برداشتن موفقیت‌آمیز همانژیوم کبدی با وزن بیش از ۵ کیلوگرم

در ۲۳ مارس، دکتر نگوین نگوک آن (بخش کبد و مجاری صفراوی و پانکراس، بیمارستان مردمی گیا دین، شهر هوشی مین) گفت که پزشکان از طریق معاینه، به وجود یک تومور بزرگ در شکم مشکوک شدند و از بیمار خواستند آزمایش خون و همچنین توموگرافی کامپیوتری چند برشی شکمی (MSCT) را برای ارزیابی انجام دهد.

نتایج پاراکلینیکی نشان داد که بیمار تومور بزرگی در کبد چپ دارد که تمام حفره شکم را اشغال کرده است. با تشخیص همانژیوم کبدی، بیمار برای درمان در بخش کبد و صفراوی پانکراس بستری شد.

با گرفتن شرح حال، بیمار گفت که ۸ سال پیش هنگام مراجعه به پزشک متوجه وجود توموری در شکم خود شده است. پزشکان به او توصیه کردند که برای جراحی و برداشتن تومور در بیمارستان بستری شود، اما به دلیل شرایط دشوار خانواده‌اش، بیمار موافقت نکرد. به تدریج، تومور بزرگتر و بزرگتر شد و ورید اجوف تحتانی را فشرده کرد و یک زائده جانبی در دیواره قدامی شکم ایجاد کرد.

پس از بستری شدن در بیمارستان، پزشکان بخش کبد و صفراوی پانکراس با بخش DSA بیمارستان هماهنگ کردند تا بهترین برنامه درمانی را برای بیمار ارائه دهند. اگرچه این تومور خوش‌خیم بود، اما اندازه بسیار بزرگی داشت. اگر با جراحی باز انجام می‌شد، باعث درد بعد از عمل و همچنین از بین رفتن زیبایی بیمار می‌شد.

علاوه بر این، به دلیل فشرده شدن تومور برای مدت طولانی، بیمار دچار سوء تغذیه و بدخوری شده بود، بنابراین عضلات دیواره شکم نازک و مستعد فتق دیواره شکم بودند. در نهایت، پزشکان تصمیم گرفتند که برای بیمار جراحی لاپاروسکوپی انجام دهند.

Cắt bỏ thành công khối u máu gan nặng hơn 5 kg- Ảnh 1. — توموری به وزن بیش از ۵ کیلوگرم با موفقیت از شکم بیمار خارج شد.

قبل از جراحی، پزشکان DSA از آمبولیزاسیون رگ‌های خونی تغذیه‌کننده تومور حمایت کردند تا اندازه تومور را کاهش داده و همچنین خطر خونریزی در حین جراحی را کم کنند. انجام جراحی لاپاروسکوپی مستلزم دقت بسیار پزشک است زیرا تومور تقریباً تمام حفره شکم را اشغال کرده و به سایر اندام‌های شکم فشار می‌آورد. جراحان هنگام جابجایی کبد با چالش‌های زیادی روبرو هستند، احتمال پارگی تومور که باعث خونریزی می‌شود و خطر آسیب به سایر اندام‌های حفره شکم همیشه در کمین است.

پزشکان پس از محاسبه دقیق، کل تومور کبد را با خیال راحت خارج کردند، سپس برشی حدود ۲۰ سانتی‌متر روی ناحیه پارااسترنال (مطابق با برش سزارین) ایجاد کردند تا کل تومور با وزن بیش از ۵ کیلوگرم را از شکم خارج کنند. این جراحی حدود ۲ ساعت طول کشید. وضعیت بیمار پس از عمل پایدار بود و چند روز بعد مرخص شد.

دکتر نگوک آنه گفت که همانژیوم کبدی یک تومور خوش‌خیم در کبد است، بیشتر تومورها اندازه کوچکی دارند و هیچ علامتی ایجاد نمی‌کنند، بیماران فقط برای نظارت بر پیشرفت تومور نیاز به معاینات منظم دارند. در بیشتر موارد، اندازه تومور تغییر نمی‌کند یا خیلی کم، فقط حدود ۲ میلی‌متر در سال، افزایش می‌یابد. بیماران مبتلا به همانژیوم کبدی نباید زیاد نگران باشند، فقط باید سبک زندگی سالمی را حفظ کنند و به طور علمی غذا بخورند تا کبد سالم بماند.

لینک منبع