Al aportar opiniones al proyecto de ley que modifica y complementa varios artículos de la Ley de Seguro de Salud, el delegado de la Asamblea Nacional Dinh Van The (delegación de la Asamblea Nacional de la provincia de Gia Lai) propuso agregar al artículo 31 del proyecto de ley el contenido de las regulaciones sobre los casos de escasez de medicamentos y suministros médicos debido a razones objetivas, fuerza mayor e imposibilidad de transferir a los pacientes a otras instalaciones de examen y tratamiento médico.
Por consiguiente, si el paciente debe comprar medicamentos y suministros médicos según la prescripción médica, el centro de atención médica es responsable de reembolsarle el importe gastado en medicamentos y suministros médicos antes de que reciba el alta hospitalaria. Asimismo, el centro realizará un pago consolidado a la agencia de seguridad social y será responsable del expediente de solicitud de pago.
El delegado Dinh Van The también señaló la situación actual: si bien se había firmado el contrato de examen y tratamiento médico, la agencia de seguridad social no abonaba oportunamente los costos del seguro médico. Esto causaba numerosas dificultades a los centros de examen y tratamiento médico, prolongaba el proceso y afectaba la operación del mismo.
Por lo tanto, para garantizar una relación igualitaria entre las dos partes que concluyen y firman un contrato de examen y tratamiento médico, el delegado Dinh Van The propuso agregar una regulación que establezca que la agencia de seguro social debe pagar puntualmente y con prontitud los costos de examen y tratamiento médicos cubiertos por el seguro de salud al centro de examen y tratamiento médico de acuerdo con el contrato firmado.
"En caso de que la agencia de seguro social se retrase en el pago, deberá pagar intereses sobre el monto atrasado de acuerdo con las disposiciones de la Cláusula 1, Artículo 468 del Código Civil de 2015", propuso el delegado Dinh Van The.
Al hablar en la sala de debate, el delegado Tran Chi Cuong (delegación de la Asamblea Nacional de la ciudad de Da Nang ) sugirió que el organismo de redacción debería revisar y completar el contenido de las enmiendas y suplementos al Artículo 31 sobre el pago de los costos de exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud.
Según el delegado, aunque el Proyecto de Ley ha añadido normas sobre el pago en caso de ajuste entre los centros de examen y tratamiento del seguro de salud y los costos de los servicios paraclínicos en las Cláusulas 4 y 5, el hecho de que los pacientes de examen y tratamiento del seguro de salud tengan que comprar medicamentos y suministros médicos de afuera, cuando el hospital no los tiene, cómo se les pagará es una cuestión práctica que preocupa a muchos votantes.
El delegado Tran Chi Cuong analizó que, si bien antes de presentar el proyecto de Ley en esta Sesión, el Ministerio de Salud emitió con prontitud la Circular No. 22 que regula el pago directo de los costos de medicamentos y equipos médicos para las personas con tarjetas de seguro médico que acudan a ver a un médico o reciban tratamiento, vigente a partir del 1 de enero de 2025. Sin embargo, a través de la investigación, el delegado encontró que esta Circular no resuelve los problemas anteriores, ni puede resolver por completo la situación actual de escasez de medicamentos... Además, las condiciones, registros y procedimientos de pago estipulados en la Circular 22 también tienen muchos problemas y dificultades en la implementación.
Por lo tanto, el delegado sugirió que el organismo redactor debería estudiar y agregar una disposición sobre el pago a los pacientes del seguro de salud que tienen que comprar medicamentos y suministros médicos del exterior, cuando el centro de examen y tratamiento médico no tiene medicamentos y suministros médicos en el Artículo 31 para garantizar los derechos legítimos de las personas cuando acuden a un examen y tratamiento médico bajo el régimen de seguro de salud.
En el debate de la reunión, el delegado Ta Van Ha (delegación de la Asamblea Nacional de la provincia de Quang Nam) mencionó la calidad de los exámenes médicos y la escasez de medicamentos. Según el delegado, los votantes expresaron su frustración por la falta de garantías en los exámenes médicos y, en ocasiones, la escasez de medicamentos dispensados a los pacientes. Por lo tanto, sugirió que se hiciera público el balance anual del seguro médico, mejorando así la calidad de los exámenes y la atención médica.
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