پس از ۳ روز تب بالا، نوزاد تازه متولد شده به دلیل شوک ناشی از تب دنگی دچار غلظت خون شد.

سابقه پزشکی نشان داد که نوزاد Q. به مدت ۳ روز متوالی تب بالایی داشته است. در روز چهارم، تب فروکش کرد، او پنیر قهوه‌ای استفراغ می‌کرد، شکمش نفخ داشت و روی پوستش پتشی دیده می‌شد، بنابراین خانواده‌اش او را به بیمارستان محلی بردند. در آنجا مشخص شد که نوزاد بی‌قرار بود، گریه می‌کرد، بثورات بنفش روی پوستش داشت، نبضش ضعیف بود، اندام‌هایش سرد بود و فشار خونش قابل اندازه‌گیری نبود...

نتایج آزمایش نشان داد که خون کودک غلیظ شده است. کودک بلافاصله دچار شوک شدید دنگی تشخیص داده شد و طبق پروتکل تحت درمان شوک قرار گرفت. پزشکان با تشخیص اینکه کودک اضافه وزن و چاقی دارد و به خصوص در دسترسی به خط IV مشکل دارد، با او مشورت کرده و کودک را به بیمارستان کودکان شهر منتقل کردند.

در ۳۱ ژوئیه، پزشک متخصص نگوین مین تین، از بیمارستان کودکان سیتی، گفت که پس از پذیرش کودک، او به طور فعال تحت درمان قرار گرفت و برای جلوگیری از شوک، به محلول دکستران با وزن مولکولی بالا تغییر داده شد. پیشرفت بیماری کودک بسیار پیچیده بود و با تب طولانی مدت، نارسایی تنفسی، آسیب کبدی، اختلالات شدید لخته شدن خون، خونریزی دستگاه گوارش، کبودی در محل تزریق، اسیدوز متابولیک و هیپوگلیسمی همراه بود.

Sau 3 ngày sốt cao, bé sơ sinh bị cô đặc máu do sốc sốt xuất huyết - Ảnh 1. — پزشک مجبور شد رگ را باز کند و یک کاتتر کوچک برای رساندن مایعات داخل وریدی به کودک وارد کند.

کودک به طور فعال با فشار مثبت مداوم راه هوایی، ضد شوک با محلول‌های مولکولی بالا و وازوپرسورها، درمان‌های حمایتی کبدی مانند قند خون، الکترولیت، تنظیم اسید و باز، تزریق ویتامین K1، درمان اختلالات انعقادی با تزریق پلاسمای تازه منجمد، کرایوپرسیپیتات و پلاکت تغلیظ شده تحت درمان قرار گرفت.

پس از تقریباً ۲ هفته درمان، وضعیت کودک به تدریج بهبود یافت، تب قطع شد، اکسیژن از او جدا شد و به خوبی از شیر مادر تغذیه می‌کرد.

دکتر تین تشخیص داد که این مورد، شوک شدید دنگی با عوارض اختلال لخته شدن خون و آسیب به چندین عضو بدن است که تصمیم‌گیری در مورد درمان مناسب را برای پزشکان دشوار می‌کند.

دکتر تین توصیه می‌کند که در این مدت، باران شدید شرایط مساعدی را برای پرورش و شیوع تب دنگی توسط پشه‌های آئدس ایجاد می‌کند، بنابراین همه باید به طور فعال پشه‌ها را بکشند، لاروها را از بین ببرند و برای جلوگیری از گزش پشه‌ها، زیر پشه‌بند بخوابند. والدین باید علائم اولیه بیماری را رصد و تشخیص دهند تا فرزندان خود را به سرعت به یک مرکز پزشکی ببرند. اگر کودکی بیش از 2 روز تب بالا داشته باشد و یکی از علائم زیر را نشان دهد، باید فوراً به بیمارستان منتقل شود. علائم شامل بهانه‌گیری، بی‌قراری، بی‌قراری یا بی‌حالی، درد شکم، خونریزی بینی، خونریزی لثه یا استفراغ خونی، مدفوع سیاه، سردی دست و پا، دراز کشیدن در یک مکان، بازی نکردن، امتناع از شیر خوردن، امتناع از خوردن یا آشامیدن و... است.

لینک منبع