تبدیل دیپلماسی شهری به ابزاری قدرتمند برای سلامت جهانی

ارتباط بین شهرها در حال گسترش است و باید در قلب دیپلماسی بهداشت جهانی قرار گیرد.

این نظر پروفسور میشل آکوتو از دانشگاه بریستول (بریتانیا) در مقاله «کاربرد دیپلماسی شهری برای سلامت جهانی» است. ارسال شده در Think Global Health در ۵ فوریه

از اواخر قرن بیستم تا اوایل قرن بیست و یکم، دیپلماسی شهری - امور خارجه‌ای که توسط دولت‌های محلی انجام می‌شد - برای رسیدگی به مسائل فراملی، مانند تغییرات اقلیمی، مورد استفاده قرار می‌گرفت. با این حال، به گفته پروفسور آکوتو، از پتانسیل دیپلماسی شهری به طور کامل، به ویژه در به کارگیری رویکرد سلامت واحد ، بهره برداری نشده است.

شهرها مدت‌هاست که مرکز فعالیت‌های دیپلماتیک بی‌شماری بوده‌اند. (منبع: رویترز)

«پل» فرامرزی

طبق تعریف سازمان بهداشت جهانی، «یک سلامت» یک استراتژی جامع است که بر ارتباط نزدیک بین سلامت انسان، اکوسیستم‌ها و محیط زیست تأکید دارد و هدف آن ایجاد تعادل و بهینه‌سازی سلامت در مقیاس جهانی است.

رویکرد «سلامت واحد» بر ارتباط نزدیک بین شهرها، نه تنها در مدیریت جامعه محلی، بلکه با روابط جهانی نیز تأکید دارد.

شهرها در قلب چالش‌ها و راه‌حل‌های سلامت جهانی قرار دارند، همانطور که شیوع بیماری در آفریقا، شیوع ویروس کرونا در مناطق شهری و صحنه‌های خیابان‌های خلوت در سراسر جهان در طول همه‌گیری کووید-۱۹ گواه این موضوع است.

رویکرد «سلامت واحد» بر ارتباط نزدیک بین شهرها، نه تنها در مدیریت جامعه محلی، بلکه در همکاری جهانی نیز تأکید دارد. در شرایط پس از کووید-۱۹، همزمان با بازنگری جهان در نحوه مدیریت سلامت، دیپلماسی شهری اهمیت بیشتری خواهد یافت. این ابزار، ابزاری ضروری در استراتژی‌های رهبران شهری، متخصصان سلامت و دیپلمات‌ها خواهد بود.

به گفته پروفسور آکوتو، شهرها نه تنها مراکز تجارت، آفرینش فرهنگی و توسعه اجتماعی هستند، بلکه پایه و اساس شبکه‌های فراملی نیز می‌باشند و نقش مهمی در دیپلماسی ایفا می‌کنند.

دیپلماسی با سابقه‌ای طولانی، به بخشی از «دی‌ان‌ای» حکمرانی شهری بین‌المللی تبدیل شده است. این امر جایگاه شهرها را به عنوان پل‌های ارتباطی جهان تأیید می‌کند و به شکل‌گیری استراتژی‌های سلامت جهانی در آینده کمک می‌کند.

شیوع بیماری‌هایی مانند کووید-۱۹ و سارس اغلب باعث می‌شود شهرها قربانی تجارت، گردشگری و تعاملات فرامرزی به نظر برسند. (منبع: شورای روابط خارجی)

ظهور دیپلماسی شهری

پروفسور میشل آکوتو خاطرنشان می‌کند که علیرغم اهمیت تاریخی شهرها در روابط بین‌الملل، بسیاری در مورد توانایی آنها به عنوان بازیگران دیپلماتیک تردید دارند. برخی معتقدند که شهرها صرفاً مجموعه‌ای از سیستم‌های حکمرانی محلی و زیرساختی هستند که با هم همپوشانی دارند و قادر به مذاکره یا مدیریت مسائل جهانی، از جمله سلامت، نیستند.

علاوه بر این، شیوع بیماری‌هایی مانند کووید-۱۹ یا سارس اغلب باعث می‌شود شهرها به جای اینکه عامل تغییر باشند، به عنوان قربانیان تجارت، گردشگری و تعاملات فرامرزی ظاهر شوند.

با این حال، به گفته پروفسور آکوتو، شهرهای بیشتری ثابت می‌کنند که آنها فقط نهادهای اداری محلی نیستند، بلکه می‌توانند به بازیگران فعالی در صحنه بین‌المللی نیز تبدیل شوند. از فریتاون (سیرالئون)، لندن (بریتانیا) گرفته تا مونترال (کانادا)، بسیاری از شهرها با حمایت سازمان‌های تأثیرگذاری مانند بنیادهای خیریه و آژانس‌های سازمان ملل متحد - واحدهایی که به نیاز و پتانسیل دیپلماسی شهری اعتقاد دارند - به طور فعال در دیپلماسی جهانی مشارکت می‌کنند.

آقای آکوتو تأکید کرد که طی دو دهه گذشته، این مدل دیپلماسی با همکاری دولت‌های شهری برای حل مشکلات مشترک سیاسی، شکوفا شده است. تحلیلگران همچنین به گسترش و موفقیت صدها شبکه شهری - اتحادهای بین‌المللی که توسط دولت‌های محلی در سراسر جهان ایجاد و حفظ شده‌اند - اشاره کردند.

«خبرهای خوب زود پخش می‌شوند»

آقای آکوتو گفت، توسعه این شبکه‌ها به دیپلماسی شهری کمک کرده است تا تأثیر واقعی داشته باشد.

این ارتباطات شهر به شهر، هزاران اقدام ملموس را برای مقابله با تغییرات اقلیمی و بهبود سلامت شهری برانگیخته است. دیپلماسی شهری نه تنها زیرساخت‌های شهری را بهبود بخشیده، بلکه منجر به تغییرات قابل توجهی در سیاست‌گذاری، بودجه، تدارکات عمومی و ساختارهای حاکمیتی نیز شده است.

سازمان ملل متحد از سال ۱۹۷۲ رسماً نقش مهم شهرها را در بیش از ۱۲۰۰ اعلامیه تحت ۳۲ معاهده و چارچوب مختلف به رسمیت شناخته است. به عبارت دیگر، دیپلماسی شهری به طور فزاینده‌ای ارزش خود را نشان می‌دهد، زیرا رهبران شهری فراتر از کلمات، به سرمایه‌گذاری منابع و اقدامات ملموس برای اجرای تعهدات جهانی می‌پردازند.

دیپلماسی شهری با مهار قدرت شبکه‌های همکاری فرامرزی در میان رهبران شهری، تغییرات ملموسی را به وجود آورده است. عکس از شاتر استوک. (منبع: Shutterstock)

طرح شبکه شهرهای تاب‌آور بیش از ۳۵۰ میلیون دلار سرمایه‌گذاری را برای بهبود تاب‌آوری شهری در برابر بلایای طبیعی بسیج کرده است. گروه رهبری اقلیمی شهرهای C40 نیز ده‌ها هزار برنامه اقلیمی را در بیش از ۹۷ شهر با حمایت و سرمایه‌گذاری سازمان ملل و بسیاری از خیریه‌های بزرگ اجرا کرده است. شهرداران شهرها نیز برای مقابله با چالش مهاجرت همکاری می‌کنند.

علاوه بر این، گروه ۲۰ (G20) و گروه هفت (G7) با تأسیس Urban 20 و Urban 7 که پلی بین حکومتداری شهری و مباحث جهانی در مورد امور مالی هستند، نقش همکاری شهری را به رسمیت شناخته‌اند. آقای آکوتو گفت که هدف این ابتکارات، بسیج سرمایه برای بهبود زیرساخت‌های شهری، به ویژه از طریق همکاری با سازوکارهای مالی چندجانبه است که اغلب در سطح ملی متمرکز هستند.

می‌توان گفت که دیپلماسی شهری با بهره‌برداری از قدرت شبکه‌های همکاری فرامرزی میان رهبران شهری، تغییرات چشمگیری را ایجاد کرده است. به لطف آن، شهرداران این فرصت را دارند که به مجامع دیپلماتیک نزدیک‌تر شوند، از طریق به اشتراک گذاشتن تجربیات و مدل‌های موفق، اشاعه سیاست‌ها را ارتقا دهند و منابع را بسیج کرده و برنامه‌های تدارکاتی متمرکز را گسترش دهند.

شهرها همچنین به طور فعال خواستار افزایش دسترسی به امور مالی چندجانبه، همکاری بیشتر در زمینه داده‌ها و افزایش ظرفیت مشترک برای مقابله با چالش‌های جهانی شدند.

شهرها و دیپلماسی پزشکی

پروفسور میشل آکوتو ادعا می‌کند که کارشناسان بهداشت جهانی نقش دیپلماسی شهری را نادیده نمی‌گیرند.

در سال ۱۹۸۷، سازمان بهداشت جهانی (WHO) شبکه شهرهای سالم اروپا (HCN) را آغاز کرد که پایه و اساس شبکه‌های مشابه در سطح جهانی را در دهه ۱۹۹۰ بنا نهاد. تا سال ۲۰۱۴، HCN رسماً دیپلماسی شهری را در دستور کار قرار داد. سپس، در سال ۲۰۱۷، WHO با بودجه‌ای از سوی Bloomberg Philanthropies، با تمرکز بر بیماری‌های غیرواگیر (NCDs) و با استفاده از مدل شهرهای C40، به اجرای طرح مشارکت برای شهرهای سالم ادامه داد.

آقای آکوتو خاطرنشان کرد که این ابتکارات، ارزش دیپلماسی شهری را در پرداختن به مسائل سلامت شهری نشان داده‌اند. اثرات شبکه‌ای برنامه مشارکت برای شهرهای سالم منجر به اجرای 30 سیاست جدید بهداشت عمومی، نجات جان هزاران نفر و تحت تأثیر قرار دادن بیش از 320 میلیون نفر از ساکنان 74 شهر عضو شده است. این برنامه همچنین منجر به پیشرفت‌های قابل توجهی در کنترل بیماری‌های غیرواگیر در شهرهای متنوعی مانند کیپ تاون (آفریقای جنوبی)، سانتو دومینگو (جمهوری دومینیکن) و ونکوور (کانادا) شده است.

چشم‌انداز سلامت جهانی برای دیپلماسی شهری آماده است.

با وجود دستاوردهای فراوان، ابتکارات دیپلماسی شهری در بخش سلامت همچنان پراکنده و در مباحث و برنامه‌ریزی‌های سیاست‌گذاری سلامت جهانی کمتر مورد توجه قرار گرفته است.

برای مثال، شبکه‌های بهداشت شهری به خوبی با سایر فعالیت‌های مرتبط با دیپلماسی شهری مانند تغییرات اقلیمی یا مهاجرت مرتبط نیستند. نقش شهرها در مذاکرات پیمان بیماری‌های همه‌گیر نیز ذکر نشده است و این نگرانی‌ها را ایجاد می‌کند که مدیریت بهداشت شهری در آماده‌سازی و پاسخ به بیماری‌های همه‌گیر آینده نادیده گرفته شود.

در سال ۱۹۸۷، سازمان بهداشت جهانی (WHO) شبکه شهرهای سالم اروپا (HCN) را آغاز کرد و پایه و اساس شبکه‌های مشابهی را که قرار بود در دهه ۱۹۹۰ در سطح جهانی ایجاد شوند، بنا نهاد. عکس نمایشی. (منبع: GIBM)

در مقابل، مشارکت چندسطحی بلندپروازانه (CHAMP) برای اقدام اقلیمی، که در بیست و هشتمین کنفرانس طرفین کنوانسیون چارچوب سازمان ملل متحد در مورد تغییرات اقلیمی (COP28) آغاز شد، بر نقش فوریِ تبدیل صدا و همکاری بین شهرها به سنگ بنایی در پرداختن به چالش‌های فراملی تأکید کرده است.

علاوه بر این، آقای آکوتو تأکید کرد که راه‌اندازی مجدد طرح ابتکاری سلامت شهری (UHI) سازمان بهداشت جهانی همچنان بر اهمیت شهرها برای سلامت جهانی تأکید می‌کند. با این حال، در اسناد سیاستی اخیر، در حالی که به استفاده از شبکه‌های شهری اشاره شده است، مفهوم «دیپلماسی شهری» به طور کامل توسط UHI در شکل‌دهی مراحل بعدی مورد بهره‌برداری قرار نگرفته است.

این نشان می‌دهد که شهرها هنوز جایگاه یکسانی در سلامت جهانی مانند برخی دیگر از دستور کارهای سازمان ملل متحد ندارند. علاوه بر این، استراتژی‌های فعلی توسعه شهری در حال گنجاندن سیاست‌های سلامت واحد هستند و فرصت‌هایی را برای دیپلماسی شهری فراهم می‌کنند تا ابتکارات پایدارتر و فراگیرتری را ترویج دهند.

زیرساخت‌های شهری و عدالت در سلامت

آقای آکوتو معتقد است که زمینه سلامت جهانی فرصتی «مناسب» برای دیپلماسی شهری است. زیرا اکنون، شهرها نه تنها مراکز اقتصادی هستند، بلکه مکان‌هایی هستند که کشورها می‌توانند برای حل مشکلات بهداشتی و توسعه زیرساخت‌ها با یکدیگر همکاری کنند - حوزه‌هایی که دیپلماسی سنتی، به دلیل محدودیت‌های حاکمیتی، امنیت ملی و ژئوپلیتیک، نمی‌تواند به طور کامل به آنها بپردازد.

شهرها به طور سنتی به عنوان نقاط عبور صرف برای بازارها، زنجیره‌های تأمین و نخبگان جهانی دیده شده‌اند، نه به عنوان بازیگران فعال در حکمرانی بین‌المللی.

با این حال، به گفته آقای آکوتو، تمرکز بر سلامت شهری در راستای استراتژی سلامت واحد می‌تواند به شهرها، به صورت فردی یا جمعی، کمک کند تا کیفیت را بهبود بخشند و سیستم زیرساخت را به طور مؤثر مدیریت کنند. در واقع، ثابت شده است که دیپلماسی شهری نه تنها به شهرها کمک می‌کند تا به طور انعطاف‌پذیر و جامع به چالش‌های مشترک پاسخ دهند، بلکه ابتکار سلامت واحد را نیز ترویج می‌دهد و پیشرفت‌های پایدار را از سطح جامعه به ارمغان می‌آورد.

زمینه سلامت جهانی فرصتی «مناسب» برای دیپلماسی شهری است. عکس تصویری. (منبع: لینکدین)

علاوه بر این، این متخصص گفت، جامعه جهانی بهداشت با جهانی که به سرعت در حال شهری شدن است، روبرو است. از طریق شبکه همکاری شهری، پیوند دادن سازوکارهای حاکمیت جهانی با مسائل روزمره سلامت می‌تواند سیاست‌های عملی شهری را ترویج دهد که به ایجاد و حفظ زیرساخت‌های قوی سلامت که می‌توانند با تهدیدات فزاینده مقابله کنند، کمک می‌کند.

به طور خاص، شهرداران به عنوان رهبرانی که از همه به مردم خود نزدیک‌ترند، نه تنها نقش ارتباطی و حمایتی ایفا می‌کنند، بلکه می‌توانند حاکمیت سلامت جهانی را به سمت یک رویکرد عمیقاً مشارکتی که متناسب با واقعیت‌های جهانی است که به سرعت در حال شهری شدن است، شکل دهند.

به طور خلاصه، دیپلماسی شهری به طور فزاینده‌ای نقش خود را در حکمرانی سلامت جهانی، به ویژه در زمینه شهرنشینی با چالش‌های پیچیده‌تر سلامت، نشان می‌دهد. شهرها از طریق شبکه‌های مشارکتی نه تنها تجربیات را به اشتراک می‌گذارند و منابع را بسیج می‌کنند، بلکه عمیق‌تر در سازوکارهای حکمرانی جهانی مشارکت می‌کنند و به ساخت سیستم‌های سلامت شهری کمک می‌کنند و پایه و اساس آینده‌ای پایدارتر و عادلانه‌تر را ایجاد می‌کنند.

برای دستیابی به این هدف، باید هماهنگی نزدیک‌تری بین دولت‌های محلی، سازمان‌های بین‌المللی و سیاست‌گذاران وجود داشته باشد تا پتانسیل دیپلماسی شهری در حفاظت و ارتقای سلامت عمومی به حداکثر برسد. با تبدیل شدن شهرها به بازیگرانی واقعاً فعال در عرصه بین‌المللی، اعتقاد بر این است که سیستم‌های بهداشت جهانی قوی‌تر شده و بهتر می‌توانند با چالش‌های آینده سازگار شوند.

(*) آقای میشل آکوتو معاون رئیس مشارکت‌های جهانی و استاد تاب‌آوری شهری در دانشگاه بریستول (بریتانیا) است. تحقیقات او بر بحران آب و هوا، سلامت شهری و واکنش به بیماری‌های همه‌گیر، نابرابری شهری و تاب‌آوری شهرهای بزرگ در برابر بلایا و خطرات متمرکز است.

منبع: https://baoquocte.vn/de-ngoai-giao-thanh-pho-tro-thanh-cong-cu-dac-luc-cho-nen-y-te-toan-cau-303747.html