Alta presión, bajos ingresos
El trabajo diario en el hospital de la Dra. Pham Thi Thanh (Hospital General Tuyen Quang) suele durar de 10 a 11 horas diarias, sin contar los días festivos, Año Nuevo ni los fines de semana, cuando tiene que trabajar de noche. "En el turno de noche solo hay dos o tres médicos; muchas noches tenemos que atender de 10 a 15 urgencias, por lo que los médicos suelen trasnochar y seguir trabajando a la mañana siguiente como de costumbre. El trabajo es muy duro y estresante, pero desde hace mucho tiempo, los ingresos de muchos profesionales médicos de bajo nivel, como nosotros, no alcanzan para vivir: solo 8 millones de dongs de salario y entre 3 y 4 millones de dongs de prestaciones. Muchos colegas y yo hemos pensado en dejar el trabajo", comentó la Dra. Pham Thi Thanh.
Muchos otros profesionales médicos también afirmaron con franqueza que la actual prestación por guardia 24/7 de 90.000 VND por persona no se corresponde con la labor del personal médico. "Cada mes, un médico está de guardia unos 8 días, y la prestación es inferior a un millón de VND. Intentamos hacerlo por responsabilidad, ética profesional y por el bien de los pacientes", declaró un médico con más de 10 años de experiencia en un hospital público de Ciudad Ho Chi Minh.
Mientras tanto, muchos directivos hospitalarios también afirmaron que, actualmente, las asignaciones para el personal médico se aplican de acuerdo con el Decreto n.º 56/2011/ND-CP, emitido desde 2011 (Decreto 56), lo que genera numerosas deficiencias. La tarifa por guardias de 24 horas en los hospitales distritales era anteriormente de 90 000 VND por persona, pero en los últimos 14 años, el salario base se ha ajustado ocho veces, situándose actualmente en 2,34 millones de VND al mes, mientras que las asignaciones por guardias, cirugías y procedimientos no se han ajustado en consecuencia.
Recientemente, en respuesta a las opiniones de los votantes antes de la 9.ª sesión de la 15.ª Asamblea Nacional sobre la política de tratamiento del personal médico, el ministro de Salud, Dao Hong Lan, declaró que el Ministerio de Salud propone asignar un salario de nivel 2 a los puestos de médicos, médicos de medicina preventiva y farmacéuticos durante la contratación. Simultáneamente, está elaborando un decreto que sustituirá al Decreto 56 sobre subsidios preferenciales por profesión (cuya finalización está prevista para diciembre de 2025) y un decreto que regula los subsidios especiales, los subsidios antiepidémicos y el apoyo al personal médico en aldeas y caseríos (cuya finalización está prevista para septiembre de 2025).
El Sr. Nguyen Minh Tuan, subdirector del Departamento de Salud de la provincia de Quang Ninh, expresó que, durante muchos años, el personal médico ha sido la fuerza impulsora, presente en primer lugar en los focos epidémicos y en los centros que atienden a pacientes graves. Además, en el contexto de la implementación del modelo de gobierno local de dos niveles, la fusión y expansión de las áreas de gestión en muchas provincias, ciudades, comunas y distritos ha incrementado la carga de trabajo del personal médico, lo que exige políticas verdaderamente prácticas, justas y ajustadas a la realidad. Contar con buenas políticas y reconocer adecuadamente los esfuerzos será una fuente de aliento espiritual, que permitirá retener recursos humanos de alta calidad y promover el desarrollo sostenible del sector salud.
Para brindar tranquilidad al personal médico en el trabajo
Al compartir más sobre las dificultades actuales del personal médico, la Sra. Pham Thanh Binh, presidenta del Sindicato del Sector de Salud de Vietnam, dijo que según el informe de 2024, el ingreso promedio de los miembros del sindicato y los trabajadores del sector de la salud es de 13 millones de VND por persona al mes.
Sin embargo, en realidad, la cantidad de personal médico a nivel de base y en el sector de la salud preventiva puede ser mucho menor. Además, la mayoría de las unidades de salud pública son autónomas para facilitar la prestación eficaz de servicios y una mayor productividad laboral, pero el nivel de vida del personal médico no ha mejorado porque los precios de los servicios médicos no se han calculado correcta y adecuadamente. Para equilibrar los salarios del personal médico, muchas unidades limitan la contratación de personal; el número de pacientes es alto, mientras que el personal médico no aumenta, lo que genera una mayor presión laboral sobre el personal. Por lo tanto, el Ministerio de Salud ha propuesto modificar las asignaciones preferenciales para los puestos de trabajo según el Decreto 56 y aumentar la asignación por servicio para que coincida con el aumento del salario base.
Según el representante del Ministerio de Salud, la implementación del Decreto 56 ha revelado numerosas deficiencias debido a los numerosos cambios en el modelo de enfermedades de Vietnam, con la aparición y desarrollo complejo de nuevas enfermedades emergentes, mientras que la tasa de enfermedades no transmisibles está en aumento. Por lo tanto, el Ministerio de Salud está desarrollando y solicitando comentarios sobre un proyecto de Decreto que regula las asignaciones preferenciales según la profesión para funcionarios y empleados que trabajan en centros de salud pública. Con este fin, se busca atraer y mantener un equipo de médicos, farmacéuticos, enfermeros, etc., con títulos universitarios o superiores para trabajar en unidades de servicios de salud de base y en el campo de la medicina preventiva en las localidades, con el fin de resolver el problema de la falta de personal calificado. Al mismo tiempo, se motiva a los funcionarios de salud para trabajar con tranquilidad, para servir a largo plazo en la salud de base y la medicina preventiva, así como para reducir la tasa de abandono laboral.
El nivel de la prestación preferencial por profesión se calcula como un porcentaje del salario, grado y rango vigentes, más la prestación por puesto directivo y la prestación por antigüedad fuera del ámbito de competencias (si lo hubiera) del beneficiario. Según el proyecto, el nivel máximo de la prestación preferencial es del 70%, y se aplica a personas que realizan trabajos especiales, como: tratamiento de enfermedades infecciosas del grupo A, médicos que trabajan en zonas de minorías étnicas, medicina preventiva, etc. Otros niveles de prestación incluyen el 60%, el 50% y el 40%, según la naturaleza, el nivel de peligrosidad y las condiciones laborales, como: funcionarios públicos asignados regularmente a realizar peritajes médicos en el campo de la medicina preventiva; personal médico que realiza la tarea de examinar, tratar y cuidar a personas con enfermedades infecciosas.
No se trata sólo de dinero, se trata de reconocimiento.
Según el director de un hospital público de Ciudad Ho Chi Minh, el aumento de las prestaciones no es solo una solución a los problemas económicos, sino también un mensaje de reconocimiento y respeto por el esfuerzo y la contribución silenciosa del personal médico. En un sistema de salud pública sobrecargado y bajo presión, crear un entorno laboral justo y un trato justo será clave para la estabilidad y el desarrollo sostenible. Sin reformas sólidas en las políticas salariales y de prestaciones, no solo perderemos recursos humanos, sino también confianza y calidad en el sistema de salud pública.
Fuente: https://www.sggp.org.vn/tang-phu-cap-tiep-dong-luc-cho-nhan-vien-y-te-post806880.html
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