تعداد بیماران صرعی پس از سکته مغزی در رتبه دوم قرار دارد.

شهر هوشی مین: بیماران مبتلا به صرع که در بیمارستان نظامی ۱۷۵ بستری شده‌اند، پس از بیماران سکته مغزی، در رتبه دوم قرار دارند و بسیاری از موارد به اشتباه به عنوان بیماری روانی تلقی می‌شوند.

دکتر هوانگ تین ترونگ نگیا، رئیس بخش مغز و اعصاب بیمارستان نظامی ۱۷۵، در حاشیه کنفرانسی که توسط این بیمارستان با هماهنگی انجمن ضد صرع ویتنام و با حضور بسیاری از متخصصان بین‌المللی در ۱۴ آوریل برگزار شد، گفت: «در حال حاضر، افراد زیادی به صرع علاقه ندارند یا آن را درک نمی‌کنند. هنوز تصورات غلط زیادی در مورد این بیماری وجود دارد، در حالی که تعداد مبتلایان به آن بسیار زیاد است.»

تاکنون، ویتنام آماری از تعداد افراد مبتلا به این بیماری مزمن نداشته است. در بخش داخلی و مغز و اعصاب بیمارستان، تعداد بیماران سکته مغزی حدود ۵۰ درصد و پس از آن گروه بیماران صرع حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد و بقیه سایر بیماری‌ها را تشکیل می‌دهند.

صرع زمانی رخ می‌دهد که فعالیت مغزی غیرطبیعی یا بیش از حد همزمان وجود داشته باشد که با علائم مختلف بروز می‌کند. این بیماری می‌تواند ناشی از ژن‌ها، اختلالات متابولیک، ناهنجاری‌های ساختار مغز باشد یا پس از آسیب مغزی مانند آسیب مغزی تروماتیک، عوارض پس از سکته مغزی رخ دهد... طبق آخرین طبقه‌بندی اتحادیه بین‌المللی علیه صرع، این بیماری دارای 3 نوع اصلی است که شامل صرع عمومی، صرع جزئی و صرع نامشخص می‌شود.

این پزشک گفت: «وقتی صحبت از صرع می‌شود، مردم اغلب تشنج را در نظر می‌گیرند، اما در واقع، بسته به ناحیه آسیب‌دیده مغز، علائم حمله صرع متفاوت و بسیار متنوع خواهد بود.»

در برخی موارد، پزشکان می‌توانند به راحتی اسپاسم‌ها و تشنج‌ها را تشخیص دهند، اما بیمارانی نیز وجود دارند که توصیف و تشخیص تشنج‌هایشان بسیار دشوار است. به ویژه، اگر تشنج‌ها در لوب گیجگاهی رخ دهند، بیمار اغلب دچار اختلالات رفتاری می‌شود. برعکس، بسیاری از موارد تشنج لزوماً صرع نیستند، زیرا در اثر افت قند خون، عفونت‌های عصبی و غیره ایجاد می‌شوند. بنابراین، تشخیص صرع گاهی اوقات دشوار است.

بسیاری از بیماران پس از یک دوره طولانی درمان ضد روان‌پریشی در بسیاری از مناطق بدون بهبودی، به دلیل علائم گیج‌کننده‌ای مانند فریاد زدن، آشفتگی، وحشت یا بی‌حالی و همچنین سایر اختلالات رفتاری، بیش‌فعالی اندام‌ها به بیمارستان مراجعه می‌کنند. حملات اغلب در مدت زمان کوتاهی رخ می‌دهند و سپس به حالت عادی برمی‌گردند، اما به همان شکل تکرار می‌شوند. پس از معاینه، انجام آزمایش‌های پاراکلینیکی، همراه با بررسی با استفاده از دستگاه‌های موجود در واحد نوروفیزیولوژی بالینی، بیماران مبتلا به صرع تشخیص داده می‌شوند و به درمان به خوبی پاسخ می‌دهند. بسیاری از بیماران بهبود می‌یابند و به جای اینکه مجبور باشند در خانه بمانند و با حملات غیرمعمول مبارزه کنند، به کار روزانه خود باز می‌گردند.

دکتر نگیا (راست) و همکارانش در حال بررسی وضعیت یک بیمار هستند. عکس: چین تران — دکتر نگیا (راست) و همکارانش در حال بررسی وضعیت یک بیمار هستند. عکس: *چین تران*

در حال حاضر، دارو هنوز رایج‌ترین درمان مورد استفاده برای صرع است. با این حال، در میان بیماران مبتلا به صرع تشخیص داده شده، حدود 30٪ به دارو پاسخ ضعیفی می‌دهند، علیرغم استفاده از انواع جدید دارو. این موضوع زمانی دشوارتر می‌شود که در ویتنام، تعداد داروهای ضد صرع محدود است.

دکتر نگوین آنه توان، رئیس بخش مغز و اعصاب بیمارستان ویت دوک، گفت که به همین مناسبت، انجمن ضد صرع ویتنام برای اولین بار دستورالعمل‌هایی را برای تشخیص و درمان صرع تدوین کرده است. در حال حاضر، دستورالعمل‌های بین‌المللی زیادی وجود دارد، اما در تشخیص و درمان کاملاً یکپارچه نیستند و بسیاری از آنها برای واقعیت ویتنام مناسب نیستند. در میان آنها، بسیاری از داروهای گران‌قیمت برای درآمد ویتنامی‌ها مناسب نیستند یا بسیاری از داروها هنوز در دسترس نیستند، بسیاری از روش‌های درمانی پیشرفته در کشور ما به طور گسترده اجرا نشده‌اند.

این انجمن در حال تقویت سازماندهی برنامه‌های آموزشی است تا به پزشکان، به ویژه در سطح عمومی، کمک کند تا رویکرد صحیحی داشته باشند و بدانند چگونه از EEG برای شناسایی و طبقه‌بندی بیماران مبتلا به صرع استفاده کنند. اگر مورد شدید باشد و قابل درمان نباشد، پزشک خط مقدم بیمار را برای درمان به موقع به مراکز تخصصی ارجاع می‌دهد. در سال‌های اخیر، برخی از مراکز در ویتنام پیشرفت‌های زیادی در جراحی صرع داشته‌اند و به بیمارانی که به دارو پاسخ نمی‌دهند، یعنی صرع مقاوم، کمک کرده‌اند تا فرصت بهبودی و بازگشت به زندگی عادی را داشته باشند.

دکتر نگیا توصیه می‌کند افرادی که دچار ناهنجاری می‌شوند، باید برای تشخیص زودهنگام، زودتر به پزشک مراجعه کنند. کنترل خوب و به موقع نه تنها به بیماران کمک می‌کند تا به زندگی عادی برگردند و از موقعیت‌های بالقوه تهدیدکننده زندگی اجتناب کنند، بلکه به جلوگیری از خطر آسیب مغزی برگشت‌ناپذیر نیز کمک می‌کند.

بیماران مبتلا به صرع باید طبق دستور پزشک، مصرف طولانی مدت دارو را رعایت کنند. وقتی وضعیت شما پایدار شد، مصرف دارو را خودسرانه قطع نکنید، زیرا در بسیاری از موارد، علائم با قطع مصرف دارو دوباره ظاهر می‌شوند. تا دیروقت بیدار نمانید و الکل ننوشید، زیرا این عوامل در ایجاد تشنج نقش دارند.

لو فوئونگ

لینک منبع