Los inspectores de centros médicos piden a los pacientes que presenten tarjetas de seguro médico en papel

Según información de la Seguridad Social de Vietnam, el uso de tarjetas de seguro de salud electrónicas o tarjetas de identificación ciudadana con chip incorporado trae muchos beneficios a los pacientes.

Los inspectores de centros médicos piden a los pacientes que presenten tarjetas de seguro médico en papel

Según información de la Seguridad Social de Vietnam, el uso de tarjetas de seguro de salud electrónicas o tarjetas de identificación ciudadana con chip incorporado trae muchos beneficios a los pacientes.

Recientemente, los pacientes informaron que muchos centros médicos aún requieren que los pacientes presenten tarjetas de seguro médico en papel cuando van a exámenes y tratamientos médicos, aunque el Seguro Social de Vietnam ha anunciado la conexión de datos y permite a las personas usar tarjetas de identificación ciudadana con chip incorporado (CCCD) o tarjetas de seguro médico electrónicas a través de la aplicación VssID.

Las personas solo necesitan utilizar su tarjeta de seguro médico a través de la aplicación VssID o una tarjeta de identificación ciudadana con chip incorporado para ir al médico sin tener que presentar una tarjeta de seguro médico en papel.

El Sr. Le Van Phuc, Jefe del Departamento de Implementación de Pólizas de Seguro Médico de la Seguridad Social de Vietnam, afirmó que, actualmente, para acudir al médico, basta con usar la tarjeta sanitaria a través de la aplicación VssID o una tarjeta de identificación ciudadana con chip, sin necesidad de presentar una tarjeta sanitaria impresa. El hecho de que algunos hospitales o centros médicos exijan a los pacientes presentar una tarjeta sanitaria impresa no cumple con la normativa.

"Realizaremos inspecciones y controles en los centros médicos para determinar por qué se exige a los pacientes presentar tarjetas sanitarias impresas, si bien actualmente ya no las proporcionamos", afirmó el Sr. Phuc.

Según información de la Seguridad Social de Vietnam, el uso de tarjetas de seguro de salud electrónicas o tarjetas de identificación ciudadana con chip incorporado trae muchos beneficios a los pacientes.

El uso de la tecnología facilita la gestión de trámites administrativos, facilitando la consulta y el tratamiento médico en centros médicos, a la vez que garantiza la transparencia y la comodidad en la gestión de los datos del seguro médico. Toda la información sobre las prestaciones del seguro médico de los pacientes se digitaliza, lo que ayuda a minimizar errores y fraudes.

Además, el Sr. Le Van Phuc también mencionó el pago a los pacientes cuando tienen que comprar medicamentos fuera del seguro médico. En realidad, esta no es una regulación nueva.

Anteriormente, el Seguro Social de Vietnam cubría algunos casos en los que los pacientes debían comprar medicamentos en el exterior porque los centros médicos no contaban con medicamentos disponibles. Sin embargo, según el Sr. Phuc, los centros médicos ahora cuentan con suficientes medicamentos y el proceso de licitación de medicamentos se ha "autorizado" desde el nivel central hasta el local, por lo que no hay razón para que los pacientes compren medicamentos en el exterior.

“Las personas deberían usar proactivamente las tarjetas electrónicas de seguro médico a través de la aplicación VssID o tarjetas de identificación ciudadana con chip al acudir al médico para garantizar sus beneficios de seguro médico. Al mismo tiempo, es necesario seguir la información del Seguro Social de Vietnam para actualizar las nuevas regulaciones relacionadas con el seguro médico y la atención médica”, recomendó el Sr. Le Van Phuc.

De acuerdo con las disposiciones de la Ley del Seguro Médico y la Ley de Examen y Tratamiento Médico, los centros médicos son responsables de garantizar el suministro adecuado de medicamentos y suministros médicos a los pacientes. El pago de medicamentos fuera del seguro médico solo debe aplicarse en casos especiales.

Se sabe que a partir de 2025 se implementarán cambios importantes en los exámenes y tratamientos de los seguros médicos. En concreto, a partir de 2025, los pacientes con enfermedades raras o graves podrán ser tratados directamente en centros médicos especializados sin tener que solicitar un traslado hospitalario como antes.

Enfermedades graves como cáncer, accidentes cerebrovasculares, lupus eritematoso, trasplantes de órganos estarán cubiertos al 100% por el seguro de salud cuando sean tratados en hospitales de alto nivel.

Reembolso de medicamentos y equipos médicos fuera del seguro médico: Según la Circular 22/2024/TT-BYT, a partir del 1 de enero de 2025, si el hospital no cuenta con los medicamentos o equipos médicos necesarios en el seguro médico, se reembolsará al paciente al adquirirlos fuera del seguro. El pago se basará en la factura de compra de medicamentos del centro farmacéutico y no superará el límite de pago prescrito por el hospital.

Eliminación de la clasificación de medicamentos del seguro médico por hospital: A partir del 1 de enero de 2025, se eliminará el reglamento sobre la clasificación de medicamentos del seguro médico, lo que permitirá a los centros médicos utilizar toda la lista de medicamentos de su especialidad, sin distinción de categoría hospitalaria. Esto facilita el acceso oportuno a medicamentos, especialmente en situaciones de emergencia o cuando los hospitales de menor nivel carecen de ellos.

Según el informe de la Seguridad Social de Vietnam, en 2024, el número de personas afiliadas al seguro social alcanzará aproximadamente 20,11 millones, lo que representa el 42,71 % de la fuerza laboral en edad laboral. El número de personas afiliadas al seguro médico ha alcanzado los 95,523 millones, lo que equivale al 94,2 % de la población.

Fuente: https://baodautu.vn/thanh-tra-co-so-y-te-yeu-cau-benh-nhan-xuat-trinh-the-bao-hiem-y-te-giay-d241336.html