Se realizó con éxito un trasplante de hígado con tipo sanguíneo incompatible a un paciente de 17 años

El 16 de octubre, el Hospital Militar Central 108 anunció que sus médicos habían realizado con éxito un trasplante de hígado con incompatibilidad de tipo sanguíneo a una paciente H de 17 años, donada por su madre. Este es el segundo trasplante de hígado con incompatibilidad de tipo sanguíneo realizado en el hospital.

La Sra. Th. (madre del paciente) informó que, en marzo de 2023, a H. se le detectó un tumor hepático, una complicación de la ruptura tumoral, y fue operado en el hospital provincial. Posteriormente, fue trasladado al Hospital Nacional de Niños para su examen y tratamiento, y se le realizó dos embolizaciones. En abril de 2025, el paciente se sometió a una tercera embolización en el 108.º Hospital Militar Central. Sin embargo, los tumores hepáticos continuaron creciendo y aumentando de tamaño. Por lo tanto, se le indicó un trasplante de hígado.

El Dr. Nguyen Hoang Ngoc Anh, del Departamento de Cirugía Hepatobiliar-Pancreática, explicó que la particularidad del caso de la madre y el niño Th. radicaba en que el hígado trasplantado no pertenecía al mismo grupo sanguíneo (el niño tenía grupo sanguíneo O y la madre grupo sanguíneo B). En el caso de trasplantes de hígado incompatibles, lo más importante es reducir la cantidad de anticuerpos contra los antígenos A y/o B en el suero del receptor a un nivel seguro para evitar una respuesta inmunitaria humoral excesiva contra el hígado trasplantado.

Antes del trasplante, se evaluó el título de anticuerpos del grupo sanguíneo del donante del paciente H., se ajustó dicho título y se le administró un tratamiento de desensibilización con el inmunosupresor Rituximab, combinado con plasmaféresis, tres veces. En ese momento, el título de anticuerpos era de 1/8, un valor seguro para el trasplante de hígado.

El 7 de octubre, tras una preparación intensiva previa al trasplante, el equipo de trasplante hepático realizó una cirugía laparoscópica para extraer el injerto hepático derecho de un donante vivo y trasplantarlo a la paciente. La cirugía duró 8 horas.

El Profesor Asociado Vu Van Quang, Subdirector del Departamento de Cirugía Hepatobiliar-Pancreática, explicó que el paciente se había sometido a dos cirugías, por lo que presentaba adherencias en el abdomen. Durante la cirugía, los médicos tuvieron que eliminarlas. Además, el paciente presentaba numerosos tumores en el hígado, por lo que se requirió precaución durante la cirugía. El donante presentaba anomalías en la vía biliar. Al realizar la anastomosis biliar en el injerto, se tuvo cuidado para evitar fugas o estenosis de la vía biliar.

Tras una semana del trasplante, la salud tanto del receptor como del donante se mantuvo estable. El donante recibió el alta hospitalaria una semana después del trasplante. Actualmente, la salud del receptor se ha recuperado satisfactoriamente, el hígado trasplantado funciona con normalidad y puede moverse con rapidez.

(Vietnam+)

Fuente: https://www.vietnamplus.vn/thuc-hien-thanh-cong-ca-ghep-gan-bat-dong-nhom-mau-cho-benh-nhan-17-tuoi-post1070736.vnp