صبح روز 6 جولای، بیمارستان کودکان شماره 2 شهر هوشی مین در مورد درمان اورژانسی و موفقیتآمیز دو کودک مبتلا به سندرم صرع نادر، سندرم همی پلژی-همی پلژی-صرع (HHE) مطالبی را به اشتراک گذاشت. این دو مورد نادر از سندرم HHE در جهان هستند و توسط پزشکان بیمارستان کودکان شماره 2 با موفقیت درمان شدند.
به گفته پزشک متخصص شماره ۲، دو چائو ویت، رئیس بخش مراقبتهای ویژه بیماریهای عفونی بیمارستان کودکان شماره ۲، هنگام پذیرش دو بیمار کودک، هر دو زن: NHX (متولد ۲۰۲۰) و LTN (۱۸ ماهه)، ساکن شهر هوشی مین با فلج مغزی طولانی مدت که باعث فلج مغزی در همان سمت تشنج و آتروفی مغزی در نیمکره مقابل شده بود. پس از یک سری آزمایشهای پاراکلینیکی، مشاوره با پزشکان بین رشتهای مشخص کرد که هر دو مبتلا به فلج مغزی - سندرم صرع همی پلژی - هستند.
سندرم HHE یک بیماری نادر است که اولین بار در سال ۱۹۶۰ کشف شد و در متون پزشکی به عنوان بسیار نادر ثبت شده است. در مرحله حاد، بیماران دچار تشنجهای غیرقابل کنترل، آسیب و ادم یک نیمکره مغزی میشوند. اگر به خوبی کنترل نشود، بیماران ممکن است در تمام طول عمر دچار همی پلژی، عوارض مغزی و زندگی نباتی شوند و حتی میتوانند دچار فتق مغز شوند که منجر به مرگ میشود. HHE بر اساس تصویربرداری مشخصه مغز در MRI تشخیص داده میشود. در مرحله حاد، علائمی از ضایعات ادماتو در نیمکره مغزی وجود دارد و به دنبال آن آتروفی مغزی رخ میدهد که با هیچ ناحیه عروقی مرتبط نیست.
کودک NHX مبتلا به سندرم صرع نادر پس از درمان بهبود یافت. |
هنگام بستری شدن در بیمارستان، نوزاد LTN تب بالای ۳۹ درجه سانتیگراد با تشنجهای عمومی طولانی مدت، تشنجهای عمومی متناوب با تشنجهای نیمه راست داشت. بیمار توسط پزشکان لوله گذاری و به بخش مراقبتهای ویژه عفونی منتقل شد. نتایج MRI مغز نشان داد که نوزاد ضایعات محدود و منتشر در نیمکره چپ دارد در حالی که قشر مغز راست طبیعی بود. از آنجا که نتایج سایر آزمایشهای نوزاد برای عوامل آنسفالیت مانند هرپس سیمپلکس، آنسفالیت ژاپنی منفی بود و میکروسکوپ و کشت هیچ باکتری را نشان ندادند، بیمار با استروئیدهای با دوز بالا، کمک تنفسی و ادم مغزی درمان شد. پس از ۳ روز درمان فعال با داروهای ضد صرع، همراه با فیزیوتراپی، نوزاد LTN اکنون از نظر ادراک، قدرت عضلانی و تون عضلانی در سراسر بدن به طور کامل بهبود یافته است.
برای بیمار NHX که با تشنجهای متعدد با تشنجهای عمومی متناوب دهان و دست راست بستری شده بود، کما... " نتایج MRI مغز نوزاد X نیز آسیب همراه با ادم مغزی را تقریباً در کل نیمکره چپ نشان داد، خط وسط را به سمت راست تغییر داد و نیمکره راست فشرده شد. پزشکان بخش به سرعت مشاوره کردند و به مدت 5 روز از استروئیدهای با دوز بالا 30 میلیگرم بر کیلوگرم در روز استفاده کردند و همزمان به مدت 2 روز از آنتیبادی گلوبولین 1 گرم بر کیلوگرم در روز به صورت داخل وریدی استفاده کردند. پس از 10 روز درمان فعال، بیمار به خوبی بهبود یافت و توانست از دستگاه تنفس مصنوعی جدا شود." - پزشک متخصص 2 دو چائو ویت به اشتراک گذاشت.
خبر و عکس: نگوین تام
منبع
نظر (0)