پیشنهاد افزایش ۱۰۰ درصدی هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی اولیه و درمانی پیشگیرانه در سراسر کشور

نمایندگان گفتند که کمک‌هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی اولیه و پزشکی پیشگیرانه هنوز پایین است، به اندازه کافی جذاب نیست که پزشکان را در کمون حفظ کند و باید به سطح ۱۰۰٪ یکپارچه افزایش یابد.

نماینده مجلس ملی، تاچ فوک بین، پیشنهاد افزایش کمک هزینه های درمانی پایه و پیشگیرانه به سطح یکسان ۱۰۰٪ در سراسر کشور را داد. عکس: Quochoi.vn

صبح روز دوم دسامبر، مجلس ملی پیش‌نویس قطعنامه مجلس ملی در مورد تعدادی از سازوکارها و سیاست‌های نوآورانه برای حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم را مورد بحث قرار داد.

نماینده مجلس ملی (NAD) تاچ فوک بین - معاون رئیس هیئت NA از استان وین لونگ - گفت که افزایش سطح مزایا و حرکت به سمت معافیت هزینه‌های بیمارستان برای دوره 2026-2030 یک سیاست انسانی است، اما اجرای آن با تنگناهای زیادی روبرو است.

بر این اساس، 30 درصد از ایستگاه‌های سلامت پزشک ندارند و 35 درصد از ایستگاه‌های سلامت داروی ناکافی یا بی‌کیفیت ارائه می‌دهند.

اگر مزایای بیمه سلامت در حالی که سطوح پایین‌تر هنوز تجمیع نشده‌اند، گسترش یابد، مردم همچنان به سمت سطوح بالاتر هجوم خواهند آورد و هزینه‌های صندوق بیمه سلامت را افزایش داده و بار اضافی ایجاد می‌کنند که برخلاف هدف کاهش بار مالی است.

نمایندگان همچنین گفتند که سیستم تدارکات هنوز ناکافی است، فاقد راهنمایی یکپارچه است و باعث اختلال در منابع تأمین می‌شود. بسیاری از بیمارستان‌ها بیش از حد پرداخت شده‌اند ، به طوری که بدهی‌های معوقه بیمه سلامت در دوره ۲۰۱۸-۲۰۲۱ به ۷۰۰۰ میلیارد دانگ ویتنام رسیده است.

افزایش مزایا در چارچوب یک مکانیسم پرداخت ناپایدار، به راحتی می‌تواند منجر به سوءاستفاده از خدمات و طولانی شدن مدت زمان درمان، به ویژه در واحدهای خودگردان، شود.

نمایندگان پیشنهاد دادند که پیش نیازها (پیش‌بررسی‌ها) قبل از گسترش مزایای بیمه سلامت به ماده ۲ اضافه شود. قبل از سال ۲۰۲۶، ۷۰ درصد از مراکز درمانی کمون باید از نظر امکانات، تجهیزات، فهرست داروهای ضروری استاندارد شوند و باید اطمینان حاصل شود که هر مرکز درمانی حداقل یک پزشک دارد.

در مورد رژیم حقوق و مزایا برای کادر پزشکی (ماده ۳)، نمایندگان اظهار داشتند که تنظیم رتبه‌بندی حقوق پزشکان از سطح ۲، اگرچه درآمد اولیه را بهبود می‌بخشد، اما مشکل درآمد پایین را اساساً حل نمی‌کند. واقعیت نشان می‌دهد که کادر پزشکی به تعداد زیاد شغل خود را ترک می‌کنند و شکاف درآمدی بین بخش‌های دولتی و خصوصی در حال افزایش است. این راه حل برای حفظ منابع انسانی کافی نیست.

کمک هزینه ترجیحی ۱۰۰٪ جدید برای تعدادی از تخصص‌های خاص اعمال می‌شود. در همین حال، بسیاری از رشته‌های با سطوح معادل خطر مانند اورژانس، احیا، مسمومیت، بیماری‌های عفونی، پیشگیری از بیماری‌های همه‌گیر و آزمایش هنوز آن را دریافت نکرده‌اند که باعث ایجاد نابرابری و کاهش انگیزه کار می‌شود.

به گفته نمایندگان، کمک هزینه مراقبت‌های بهداشتی اولیه و پزشکی پیشگیرانه هنوز پایین است و به اندازه کافی جذاب نیست که پزشکان را در کمون حفظ کند. این امر منجر به این خطر می‌شود که در 10 تا 15 سال آینده دیگر پزشکی در بخش پزشکی پیشگیرانه کار نکند و کمبود 8000 پزشک (تنها 42 درصد از تقاضا) وجود داشته باشد.

نمایندگان پیشنهاد تکمیل ماده ۳ را در جهت موارد زیر ارائه دادند: ایجاد جدول حقوق و دستمزد مشخص برای بخش بهداشت و درمان مرتبط با خطرات، مسئولیت‌ها، سابقه کار، اعمال مزایا بر اساس موقعیت‌های شغلی به جای یکسان‌سازی بر اساس صلاحیت‌ها، افزایش ۱۰۰ درصدی مزایای شغلی ترجیحی برای احیا، مسمومیت، مراقبت‌های ویژه، بیماری‌های عفونی، پیشگیری از بیماری‌های همه‌گیر، اورژانس، آزمایش‌های پرخطر.

به طور خاص، لازم است که کمک هزینه های درمانی پایه و پیشگیرانه به سطح یکسان ۱۰۰٪ در سراسر کشور افزایش یابد؛ مناطق محروم از کمک هزینه های اضافی جذب از ۳۰٪ به ۵۰٪ برخوردار می شوند.

نمایندگان همچنین پیشنهاد کردند که لازم است منبع کمک هزینه‌ها از بودجه تأمین شود و از وابستگی به سطح استقلال بیمارستان‌ها جلوگیری شود.

نماینده مجلس ملی، تران کیم ین، در حال سخنرانی. عکس: Quochoi.vn

تران کیم ین، نماینده (هیئت شهر هوشی مین)، همچنین در مورد سیاست‌های حقوق و مزایای کادر پزشکی گفت که در واقع، کمبود پزشک در سطوح مراقبت‌های بهداشتی مردمی و پزشکی پیشگیرانه، چالش بزرگی برای بخش بهداشت در سراسر کشور است.

از آنجا، نمایندگان پیشنهاد دادند که اضافه شود کارکنان اورژانس خارجی از ۱۰۰٪ کمک هزینه ترجیحی برخوردار خواهند شد. همزمان، بند ۳، ماده ۳ بند ب را حذف کنند تا کسانی که به طور منظم و مستقیم در حرفه‌های پزشکی در مراکز بهداشتی کمون و پزشکی پیشگیری کار می‌کنند، صرف نظر از اینکه ۱۰۰٪ یا ۷۰٪ باشد، از ۱۰۰٪ کمک هزینه ترجیحی برخوردار شوند.

منبع: https://laodong.vn/thoi-su/de-xuat-nang-phu-cap-y-te-co-so-va-y-te-du-phong-len-muc-100-tren-toan-quoc-1618870.ldo