El 7 de mayo, la farmacéutica AstraZeneca anunció el inicio de un retiro global de su vacuna contra la COVID-19 debido a un exceso de vacunas precalibradas para la enfermedad. Se acusa a la vacuna de AstraZeneca contra la COVID-19 de causar un efecto secundario poco común que podría provocar trombosis y trombocitopenia, lo que ha generado preocupación pública.
La vacuna contra la Covid-19 de AstraZeneca.
Al compartir sus puntos de vista sobre este tema, el Profesor Asociado, Dr. Pham Quang Thai, Jefe de la Oficina de Vacunación del Norte, Instituto Central de Higiene y Epidemiología, Ministerio de Salud, dijo que antes del despliegue de la vacuna Covid-19, la trombocitopenia trombótica (coágulos de sangre) no era un fenómeno nuevo, ya que es una condición que se encuentra en muchas enfermedades diferentes, como infecciones, trastornos genéticos y reposo prolongado en cama.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), cuando se implementaron las vacunas contra la COVID-19, se observó un aumento de la trombocitopenia trombótica a nivel mundial. En abril de 2021, la OMS advirtió que los coágulos sanguíneos tras recibir la vacuna de AstraZeneca eran un fenómeno confirmado y podrían estar relacionados con la vacuna.
Sin embargo, en aquel entonces, la incidencia de coágulos sanguíneos tras la vacunación era poco frecuente, y los beneficios de la vacunación superaban los riesgos. Si se detectaba a tiempo y se trataba con prontitud, quienes padecían esta afección podían salvarse. Tras sopesar los beneficios y los riesgos, la OMS seguía recomendando vacunarse con la vacuna de AstraZeneca.
En cuanto a los efectos secundarios en Europa, el Sr. Thai indicó que, antes de 2019, la tasa de coágulos sanguíneos espontáneos en las comunidades europeas oscilaba entre 10 y 30 por millón de personas, según el país. Con tal tasa, los coágulos sanguíneos no eran infrecuentes (posiblemente debido a la edad avanzada, la inmovilidad prolongada, una infección o ciertas características genéticas).
Profesor asociado, Dr. Pham Quang Thai.
Mientras tanto, en Asia y Sudamérica, la tasa de trombocitopenia trombótica es extremadamente baja en comparación con Europa, registrándose aproximadamente 0,2 por millón de dosis, lo que significa que solo se observan 2 casos de trombosis por cada 10 millones de personas vacunadas. Más importante aún, no se detectan trombos después de 21 días. Quienes hayan recibido la vacuna y no hayan experimentado este fenómeno durante más de 21 días pueden estar tranquilos. Esto demuestra que la vacunación en Vietnam es muy segura.
La OMS ha emitido un protocolo de tratamiento para la púrpura trombocitopénica trombótica (PTT), y el Ministerio de Salud ha actualizado inmediatamente el protocolo, lo que permite una gestión rápida de casos desafortunados de trombocitopenia trombótica relacionada con la vacuna.
En Vietnam, a través del sistema de monitoreo de reacciones posteriores a la vacunación, hemos registrado casos de trombocitopenia trombótica, incluido un caso que fue transferido al Hospital Bach Mai para recibir tratamiento.
Según este experto, si bien Vietnam está rezagado y tiene un acceso tardío a las vacunas, tenemos la ventaja de aprovechar la experiencia de otros países que han enfrentado problemas similares. También contamos con un protocolo para la prevención y el tratamiento de la púrpura trombocitopénica, lo suficientemente sencillo como para el tratamiento de emergencia a nivel comunal.
Durante la implementación en Vietnam, la incidencia de púrpura trombocitopénica fue incluso menor que el promedio mundial, con menos de 0,2 por millón de dosis. Esto significa que, de aproximadamente 10 millones de casos, menos de 2 personas en Vietnam experimentaron esta afección. Y todos los casos de púrpura trombocitopénica fueron tratados de manera excelente, afirmó el Sr. Thai.
Un estudio realizado dos años después del lanzamiento mundial de la vacuna mostró que, en individuos con antecedentes de coágulos sanguíneos y en aquellos sin ellos, no se produjeron casos de esta afección después de 21 días.
"Existe una base científica que nos permite afirmar con seguridad que quienes han completado la campaña de vacunación de forma segura y eficaz están a salvo. Desde julio de 2023 hasta la fecha, Vietnam no ha administrado la vacuna de AstraZeneca, un período mucho más largo de lo que nos preocupaba, por lo que la gente puede estar tranquila y no preocuparse por los coágulos sanguíneos", afirmó el Sr. Thai.
Respecto a las preocupaciones de las personas acerca de hacerse la prueba, el Sr. Thai dijo que las personas no necesitan preocuparse innecesariamente.
AstraZeneca fue la primera vacuna contra la COVID-19 aprobada condicionalmente para su importación a Vietnam en febrero de 2021. Esta vacuna fue investigada y desarrollada por AstraZeneca en colaboración con la Universidad de Oxford (Reino Unido).
Según el profesor asociado Dr. Tran Dac Phu, exdirector del Departamento de Medicina Preventiva del Ministerio de Salud, desde julio de 2023, Vietnam ha agotado todas sus vacunas, por lo que actualmente no existe riesgo de trombosis con trombocitopenia tras recibir la vacuna de AstraZeneca. Por lo tanto, quienes recibieron esta vacuna no necesitan realizar pruebas de dímero D ni de coagulación, ya que ya no existe riesgo de trombosis ni trombocitopenia en quienes recibieron la vacuna de AstraZeneca hace casi un año.
"El Ministerio de Salud recomienda a la población actualizar constantemente la información procedente de fuentes oficiales y fiables para comprender mejor las medidas de prevención y control de enfermedades y los beneficios de la vacunación", afirmó el Sr. Phu.
Al recordar la situación de hace tres años, el profesor asociado Pham Quang Thai expresó que, en las primeras etapas de la pandemia de Covid-19, la virulencia del virus era muy alta, abrumando el sistema de salud y provocando muertes no por el Covid-19 en sí, sino por condiciones médicas subyacentes u otras enfermedades que la atención médica no podía tratar a tiempo.
Por lo tanto, el valor de las vacunas es inconmensurable, no sólo porque salvan las vidas de las personas específicas vacunadas contra el Covid-19, sino también porque salvan el sistema de salud al reducir la sobrecarga asociada al Covid-19.
En Vietnam, el Ministerio de Salud autorizó condicionalmente el uso de la vacuna de AstraZeneca desde el 1 de febrero de 2021 para atender las necesidades urgentes de prevención y control de la epidemia de COVID-19. Esta es la primera vacuna contra la COVID-19 importada y administrada en Vietnam. Hasta la fecha, Vietnam ha administrado más de 266 millones de dosis de la vacuna contra la COVID-19 a personas de 5 años o más, de las cuales 70 millones de dosis de AstraZeneca se han utilizado para inyecciones iniciales y dosis de refuerzo para personas de 18 años o más.
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