Sin embargo, tras la extubación, el paciente continuó respirando con dificultad y presentaba dificultades con la estimulación, por lo que se le reintubó el tubo endotraqueal.

La tomografía computarizada del cuello y el tórax del paciente mostró que el bocio era grande y colgaba hacia el mediastino, comprimiendo la tráquea y causando asfixia y dificultad para respirar. Tras consultar con varios especialistas, los equipos de cirugía torácica, otorrinolaringología y anestesia indicaron una cirugía para extirpar el bocio colgante y abrir la tráquea.

Tras la cirugía, se redujo la dificultad respiratoria del paciente y se le retiró el respirador. Sin embargo, se presentó enfisema subcutáneo en el sitio de la traqueotomía. El médico continuó suturando la tráquea y colocando un tubo de drenaje en la herida quirúrgica. Actualmente, el anciano se encuentra estable y se recupera satisfactoriamente.

Según los médicos, este es un caso raro de bocio grande. La extirpación quirúrgica es difícil porque el bocio es grande y cuelga en el mediastino.

El tumor de gran tamaño comprime la tráquea y dificulta la intubación. Si no se extirpa quirúrgicamente a tiempo, el paciente seguirá teniendo dificultad para tragar y respirar.

Por ello, los médicos advierten que cuando se detecta un bocio, el paciente debe acudir al hospital para controles y exámenes periódicos para recibir una intervención terapéutica temprana.


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Fuente: https://tuoitre.vn/phau-thuat-boc-khoi-buou-giap-to-hiem-gap-chen-ep-khi-quan-nguoi-benh-20250110143603622.htm

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