¿Pueden reaparecer los cálculos renales después del tratamiento?

Mi padre tiene 54 años y hace 5 años le extirparon cálculos renales mediante cirugía. Últimamente, ha estado experimentando síntomas similares a los que tenía antes de la operación.

Los síntomas de mi padre incluyen dolor de espalda, dificultad para orinar, sensación de ardor, micción frecuente y ocasionalmente sangre en la orina. Me preocupa que sus cálculos renales hayan reaparecido o que se deba a alguna otra afección, ya que siempre he creído que los cálculos renales, una vez tratados quirúrgicamente, se curan por completo. ( Hoang Mai, Long An )

Responder:

Para determinar el estado exacto de su padre, debería programar una cita con un médico lo antes posible. Los síntomas que describe sugieren una posible recaída de una enfermedad antigua o, posiblemente, un trastorno de las vías urinarias inferiores. Los cálculos renales se forman cuando los minerales presentes en la orina, como el calcio, las sales, el ácido úrico y el oxalato, se cristalizan. Si no hay suficiente agua para eliminar estos minerales, con el tiempo se concentrarán y formarán cálculos renales.

Los cálculos renales son una enfermedad común del tracto urinario y tienen una alta probabilidad de reaparecer debido a diversas causas, tanto subjetivas como objetivas. Si un paciente se ha sometido a una cirugía para extirpar los cálculos, pero no realiza cambios positivos en su estilo de vida o debido a afecciones médicas subyacentes u otros factores contribuyentes, los cálculos renales pueden reaparecer.

Los cálculos renales pueden formarse y reaparecer debido a hábitos de vida y alimentación como el consumo excesivo de carne, especialmente carne roja y proteínas animales ricas en purinas. Estas sustancias, tras su metabolismo, producen urea, un producto de desecho que se excreta en la orina y que, al depositarse en los riñones, forma cálculos. Las grasas animales aumentan los niveles de ácido úrico y reducen sustancias químicas esenciales que previenen la cristalización de minerales. Consumir demasiada sal y beber poca agua (menos de 2 litros al día) impide que el cuerpo tenga suficiente agua para eliminar toxinas y desechos.

Las personas que han tenido cálculos renales anteriormente pueden experimentar una recaída con síntomas como dolor de espalda y dificultad para orinar. (Imagen: Freepik) — Las personas que han tenido cálculos renales anteriormente pueden experimentar una recaída con síntomas como dolor de espalda y dificultad para orinar. (Imagen: *Freepik)*

La acumulación de productos de desecho en los riñones también puede ser consecuencia de hábitos inesperados, como saltarse el desayuno (porque la bilis permanece en la vesícula biliar durante demasiado tiempo, formando cálculos renales); y un estilo de vida sedentario que provoca un metabolismo deficiente, impidiendo que las toxinas se eliminen regularmente a través del sudor.

Además, la automedicación con suplementos de calcio sin receta médica también puede causar cálculos renales. Cuando hay un exceso de calcio en el cuerpo, este se excreta; sin embargo, si no se excreta por completo, se acumula en los riñones y, con el tiempo, forma cálculos renales.

Además de las causas subjetivas relacionadas con el estilo de vida, los cálculos renales también pueden formarse debido a factores objetivos como la mala absorción y la dificultad para absorber minerales, que luego se excretan a través de la orina. Sin embargo, la mala excreción es una causa de la formación de cálculos renales.

La formación de cálculos renales también puede deberse a anomalías en el uréter, como inflamación u obstrucción, lo que puede provocar una infección ureteral, inflamación y edema de la mucosa de la pelvis renal, pudiendo derivar en fibrosis renal funcional y la formación de cálculos. Las personas con afecciones subyacentes como enfermedades tiroideas, obesidad, diabetes, etc., que causan un exceso de ácido úrico y depósito de calcio en la zona renal, tienen un mayor riesgo de desarrollar cálculos renales recurrentes.

Por lo tanto, para prevenir la recurrencia tras la cirugía de cálculos renales, los pacientes deben adoptar un estilo de vida saludable , evitar los factores de riesgo mencionados anteriormente, reducir el consumo de sodio, beber abundante agua, consumir muchas frutas y verduras y priorizar las proteínas de origen vegetal. Asimismo, deben adquirir el hábito de hacer ejercicio durante al menos 30 minutos al día (5 veces por semana) y realizarse chequeos médicos periódicos cada 3 a 6 meses para detectar, diagnosticar y tratar la enfermedad precozmente.

Si los cálculos renales se detectan a tiempo, cuando aún son pequeños, algunos cambios en el estilo de vida, una dieta equilibrada, una ingesta adecuada de agua y el ejercicio regular pueden ayudar al cuerpo a eliminarlos de forma natural a través de la orina, sin necesidad de cirugía. Su padre debería consultar con un médico pronto para obtener un diagnóstico y recibir el tratamiento adecuado.

Dr. Chau Minh Duy
Centro de Urología y Nefrología, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

Enlace a la fuente