بیمه سلامت همگانی - پایه و اساس تامین اجتماعی

در طول سال‌ها، توسعه بیمه سلامت در استان نتایج مثبت بسیاری به همراه داشته و سهم مهمی در تضمین حق معاینه و درمان پزشکی برای مردم داشته است.

به لطف تلاش‌های همه سطوح و بخش‌ها، به ویژه بخش بیمه اجتماعی استان (BHXH)، میزان مشارکت افراد در بیمه سلامت سال به سال افزایش یافته است. در حالی که در سال ۲۰۱۶، تعداد کل افراد مشارکت‌کننده در بیمه سلامت در استان بیش از ۱.۴ میلیون نفر با نرخ پوشش ۷۸.۶٪ از کل جمعیت بود، تا پایان اکتبر ۲۰۲۵، این استان بیش از ۲.۵ میلیون شرکت‌کننده خواهد داشت که به نرخ پوشش نزدیک به ۹۰٪ از جمعیت می‌رسد.

افرادی که تحت پوشش بیمه درمانی در بیمارستان عمومی تین هان، معاینات پزشکی انجام می‌دهند.

خانم نگوین تی هونگ (۶۳ ساله، بخش بوون ما توت) از بیماری‌های زیادی رنج می‌برد و مرتباً در بیمارستان عمومی تین هان تحت معاینات پزشکی قرار می‌گیرد. هر ویزیت کامل است و به او آرامش خاطر می‌دهد زیرا پزشکان او را با دقت معاینه می‌کنند. خانم هونگ گفت: «سال‌هاست که هر سال بیمه درمانی می‌خرم تا هر زمان که متأسفانه بیمار شدم، از خدمات درمانی بهره‌مند شوم. وقتی جوان‌تر و سالم‌تر بودم، اگر مجبور نبودم به بیمارستان بروم، پولی را که برای بیمه درمانی خرج می‌کردم، راهی برای سهیم شدن با جامعه و کسانی که به شدت بیمار هستند، در نظر می‌گرفتم. وقتی بیمار و بستری می‌شوم، لازم نیست نگران هزینه‌ها باشم زیرا بیشتر آن تحت پوشش بیمه درمانی است.»

برای لونگ هوانگ توان (دانش‌آموز کلاس نهم در مدرسه راهنمایی چو وان آن در بخش ای درونگ)، کارت بیمه سلامت به "راه نجات" برای تمام خانواده‌اش تبدیل شده است، زیرا متأسفانه او از تالاسمی رنج می‌برد. بدون پوشش بیمه سلامت، او احتمالاً به دلیل وضعیت مالی دشوار خانواده‌اش، مجبور می‌شود از معاینات پزشکی و درمان صرف نظر کند. خوشبختانه، در طول این سال‌ها، هر چقدر هم که اوضاع سخت شود، والدینش همیشه پول پس‌انداز یا قرض گرفته‌اند تا او بتواند در بیمه سلامت شرکت کند.

مسئولان بیمه اجتماعی در منطقه کرونگ نانگ در حال انتشار اطلاعات مربوط به بیمه‌های درمانی به مردم محلی هستند.

اگرچه تعداد افرادی که در بیمه سلامت شرکت می‌کنند افزایش یافته است، استان داک لک هنوز با چالش‌های زیادی در دستیابی به بیمه سلامت همگانی مواجه است. دلیل اصلی این است که بخش قابل توجهی از جمعیت، ماهیت بشردوستانه و اهمیت بیمه سلامت در جلوگیری از خطرات مالی هنگام بیماری را به طور کامل درک نکرده‌اند. ذهنیت «منتظر ماندن تا آخرین لحظه» یا تکیه کامل بر حمایت دولت هنوز ادامه دارد. بنابراین، وقتی مردم دیگر واجد شرایط دریافت کارت‌های بیمه سلامت رایگان نیستند، تشویق آنها به مشارکت کار آسانی نیست.

برای کاهش بار مالی و ایجاد انگیزه‌های قوی برای مردم جهت مشارکت مطمئن در بیمه سلامت، با هدف پوشش بیمه سلامت همگانی، شورای مردمی استان داک لک قطعنامه‌ای را برای یارانه بخشی از حق بیمه سلامت برای گروه‌های خاص صادر کرده است. به طور خاص، این شورا 30 درصد یارانه اضافی برای حق بیمه سلامت خانوارهای تقریباً فقیر و خانوارهای شاغل در کشاورزی، جنگلداری، شیلات و تولید نمک با استانداردهای زندگی متوسط؛ 15 درصد برای اقلیت‌های قومی در بخش‌ها که دیگر به عنوان مناطق محروم طبقه‌بندی نمی‌شوند؛ و 5 درصد برای دانشجویان در نظر گرفته است. این یک تحول مثبت تلقی می‌شود و نشان دهنده عزم راسخ استان برای تضمین امنیت اجتماعی است.

اخیراً، دبیرخانه حزب مرکزی نیز دستورالعمل شماره 52-CT/TW مورخ 3 اکتبر 2025 را در مورد اجرای بیمه سلامت همگانی در مرحله جدید صادر کرد. این دستورالعمل با هدف دستیابی به نرخ پوشش بیمه سلامت بالای 95 درصد تا سال 2026 و دستیابی به پوشش بیمه سلامت همگانی تا سال 2030 تدوین شده است. برای دستیابی به این هدف، علاوه بر تلاش‌های بخش بیمه اجتماعی استان، مشارکت هماهنگ کل سیستم سیاسی، به ویژه تغییر در آگاهی مردم، ضروری است.

در 10 ماه اول سال 2025، کل استان بیش از 4.2 میلیون ویزیت برای معاینات پزشکی و درمان تحت پوشش بیمه سلامت ثبت کرده است که در مجموع 2428 میلیارد دونگ ویتنامی پرداخت شده است. از این تعداد، بیش از 3.8 میلیون ویزیت برای مراقبت‌های سرپایی با هزینه 944 میلیارد دونگ ویتنامی و 434644 ویزیت برای مراقبت‌های بستری با هزینه 1484 میلیارد دونگ ویتنامی بوده است.

منبع: https://baodaklak.vn/xa-hoi/202512/bao-hiem-y-te-toan-dan-nen-tang-an-sinh-xa-hoi-7b71676/