قبل از پیوند، بیمار نارسایی برگشتناپذیر بطن راست، نارسایی شدید دریچه سهلتی و خطر مرگ در عرض چند روز داشت؛ بیمار همچنین دچار نارسایی چندین عضو بدن شده بود؛ اگر پیوند قلب و ریه انجام نمیشد، این میتوانست آخرین دوره بستری او در بیمارستان باشد. بیمار یک قلب و دو ریه از یک مرد ۳۴ ساله مرگ مغزی دریافت کرد.
به گفته متخصصان پیوند عضو بیمارستان دوستی ویت دوک، پیوند فوق بسیار پیچیده است و با هماهنگی بخشهای بین رشتهای انجام میشود: پزشکی داخلی قلب و قفسه سینه، بیهوشی - احیا، جراحی، توانبخشی، تغذیه... با زمان جراحی ۷ ساعت. متخصصان از گردش خون خارج از بدن برای جایگزینی موقت قلب و ریهها به مدت ۷ ساعت استفاده میکنند؛ اطمینان حاصل میکنند که قلب به خوبی عمل میکند اما باید از تزریق بیش از حد مایع که باعث ادم ریوی میشود، جلوگیری شود، از بیهوشی کمتری استفاده شود و پیشرفتهترین تجهیزات نظارت بر همودینامیک قرار داده شود. ریههای پیوند شده باید از دو طرف بریده شوند تا با قفسه سینه گیرنده متناسب باشند؛ دو برونش اصلی به جای نای معمولی به هم متصل میشوند تا آناستوموز بهتر خونرسانی شود...
بیمار تران نهو کوئین با پزشکان بیمارستان دوستی ویت دوک عکس میگیرد - عکس: BVCC
پس از پیوند ریه، بیماران نیاز به مصرف داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی قوی دارند، اما به دلیل اتصال به خارج و آلوده بودن ریه اهداکننده به باکتریهای مقاوم به چند دارو، بسیار مستعد ابتلا به عفونت هستند، بنابراین پزشکان دوز داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی را به شدت کنترل میکنند (زیرا داروها مقاومت را کاهش میدهند). پس از پیوند، به بیماران تغذیه وریدی و گوارشی افزایش یافته، تمیز کردن ریه از طریق تراکئوستومی، آندوسکوپی ساکشن و تمرینات توانبخشی داده میشود...
این یک مورد بسیار نادر است که نیاز به استفاده از پیشرفتهترین تکنیکهای جراحی و احیا دارد. موفقیت این پیوند، فرصتهای جدیدی را برای زندگی و درمان بیماران مبتلا به بیماریهای قلبی و ریوی در مراحل پایانی ایجاد میکند.
طبق گفته بیمارستان دوستی ویت دوک، پیوند همزمان قلب و ریه، راه حل درمانی نهایی برای بیمارانی است که همزمان به بیماری قلبی و ریوی در مرحله نهایی مبتلا هستند، زمانی که تمام درمانهای دیگر دیگر مؤثر نیستند. پیوند قلب و ریه یک تکنیک پزشکی پیشرفته است که در آن قلب و ریههای بیمار به طور همزمان با یک قلب و ریه سالم از یک اهداکننده مناسب جایگزین میشوند.
در سراسر جهان ، پیوند قلب و ریه به دلیل نیاز به اندامهای نادر، پیچیدگی عمل جراحی و خطر بالای عوارض، به ندرت انجام میشود. با توجه به نیاز به اندامهای نادر و تکنیک بسیار پیچیده، سالانه تنها حدود ۱۰۰ مورد از این پیوندها در سراسر جهان انجام میشود.
به همین مناسبت، بیمارستان دوستی ویت دوک همچنین اعلام کرد که بیش از ۱۰۰ پیوند قلب با موفقیت در این بیمارستان انجام شده است. در میان آنها، جوانترین بیمار پیوند قلب ۷ ساله و مسنترین بیمار ۷۰ ساله است. علاوه بر این، ۲ بیمار که از سال ۲۰۱۹ تاکنون پیوند ریه دریافت کردهاند، سلامت پایدار خود را حفظ کردهاند و به طولانیترین عمر بیماران پیوند ریه در کشورمان تبدیل شدهاند.
منبع: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-thanh-cong-dau-tien-tai-vn-duoc-ra-vien-185250911184827566.htm






نظر (0)