Recientemente, una prueba rápida para el síndrome del túnel carpiano ha circulado en redes sociales, lo que ha llevado a muchas personas a autodiagnosticarse en casa. Sin embargo, la fiabilidad de esta prueba debe considerarse en varios aspectos, como sugieren los médicos a continuación.
No es la única “brújula”
El doctor especialista Vo Van Long, subdirector de la Unidad de Tratamiento Ambulatorio del Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh, Sección 3, explicó que la prueba rápida para detectar el síndrome del túnel carpiano que se está extendiendo es la prueba de Phalen, un método clínico comúnmente utilizado para la evaluación inicial del síndrome del túnel carpiano. Esta prueba se realiza de la siguiente manera: el paciente flexiona ambas muñecas 90 grados y las mantiene juntas durante 60 segundos. Esta prueba es positiva cuando aparecen síntomas sensoriales en la zona controlada por el nervio mediano.
La prueba del túnel carpiano, que se viralizó en línea, requiere que el sujeto mantenga las muñecas flexionadas durante 30 segundos. Si siente las manos entumecidas, corre el riesgo de padecer el síndrome del túnel carpiano.
Sin embargo, los resultados de la prueba de Phalen se ven fácilmente afectados por diversos factores, como el momento de la actuación, la postura y la salud del intérprete. Por lo tanto, este resultado no debe utilizarse como base para extraer conclusiones sobre la enfermedad, sino que debe basarse en criterios diagnósticos.
Según la Academia Estadounidense de Neurología (AAN), los criterios de diagnóstico del síndrome del túnel carpiano incluyen:
Síntomas clínicos:
- Entumecimiento o dolor en la mano, que puede irradiarse al antebrazo o al brazo.
- Parestesia o entumecimiento, pérdida de sensibilidad en el área de la piel inervada por el nervio mediano.
- Debilidad de los movimientos de la mano controlados por el nervio mediano, lo que provoca torpeza y caída de objetos.
- Manos secas y descoloridas.
- Los síntomas aparecen a lo largo del recorrido del nervio mediano (en la mano, el nervio mediano pasa por el túnel carpiano y proporciona sensibilidad al pulgar, el índice, el dedo medio y un tercio del dedo anular).
Además, las características que lo acompañan incluyen: Los síntomas a menudo aparecen durante la noche; comienzan después de mantener una posición o realizar un movimiento repetitivo de la muñeca y la mano; los síntomas a menudo disminuyen al cambiar el movimiento o la posición de la mano y la muñeca.
“El diagnóstico de esta enfermedad se determina mediante la presencia de un síntoma funcional o físico, combinado con los resultados de la electromiografía (EMG) de la extremidad superior”, explicó el Dr. Vo Van Long, añadiendo que los síntomas funcionales son los que el paciente siente; mientras que los síntomas físicos se obtienen mediante un examen.
Causa mayoritariamente desconocida
Según el Dr. Vo Van Long, el síndrome del túnel carpiano es mayoritariamente primario (idiopático, de causa desconocida). Los factores de riesgo de la enfermedad incluyen:
- Síndrome del túnel carpiano pequeño congénito
- Femenino (por diversas razones relacionadas con la anatomía, la genética, las hormonas…)
- Condiciones de trabajo: Algunos trabajos a menudo requieren mantener la misma posición de la muñeca durante largos períodos de tiempo, como escribir en un teclado de computadora, hablar por teléfono (sosteniendo el teléfono en la oreja), enviar mensajes de texto, conducir una motocicleta, etc., lo que aumenta la presión en el túnel carpiano.
Además, algunas causas secundarias mencionadas son: Diabetes, enfermedades de la tiroides, insuficiencia renal... que provocan daños en los nervios periféricos, incluido el nervio mediano; artritis reumatoide; embarazo, menopausia, obesidad (debido a que la retención de agua aumenta la presión en el túnel carpiano, comprimiendo el nervio mediano); traumatismos, fracturas, luxaciones en la zona de la muñeca.
El síndrome del túnel carpiano primario parece progresar con el tiempo, aunque existe cierta variabilidad en cada paciente, lo que puede provocar daño permanente al nervio mediano. Si los síntomas se agravan o no mejoran en tres meses tras el tratamiento conservador, podría recomendarse la cirugía, añadió el Dr. Long.
Trabajar regularmente con una computadora portátil también puede provocar enfermedades en la muñeca.
Tratamiento del síndrome del túnel carpiano
Según la gravedad, los pacientes pueden optar por el tratamiento con medicina moderna y medicina tradicional. En el caso de la medicina moderna, los médicos sugieren tres métodos:
- Tratamiento conservador: En casos leves, incluye reposo, medicación y férulas de muñeca para inmovilizar y reducir la presión. Ejercicios de fisioterapia como estiramientos, masajes, ultrasonidos y electroestimulación también pueden ayudar a aliviar el dolor y mejorar la circulación sanguínea.
- Inyecciones de corticosteroides: ayudan a reducir la inflamación y la hinchazón en el túnel carpiano si los síntomas son graves.
- Cirugía: Indicada cuando el tratamiento conservador resulta ineficaz, la enfermedad se agrava o el nervio está dañado. El médico realizará una cirugía para liberar el nervio mediano, lo que ayuda a reducir los síntomas de dolor y entumecimiento.
En la medicina tradicional, los pacientes pueden probar la acupuntura, que ayuda a estimular la circulación sanguínea y a reducir la inflamación del túnel carpiano. Además, la electroacupuntura es un método de acupuntura desarrollado mediante la aplicación de tratamientos combinados de la medicina tradicional y moderna, que favorece el control del dolor o la debilidad muscular.
Además, el Dr. Vo Van Long recomienda el masaje de acupresión, la medicina tradicional y la terapia de calor (caliente o fría) para el tratamiento del síndrome del túnel carpiano. Aplicar una toalla caliente o una compresa fría en la muñeca durante unos 10 a 15 minutos puede ayudar a reducir la inflamación y aliviar los síntomas de esta enfermedad.
En la vida diaria, para prevenir y reducir los síntomas de la enfermedad, es necesario cambiar regularmente la posición de la mano, especialmente las posiciones que conllevan riesgo de desarrollar el síndrome del túnel carpiano, como se menciona en el artículo. El doctor Vo Van Long también aconseja evitar apoyar la cabeza sobre la mano al dormir y acudir a un examen médico para recibir tratamiento temprano de las causas secundarias de la enfermedad.
Mecanismo de acción de la implantación del hilo
Según el médico especialista Vo Van Long, subdirector de la Unidad de Tratamiento Diurno del Hospital Universitario de Medicina y Farmacia de Ciudad Ho Chi Minh, instalación 3, la implantación de hilos es un método que combina la medicina tradicional y la medicina moderna en el tratamiento del síndrome del túnel carpiano, siguiendo los mismos principios de la acupuntura.
El hilo actúa como una proteína autodisoluble, por lo que, al implantarse en puntos de acupuntura, tiene un potente efecto de aumento del metabolismo. Durante el proceso de autodisolvencia, se generan reacciones bioquímicas locales: aumenta la regeneración de proteínas y carbohidratos, reduce el catabolismo, aumenta el anabolismo, aumenta la producción de proteínas, reduce el ácido láctico y mejora la nutrición muscular; fortalece la red capilar, mejora la circulación sanguínea en la zona del hilo implantado y puede producir nuevas fibras nerviosas en el haz muscular.
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Fuente: https://thanhnien.vn/thuc-hu-ve-cach-tu-kiem-tra-hoi-chung-ong-co-tay-dang-lan-truyen-tren-mang-185241110111431732.htm
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