Más de 45 millones de vietnamitas corren riesgo de contraer enfermedades relacionadas con el tabaco.
Estimada Sra. MSc. Dra. Phan Thi Hai, ¿cuáles son las consecuencias del consumo de tabaco en la salud pública, el desarrollo económico , social y ambiental?
El consumo de tabaco es una de las principales causas de enfermedad y muerte prematura. El tabaco contiene 7.000 sustancias químicas, incluidas 69 carcinógenas, y es la causa de 25 enfermedades, como cáncer, enfermedades cardiovasculares, respiratorias y reproductivas.
Según el informe de la OMS de 2021, el consumo de tabaco ha causado una carga de enfermedad y muerte prematura en Vietnam, con más de 104.000 muertes relacionadas con el tabaco cada año (de las cuales 84.500 personas mueren al año debido al tabaquismo activo y 18.800 personas mueren debido a la exposición pasiva al humo del cigarrillo).
El consumo de tabaco ha generado una carga de enfermedades y ha reducido la calidad de la fuerza laboral. Más de 45 millones de vietnamitas corren el riesgo de contraer enfermedades relacionadas con el tabaco y morir prematuramente debido al tabaquismo directo o a la exposición al humo de segunda mano.
Cada ciudadano vietnamita que enferma o muere prematuramente a causa de enfermedades relacionadas con el tabaco reduce el tamaño y la calidad de la fuerza laboral necesaria para la industrialización y modernización del país. La carga de morbilidad causada por el consumo de tabaco se hará más evidente en los próximos 10 a 20 años, cuando los fumadores actuales se enfrenten a las consecuencias del tabaco para la salud.
En Vietnam, según estimaciones preliminares de la Asociación de Economía de la Salud de Vietnam para 2022, el costo total relacionado con exámenes y tratamientos médicos, enfermedades y muerte prematura por enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco asciende a 108 billones de VND al año (equivalente al 1,14 % del PIB en 2022). Esta cifra es cinco veces mayor que la contribución de los ingresos fiscales del tabaco al presupuesto nacional.
Además, la OMS identifica al tabaco como causa de deforestación y contaminación ambiental. Cada año, se destruye alrededor del 5% de la superficie forestal para el cultivo de plantas de tabaco y para obtener madera para secarlo. Se estima que cada año se necesitan 18 000 millones de árboles para producir leña para secar el tabaco. El consumo de tabaco libera al medio ambiente anualmente entre 3 000 y 6 000 toneladas de formaldehído, entre 12 000 y 47 000 toneladas de nicotina y entre 300 y 600 millones de kg de residuos tóxicos procedentes de las colillas.
El tabaco es de fácil acceso, incluso para niños y adolescentes.
¿Podrías contarnos sobre la situación actual de los impuestos y los precios de los cigarrillos en Vietnam?
Entre 2006 y 2019, Vietnam solo aumentó el impuesto especial al consumo (ISC) de los cigarrillos en tres ocasiones, pero el aumento fue bajo en cada ocasión, tan solo del 5%, y el intervalo entre cada aumento fue bastante largo (precio de fábrica). En concreto, en 2006, el tipo impositivo aumentó del 55% al 65%. Ocho años después, en 2016, aumentó del 65% al 70%. Tres años después, aumentó del 70% al 75%.
Si bien la inflación promedio durante este período fue del 4% y el crecimiento promedio del ingreso fue del 5%, el aumento de impuestos tuvo un impacto insignificante en la reducción del consumo de tabaco durante esos años.
La tasa impositiva del tabaco, calculada sobre el precio de venta al público, es de tan solo el 36%, muy inferior al promedio del 59% en los países de ingresos medios y a solo la mitad de la de muchos países de la ASEAN (Tailandia 78,6%, Singapur 67,1%, Indonesia 62,3%). Mientras tanto, la tasa impositiva sobre el precio de venta al público recomendada por la Organización Mundial de la Salud es del 75%.
El precio de una cajetilla de la marca de cigarrillos más popular en Vietnam es de tan solo 0,9 USD. Con este precio, Vietnam ocupa el puesto 15, cerca del más bajo, entre 19 países de la región del Pacífico Occidental.
Los aumentos de impuestos son medidas importantes para reducir el consumo de tabaco.
¿Podría proponer una reforma al impuesto especial al consumo de tabaco en Vietnam?
- Según el Convenio Marco para el Control del Tabaco (CMCT ), las medidas de precios e impuestos son medidas importantes y eficaces para reducir el consumo de tabaco entre todos los segmentos de la población, especialmente los jóvenes y los pobres.
- La Resolución 20 de 25 de octubre de 2017 del Comité Ejecutivo Central sobre el fortalecimiento de la protección, el cuidado y la mejora de la salud de las personas en la nueva situación también establece claramente: Aumentar el impuesto al consumo especial de bienes nocivos para la salud como bebidas alcohólicas, bebidas carbonatadas y cigarrillos para limitar el consumo.
La Ley de Prevención y Control de los Daños del Tabaco estipula: Aplicar políticas fiscales adecuadas para reducir el consumo de tabaco; el comercio de tabaco es una línea de negocio condicional. La Ley de Inversiones también estipula: el comercio de productos de tabaco, materiales de tabaco, maquinaria y equipo en la industria tabacalera es una línea de negocio condicional.
- La Decisión Nº 568 del Primer Ministro por la que se promulga la Estrategia nacional sobre prevención y control de daños causados por el tabaco hasta 2030 establece claramente: "Elaborar una hoja de ruta para aumentar los impuestos a los productos de tabaco a fin de garantizar que para 2030 la tasa impositiva alcance la proporción del precio de venta al público recomendada por la Organización Mundial de la Salud (70-75% del precio de venta al público)..."
En cuanto a las tasas impositivas, según cálculos de expertos de la Organización Mundial de la Salud y propuestas del Ministerio de Salud, además del impuesto relativo del 75%, es necesario añadir un impuesto absoluto sobre los productos de tabaco de al menos 5.000 VND por paquete para 2026, que se incrementará gradualmente hasta alcanzar los 15.000 VND por paquete para 2030. El plan específico recomendado es el siguiente:
Este plan ayudará a reducir la tasa de tabaquismo entre los adultos, específicamente: la tasa de tabaquismo entre los hombres disminuirá a menos del 36% y entre las mujeres a menos del 1,0% para 2030, cumpliendo así el objetivo estratégico nacional.
Reducir en 3,2 millones el número de fumadores para 2030, en comparación con el escenario sin aumento de impuestos. Esta reducción es mayor que el plan actual del Ministerio de Hacienda de un millón de fumadores.
En particular, los ingresos fiscales reales (ajustados a la inflación) aumentarán un 169%, de 17,4 billones de VND en 2020 a 46,4 billones de VND en 2030 (un incremento de 29 billones de VND). Este aumento es superior al previsto por el Ministerio de Hacienda, de casi 10 billones de VND.
¡Gracias por compartir de parte de ThS.BS Phan Thi Hai!
Minh Trang
Fuente: https://baophapluat.vn/ths-bs-phan-thi-hai-gia-thuoc-la-o-viet-nam-rat-thap-ai-cung-co-the-tiep-can-post546347.html
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