مراقب عوارض خطرناک فشار خون بالا باشید

سکته مغزی ناشی از فشار خون بالا

آقای NVT (46 ساله، ساکن کائو گیای، هانوی ) که با فلج ناقص دست و پا و مشکل در صحبت کردن در بیمارستان بستری شده بود، سابقه فشار خون بالا داشت اما به طور منظم تحت درمان قرار نمی‌گرفت.

bien-chung-cua-tang-huyet-ap — سکته مغزی به دلیل عوارض ناشی از فشار خون بالا

نتایج اسکن در بیمارستان باخ مای نشان داد که بیمار خونریزی مغزی داشته و در حال پیشرفت به سمت یک وضعیت جدی با خطر بالای ابتلا به اختلالات دیگر است. پس از روزهای متمادی درمان فشرده در مرکز سکته مغزی، بیمار به تدریج بهبود یافت و فرصت ترخیص از بیمارستان را پیدا کرد.

دو سال پیش، طی یک معاینه پزشکی در محل کار، متوجه شد که فشار خون بالایی دارد. با این حال، پس از مصرف دارو طبق تجویز پزشک به مدت شش ماه و مشاهده اینکه فشار خونش پایدار است، مصرف دارو را متوقف کرد و دیگر به خاطر نیاورد که دوباره معاینه شود.

برخلاف آقای ت، خانم پی ال (۶۵ ساله، هوانگ مای، هانوی) توسط خانواده‌اش در حالی که دچار بی‌حسی در اندام‌ها و فلج یک طرف بدن شده بود، به اورژانس منتقل شد.

در بیمارستان، سکته مغزی در او تشخیص داده شد و فشار خونش ۲۰۰/۱۰۰ میلی‌متر جیوه اندازه‌گیری شد. خانواده‌اش گفتند که خانم ل قبل از بستری شدن در بیمارستان، هرگز نمی‌دانست که فشار خون بالایی دارد.

در مورد خانم L، به لطف تشخیص زودهنگام و بستری شدن در بیمارستان در طول «ساعت طلایی»، درمان ترومبولیتیک داخل وریدی برای او تجویز شد. پس از ۱ روز، علائم او به طور قابل توجهی بهبود یافت.

متأسفانه، مرد جوان TTK (۲۳ ساله، گیا لام، هانوی) بیش از ۶ ماه است که مجبور به دیالیز شده است. K گفت که چند ماه قبل از دریافت نتایج نارسایی کلیوی مرحله نهایی، K اغلب سردرد و سرگیجه داشت.

پس از معاینه، مشخص شد که K فشار خون بسیار بالایی، حدود بیش از ۱۸۰ میلی‌متر جیوه، دارد و به او توصیه شد که برای تحت نظر بودن در بیمارستان بستری شود.

با این حال، تردید او برای رفتن به بیمارستان باعث شد که K فرصت درمان را از دست بدهد. K در اورژانس بستری شد و نارسایی کلیه مرحله ۵ برای او تشخیص داده شد که نیاز به دیالیز یک روز در میان و مصرف دارو برای تثبیت فشار خون دارد.

علائم نامشخص است

دکتر نگوین تین دونگ، مرکز سکته مغزی، بیمارستان باخ مای، گفت: بسیاری از افراد ذهنی عمل می‌کنند یا به ندرت شاخص فشار خون خود را کنترل می‌کنند.

علاوه بر این، تنبلی، اضافه وزن، چاقی، ورزش نکردن یا خوردن فست فود، بیدار ماندن تا دیروقت، تحت فشار بودن در محل کار، همگی از عوامل خطر منجر به سکته مغزی هستند اما توجه کمی به آنها می‌شود...

«به طور خاص، بسیاری از مردم فکر می‌کنند که جوان و سالم هستند، بنابراین معاینه پزشکی انجام نمی‌دهند. تنها زمانی که دچار سکته مغزی می‌شوند و در بیمارستان بستری می‌شوند، متوجه می‌شوند که بیماری‌های زمینه‌ای مانند فشار خون بالا، بیماری قلبی و غیره دارند.»

دکتر دانگ هشدار داد: «اگر این بیماری‌های زمینه‌ای زود تشخیص داده نشوند، معاینه و به درستی درمان نشوند، در نهایت شعله‌ور می‌شوند و در ترکیب با عوامل دیگر، منجر به سکته مغزی می‌شوند.»

دانشیار، دکتر نگوین تی تو هوآی، مدیر موسسه ملی قلب، بیمارستان باخ مای، گفت: «نگران‌کننده این است که فشار خون بالا اغلب علائم خاصی ندارد.»

برخی افراد ممکن است علائمی مانند سردرد، سرگیجه، وزوز گوش، تپش قلب، قرمزی چشم، خونریزی بینی... را تجربه کنند اما برخی دیگر هیچ علامت مشخصی ندارند.

به همین دلیل است که مواردی وجود دارد که یک روز بیمار ناگهان دچار سکته مغزی، انفارکتوس میوکارد یا حادثه مغزی می‌شود و وقتی به بیمارستان می‌رود، متوجه می‌شود که فشار خونش بسیار بالاست، در حالی که هیچ علامت قبلی نداشته است. یا بیمارانی هستند که وقتی به دلیل نارسایی کلیه به بیمارستان مراجعه می‌کنند و نیاز به دیالیز دارند، از فشار خون بالایی که باعث آن شده است، متعجب می‌شوند.

عوارض خطرناک زیادی

دکتر نگوین تی تو هوآی، دانشیار، افزود که عوارض فشار خون بالا در صورت عدم تشخیص و درمان سریع، می‌تواند به آرامی و بی‌سروصدا ایجاد شود.

فشار خون بالا می‌تواند عوارض خطرناک زیادی را در بسیاری از قسمت‌های بدن ایجاد کند. عوارض معمول شامل نارسایی قلبی، ادم حاد ریوی، بیماری عروق کرونر قلب (انفارکتوس میوکارد، آنژین پایدار)، آریتمی؛ سکته مغزی (انفارکتوس مغزی، خونریزی مغزی)، تصلب شرایین که باعث تنگی شریان کاروتید می‌شود و آنوریسم مغزی است.

فشار خون بالا همچنین باعث عوارض کلیوی، آسیب حاد کلیه، نارسایی مزمن کلیه، آسیب گلومرولی می‌شود؛ می‌تواند باعث تغییراتی در رگ‌های خونی در فوندوس چشم شود که باعث خونریزی، ادم عروقی شبکیه، کاهش یا از دست دادن بینایی می‌شود؛ باعث تصلب شرایین اندام‌ها و آسیب مزمن به شریان‌های اندام تحتانی و فوقانی می‌شود.

عوارض فشار خون بالا همچنین می‌تواند به صورت حاد ظاهر شود و در طول یک اورژانس فشار خون بالا بسیار سریع ایجاد شود و اگر به سرعت تشخیص داده نشود و درمان نشود، می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد، مانند: نارسایی حاد قلبی، ادم حاد ریوی، دیسکسیون آئورت...

بنابراین، اگر به درستی تشخیص داده و درمان نشود، منجر به عوارض جدی، حتی تهدید کننده زندگی خواهد شد.»

به گفته متخصصان قلب و عروق، هر فرد باید فشار خون خود را به طور پیشگیرانه بررسی کند، نه اینکه منتظر بماند تا علائم عملکردی برای اندازه‌گیری فشار خون ظاهر شود. اگر بیماری شناخته شده باشد، پیشگیری و درمان مناسب، حوادث قلبی عروقی را کاهش می‌دهد. به خصوص برای خانواده‌هایی که سابقه فشار خون بالا دارند، کودکان نیز باید توجه داشته باشند و فشار خون خود را زود و به صورت دوره‌ای بررسی کنند.

«وقتی فشار خون بالا تشخیص داده می‌شود و فرد مجبور به درمان می‌شود، بسیاری از افراد پس از مدتی احساس می‌کنند که وضعیتشان پایدار شده و مصرف دارو را قطع می‌کنند، زیرا فکر می‌کنند بیماری درمان شده و دیگر نیازی به مصرف آن ندارند. این وضعیت بسیار رایج است.»

دکتر هوآی خاطرنشان کرد: «مهم است به یاد داشته باشید که این یک بیماری مادام‌العمر است و داروها باید طبق دستور پزشک مصرف شوند. برای پیشگیری از این بیماری و عوارض آن، افراد باید رژیم غذایی معقولی داشته باشند و نمک را کاهش دهند؛ سبزیجات و میوه‌های زیادی بخورند؛ مصرف الکل را محدود کنند؛ سیگار نکشند؛ زیاد ورزش کنند و وزن مناسبی را حفظ کنند.»

فشار خون بالا زمانی است که فشار خون سیستولیک بیشتر یا مساوی ۱۴۰ میلی‌متر جیوه و/یا فشار خون دیاستولیک بیشتر یا مساوی ۹۰ میلی‌متر جیوه باشد. هنگام اندازه‌گیری فشار خون، بیمار باید در شرایط آرام و ریلکس باشد.

در برخی موارد خاص، برای تشخیص فشار خون بالا، استفاده از دستگاه‌های پایش مداوم فشار خون مانند هولتر فشار خون ۲۴ ساعته ضروری است.

منبع: https://www.baogiaothong.vn/canh-giac-voi-bien-chung-nguy-hiem-cua-tang-huet-ap-192250331224654293.htm