خارج کردن تومور سارکوم بافت نرم به وزن ۸ کیلوگرم از شکم بیمار

آقای لو کیم پی.، متولد ۲۰۰۱ (۲۳ ساله)، در ژوئن ۲۰۲۴ در بیمارستان K بستری شد. قبل از آن، شکم بیمار به طور غیرطبیعی بزرگ شده بود و فکر می‌کرد که به دلیل افزایش وزن است، بنابراین به پزشک مراجعه نکرد. وقتی شکم بزرگتر و بزرگتر شد، برای سونوگرافی به بیمارستان محلی رفت و متوجه یک تومور بسیار بزرگ در شکمش شد. پزشک انتقال او را به بیمارستان K توصیه کرد.

بلافاصله، آزمایش‌های لازم از جمله سی‌تی‌اسکن، سونوگرافی، آزمایش خون و... برای بیمار انجام شد که در نهایت یک تومور جامد به اندازه حدود ۴۰ سانتی‌متر که تمام شکم را اشغال کرده بود، کشف شد. تشخیص اولیه، سارکوم بافت نرم بود.

سارکوم بافت نرم یک سرطان بدخیم است که از بافت‌های نرم بدن (از جمله عضلات، تاندون‌ها، چربی، لنف، رگ‌های خونی و اعصاب) منشأ می‌گیرد. این سرطان‌ها می‌توانند در هر جایی از بدن ایجاد شوند، اما عمدتاً در قفسه سینه و شکم یافت می‌شوند...

دکتر ها های نام، متخصص ارشد بخش دوم جراحی شکم، معاون رئیس بخش اول بیمارستان K، اظهار داشت که وقتی بیمار به بیمارستان K مراجعه کرد، اگرچه عملکرد دفعی هنوز پایدار بود، اما تومور بسیار بزرگ بود و کل شکم را اشغال کرده بود و باعث می‌شد بیمار احساس ناراحتی کند و به دلیل فشار تومور بر اندام‌هایی مانند کبد، لوزالمعده، مثانه، روده بزرگ و غیره، تنفس برایش دشوار شود.

دکتر نام گفت: «در این مورد، آسیب خیلی زیاد است. اگر جراحی انجام نشود، تومور مانع عملکرد سایر اندام‌های شکم می‌شود، اندام‌ها را فشرده می‌کند و بر کیفیت زندگی، سلامت و حتی حیات بیمار تأثیر می‌گذارد. اگر جراحی انجام نشود، هیچ روش درمانی امکان‌پذیر دیگری وجود ندارد.»

تومور خیلی بزرگ بود، که برای کل تیم جراحی یک چالش بود. قبل از جراحی، با بیمار مشورت و برای جراحی تأیید شد و برنامه‌های پشتیبان در حین و بعد از جراحی برای بیمار در نظر گرفته شد. پزشکان بخش جراحی شکم من از نزدیک با بخش اورولوژی برای بحث و تبادل نظر همکاری کردند.

دکتر ها های نام با ارزیابی دشواری‌های جراحی گفت که تومور بزرگ تمام شکم را اشغال کرده بود و پیش‌بینی اولیه این بود که برای برداشتن کامل تومور، کلیه باید برداشته شود تا از عود سریع تومور جلوگیری شود.

برای برداشتن این تومور، پزشکان با دقت موضوع کنترل خونریزی در حین جراحی و به ویژه احتمال عوارض نارسایی قلبی را مورد بحث قرار دادند، زیرا تومور خیلی بزرگ بود، بنابراین پس از برداشتن، خون زیادی به قلب پمپ می‌شد، دهلیزها گشاد می‌شدند که می‌توانست منجر به نارسایی قلبی شود. این مورد با دقت بسیار زیادی بررسی شد، اگرچه چالش‌های زیادی وجود داشت، اما هنوز هم باید انجام می‌شد.

صبح روز ۲۶ ژوئن، تحت هدایت مستقیم دانشیار، دکتر فام ون بین، معاون مدیر بیمارستان K، و تیم جراحی متخصصان گوارش و اورولوژی بیمارستان K، عمل جراحی را بر روی بیمار انجام دادند.

به گفته دکتر بین، چالش جراحی برای بیمار این بود که تومور کلیه راست را احاطه کرده بود و کلیه و حالب راست در داخل تومور قرار داشتند. پزشکان با دقت هر قسمت از تومور را تشریح کردند و به ناحیه‌ای رسیدند که تومور با کلیه و حالب تماس داشت و نیاز به برداشتن بخشی از حالب بود.

به بیمار ۳ واحد خون تزریق شد و همودینامیک او تنظیم شد. با آماده‌سازی دقیق، تیم جراحی تومور ۸ کیلوگرمی را به طور کامل خارج کرد، کلیه بیمار را حفظ کرد، بخشی از حالب را برید و سپس آن را با موفقیت دوباره وصل کرد.

در طول جراحی، مورفولوژی ناخالص تومور، لیپوسارکوم، سرطان بافت همبند و یک تومور چربی است. تنها درمان برای این موارد سارکوم، همانطور که در ابتدا توسط پزشک تشخیص داده شده است، جراحی است.

عمل جراحی موفقیت‌آمیز بود، همودینامیک بیمار به مدت ۷۲ ساعت پس از جراحی پایدار ماند. بیمار برای نظارت و ادامه درمان به بخش منتقل شد.

منبع: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-sarcoma-mo-mem-nang-8kg-trong-o-bung-cho-nguoi-benh-post816590.html